单选题患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提示：经检测染色体发现t（15；17）异常提问：其分子靶向治疗的药物是（）A 羟基脲B 抗CD20抗体C 阿糖胞苷D 伊马替尼E 维甲酸

题目
单选题
患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提示：经检测染色体发现t（15；17）异常提问：其分子靶向治疗的药物是（）
A

羟基脲

B

抗CD20抗体

C

阿糖胞苷

D

伊马替尼

E

维甲酸

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1.患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T39．5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义A．血常规B．腹部CTC．头颅CTD．生化检查E．血培养

2.男性，25岁。发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g/L，WBC50×109/L，PLT20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.9，考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点是A、过氧化物酶阳性 B、可见Auer小体 C、非特异酯酶阳性 D、苏丹黑染色阴性 E、糖原PAS反映（+）或成块

3. 女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10/L，血小板18×10/L，外周血红细胞形态正常。此患者最可能的诊断是 A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.慢性粒细胞白血病急变期 D.淋巴瘤 E.巨幼细胞贫血

4.男性，25岁。发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB 70g/L,WBC 50×10/L,PLT 20×10/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.9，考虑为急性淋巴细胞白血病。符合其特点的是A、过氧化物酶阳性B、可见Auer小体C、非特异酯酶阳性D、苏丹黑染色阴性E、糖原PAS反应(+)或成块

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  • 第1题：

    患者，男，50岁。鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。查体：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10/L，PLT60×10/L。初步诊断为

    A.DIC
    B.ITP
    C.脾功能亢进
    D.再生障碍性贫血
    E.肝功能不全

    答案：C
    解析：
    根据患者：①鼻出血及皮肤瘀斑；②既往有肝炎病史；③查体：肝不大，脾左肋下5cm；④血常规：Hb95g/L，WBC3.8×10/L，PLT60×10/L。考虑肝硬化脾功能亢进。

  • 第2题：

    患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是（）

    • A、骨髓增生异常综合征
    • B、特发性血小板减少性紫癜
    • C、急性粒细胞白血病
    • D、急性再生障碍性贫血
    • E、血友病

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。 患者易并发弥散性血管内凝血的原因是（）

    • A、广泛皮肤、黏膜出血
    • B、血压下降
    • C、白血病浸润胸骨
    • D、细胞质内颗粒释放
    • E、血小板极度降低

    正确答案:D

  • 第4题：

    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。 以上假设信息中的患者首选治疗是（）

    • A、肾上腺糖皮质素加铁剂
    • B、肾上腺糖皮质激素
    • C、口服硫酸亚铁
    • D、脾切除
    • E、叶酸加维生素B12加铁剂

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，25岁，发热伴下肢和腹部皮肤瘀斑5天，查体：T38.5℃，双下肢和腹部皮肤有数处瘀斑，双侧颈部，腋窝和腹股沟可触及淋巴结肿大，活动无压痛，最大者为2cm×2.5cm，胸骨压痛（+）。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，化验：Hb78g/L，WBC18×109/L，分类可见原始细胞和幼稚细胞，PLT25×109/L，网织红细胞0.002。为明确诊断，首选的检查是（）。

    • A、骨髓细胞学检查
    • B、淋巴结活检
    • C、骨髓活检
    • D、腹部B超
    • E、ANA谱

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。 提示：该患者纤维蛋白原1．0g／L，3P试验阳性，APTT60秒提问：该患者最可能的诊断为（）

    • A、骨髓增生异常综合征
    • B、免疫性血小板减少性紫癜
    • C、急性早幼粒细胞白血病
    • D、再生障碍性贫血
    • E、血友病

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。 提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性（）
    A

    CD33

    B

    CD20

    C

    CD15

    D

    CD34

    E

    CD13


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L，WBC8×109／L，PLT22×109／L。为了明确诊断，需完善下列哪些检查？（）
    A

    骨髓细胞学检查

    B

    狼疮相关检查

    C

    腹部B超

    D

    胸片

    E

    自身抗体检查

    F

    体液免疫检查


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC3.46×109/L，Hb68g/L，PLT35×109/L，骨髓细胞检查异常，早幼粒细胞0.815，此患者最可能发现的融合基因是（）
    A

    BCR/ABL

    B

    AML1/ETO

    C

    PML/RARα

    D

    CBFB/MYH11

    E

    DEK/CAN


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是（）
    A

    骨髓增生异常综合征

    B

    特发性血小板减少性紫癜

    C

    急性粒细胞白血病

    D

    急性再生障碍性贫血

    E

    血友病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×109／L。 患者最可能的诊断是（）
    A

    过敏性紫癜

    B

    子宫肌瘤

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血栓性血小板减少性紫癜


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。
    A

    用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

    B

    避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

    C

    按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环

    D

    防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

    E

    定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    妊娠31周孕妇，牙龈出血1月，皮肤瘀斑1周入院。查体：贫血貌，全身皮肤可见多处瘀斑，腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛，肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L，骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是（）

    • A、切脾治疗
    • B、大剂量静脉丙种球蛋白治疗
    • C、免疫抑制剂治疗
    • D、常规剂量激素治疗
    • E、大剂量激素冲击治疗

    正确答案:B,D

  • 第14题：

    患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。不属于维A酸不良反应的是（）

    • A、白细胞升高
    • B、颅内压升高
    • C、氨基酸转移酶升高
    • D、手足麻木
    • E、皮肤干燥

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，男，14岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡。查体：全身皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性。血常规检查：WBC21.2×109/L，N0.90。为快速诊断，应进行下列哪种检查（）。

    • A、血培养
    • B、脑脊液培养
    • C、瘀斑处组织液培养
    • D、瘀斑处组织液涂片、革兰染色镜检
    • E、血液涂片、染色镜检

    正确答案:D

  • 第16题：

    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。 提示：经检测染色体发现t（15；17）异常提问：其分子靶向治疗的药物是（）

    • A、羟基脲
    • B、抗CD20抗体
    • C、阿糖胞苷
    • D、伊马替尼
    • E、维甲酸

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。 提问：白血病免疫分型检测可能出现哪项阳性（）

    • A、CD33
    • B、CD20
    • C、CD15
    • D、CD34
    • E、CD13

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    多选题
    患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+），双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义（）。
    A

    血常规

    B

    腹部CT

    C

    头颅CT

    D

    生化检查

    E

    血培养

    F

    骨髓检查

    G

    胸片

    H

    凝血功能检查

    I

    心电图


    正确答案： I,F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    妊娠31周孕妇，牙龈出血1月，皮肤瘀斑1周入院。查体：贫血貌，全身皮肤可见多处瘀斑，腹部及双下肢可见出血点。胸骨无压痛，肝脾不大。血常规检查示血小板6×109/L，骨髓细胞学检查示巨核细胞成熟受阻。下列处理认为适宜的是（）
    A

    切脾治疗

    B

    大剂量静脉丙种球蛋白治疗

    C

    免疫抑制剂治疗

    D

    常规剂量激素治疗

    E

    大剂量激素冲击治疗


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。患者易并发弥散性血管内凝血的原因是（）
    A

    广泛皮肤、黏膜出血

    B

    血压下降

    C

    白血病浸润胸骨

    D

    细胞质内颗粒释放

    E

    血小板极度降低


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×109/L。以上假设信息中的患者首选治疗是（）
    A

    肾上腺糖皮质激素加铁剂

    B

    肾上腺糖皮质激素

    C

    口服硫酸亚铁

    D

    脾切除

    E

    叶酸加维生素B12加铁剂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，30岁，发热2周，体检：T：38．0℃，皮肤针刺处可见大片瘀斑，胸骨压痛，心肺（-），肝脾不大，血常规：WBC2．2×109／L，Hb97g／L，PLT14×109／L，骨髓中幼稚细胞占91％，浆内颗粒粗大，POX染色强阳性。提示：该患者纤维蛋白原1．0g／L，3P试验阳性，APTT60秒提问：该患者最可能的诊断为（）
    A

    骨髓增生异常综合征

    B

    免疫性血小板减少性紫癜

    C

    急性早幼粒细胞白血病

    D

    再生障碍性贫血

    E

    血友病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38℃；皮肤针刺处可见大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.2×109g/L，血小板14×109g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。染色体检测示t（15；17）异常，其分子学靶向治疗药物是（）
    A

    羟基脲

    B

    抗CD20单抗

    C

    阿糖胞苷

    D

    伊马替尼

    E

    全反式维A酸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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