单选题如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗？（　　）A 选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B 治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗C 不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D 治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗E 选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F 选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

题目
单选题
如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗？（　　）
A

选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗

B

治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗

C

不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗

D

治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗

E

选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗

F

选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

相似考题

1.患者女性，56岁，因“左耳前肿块2月余”就诊，体检发现左耳前触一个3cmX2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。该患者最可能的诊断是( )。A、腮腺囊肿B、淋巴瘤C、鼻咽癌D、腮腺肿瘤E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行的检查是( )。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术，下列检查可为制定治疗方案提供重要依据的是( )。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是( )。A、左侧腮腺浅叶切除B、左侧腮腺肿块切除C、左侧腮腺全切除D、双侧腮腺全切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理？( )A、保留左侧面神经，术后不放疗B、切除左侧面神经，术后补充放疗C、保留左侧面神经，术后补充放疗D、切除左侧面神经，术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗F、切除左侧面神经，术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗？( )A、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，小后不行颈部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

2.患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。该患者最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、腮腺肿瘤C、鼻咽癌D、腮腺囊肿E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌，下列处理正确的是A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理A、切除左侧面神经，术后补充放疗B、切除左侧面神经，术后不放疗C、保留左侧面神经，术后补充放疗D、保留左侧面神经，术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗F、切除左侧面神经，术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何放疗A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

3.某患者,男性,23岁,近两月来经常头痛、耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄等。检查:左颈部淋巴结肿大,无痛。该患者首先考虑为何病A、颈淋巴结核B、鼻咽癌C、胃癌颈淋巴结转移D、恶性淋巴瘤E、白血病

4.患者男，65岁。主因颈部淋巴结肿大入院治疗。入院后行MRI检查术，为进一步明确诊断，行喉镜检查及颈淋巴活检确诊为喉癌。并行全喉切除+颈部淋巴结清扫术治疗。该患者的主要手术是( )。A、颈淋巴活检术B、喉镜检查术C、MRI检查术D、全喉切除术E、颈部淋巴结清扫术

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 腮腺癌合并颈淋巴结转移的病例在施行腮腺原发灶手术的同时应该行治疗性颈淋巴结清扫术。对临床N0病例，一般对鳞癌、未分化癌，低分化黏液表皮样癌及分化差的腺癌可考虑行选择性颈淋巴结清扫。对其他病理类型的腮腺癌一般不行选择性颈淋巴结清扫，但对伴有面神经麻痹的病例应行选择性颈淋巴结清扫。
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  • 第1题：

    患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤

    B、腮腺肿瘤

    C、鼻咽癌

    D、腮腺囊肿

    E、耳前纤维瘤

    F、下颌骨肿瘤

    要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A、CT增强扫描

    B、X线检查

    C、针吸细胞学

    D、MRI增强扫描

    E、PET扫描

    F、肿瘤标志物检查

    如果该患者考虑行手术，哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据A、CT增强扫描

    B、X线检查

    C、针吸细胞学

    D、MRI增强扫描

    E、PET扫描

    F、全身骨扫描

    该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是A、左侧腮腺肿块切除

    B、双侧腮腺全切除

    C、左侧腮腺全切除

    D、左侧腮腺浅叶切除

    E、左侧腮腺深叶切除

    F、暂不考虑手术

    手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理A、切除左侧面神经，术后补充放疗

    B、切除左侧面神经，术后不放疗

    C、保留左侧面神经，术后补充放疗

    D、保留左侧面神经，术后不放疗

    E、切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗

    F、切除左侧面神经，术后补充化疗

    如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗

    B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗

    C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗

    D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗

    E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗

    F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D


    问题 5 答案：C


    问题 6 答案：B

  • 第2题：

    患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm下一步治疗方案选择，你认为不合理的是（）。

    • A、手术+术后放疗
    • B、术前放疗+手术
    • C、术前同步放疗+手术
    • D、术前诱导化疗+手术+术后放疗
    • E、单纯化疗

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    该患者5个月后出现颈部肿大淋巴结，应首先考虑诊断（　　）。
    A

    喉结核

    B

    颈部炎性淋巴结肿大

    C

    单纯颈部肿块

    D

    下咽癌，颈淋巴结转移

    E

    喉白斑


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    2岁女童，双颈及左腹股沟淋巴结肿大1周入院，淋巴结活检为淋巴细胞为主型HD，该例患者首选治疗为（）
    A

    全淋巴结照射

    B

    次全淋巴结照射

    C

    双颈及左腹股沟局部放疗

    D

    化学治疗

    E

    随诊观察


    正确答案： E
    解析： 女性ⅢA首选次全淋巴结照射。

  • 第5题：

    患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗（）。

    • A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
    • B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
    • C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
    • D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
    • E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
    • F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，56岁，因"左耳前肿块2月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何放疗（）。

    • A、治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
    • B、治疗性淋巴结清扫，术后行局部放疗
    • C、不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗
    • D、选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗
    • E、选择淋巴结清扫，术后行颈部放疗
    • F、选择性淋巴结清扫，术后补充化疗

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。活组织病理检查：鳞状细胞癌。下一步治疗措施为（）
    A

    左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除

    B

    左颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗

    C

    颈部放射治疗

    D

    颈部放射治疗+手术

    E

    双颈部淋巴结清扫+下咽癌切除+术后放射治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。下一步治疗方案选择，你认为不合理的是（）
    A

    手术+术后放疗

    B

    术前放疗+手术

    C

    术前同步放化疗+手术

    D

    术前诱导化疗+手术+术后放疗

    E

    单纯化疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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