单选题女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的()A 刺激红细胞生成素的分泌B 刺激多能干细胞的分化C 治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升D 治疗1个月无红细胞上升,可认为无效E 主要不良反应是肝损害

题目
单选题
女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的()
A

刺激红细胞生成素的分泌

B

刺激多能干细胞的分化

C

治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升

D

治疗1个月无红细胞上升,可认为无效

E

主要不良反应是肝损害


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  • 第1题:

    男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月人院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。

    本例首选治疗是

    A.雄性激素

    B.氯化钴

    C.泼尼松

    D.脾切除

    E.骨髓移植


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者女,32岁。患急性再生障碍性贫血入院,给予丙酸睾酮治疗,应定期检查

    A、肝功能

    B、血压

    C、尿常规

    D、肾功能

    E、X线摄片


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者女性,32岁,患急性再生障碍性贫血入院,给予丙酸睾酮治疗,应定期检查

    A:肝功能
    B:血压
    C:尿常规
    D:肾功能
    E:X线片

    答案:A
    解析:
    【考点】再生障碍性贫血的治疗要点【精析】丙酸睾酮对肝有一定毒性,可以引起黄疸,女性男性化如可引起痤疮、多毛、声音变粗、性欲改变等,有过敏反应者应即停药。肝肾功能不全、前列腺癌患者及孕妇忌用。用药过程中应定期查肝功能,如有肝损害则应减药或停用。故本题选A项。【避错】部分考生容易错选,考生未完全掌握再生障碍性贫血的治疗要点及注意事项,副作用及注意事项:女患者长期服用可引起痤疮、多毛、声音变粗、性欲改变等。肝、肾功能不良者慎用。前列腺癌患者禁用,孕妇及哺乳期忌用。考生需注意。

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多,曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查,诊断为再生障碍性贫血。

    鉴别急性白血病和再生障碍性贫血主要的依据是
    A:胸片检查
    B:治疗效果
    C:骨髓象检查
    D:预后观察
    E:临床表现

    答案:C
    解析:
    依据骨髓象检查结果,原始细胞比例超过30%,通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。粒细胞、红细胞均减少,巨核细胞也减少,而淋巴细胞比例增高可能是再生障碍性贫血。故选C。

    患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊,应考虑颅内出血,此时护理不应头部过低,以免加重出血。故选E。

  • 第5题:

    关于再生障碍性贫血病人的治疗,下列哪项是错误的()

    • A、部分病人可做脾切除
    • B、注射丙酸睾酮
    • C、输新鲜血
    • D、做骨髓移植
    • E、感染时用氯霉素

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例首选治疗是()

    • A、雄性激素
    • B、氯化钴
    • C、泼尼松
    • D、脾切除
    • E、骨髓移植

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的()

    • A、刺激红细胞生成素的分泌
    • B、刺激多能干细胞的分化
    • C、治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升
    • D、治疗1个月无红细胞上升,可认为无效
    • E、主要不良反应是肝损害

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血泡1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是()

    • A、丙酸睾酮
    • B、抗胸腺细胞球蛋白
    • C、环磷酰胺
    • D、环孢菌素
    • E、生白能(GM-CSF.

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,52岁,诊断为"重型再生障碍性贫血",且无合适供髓者进行骨髓移植,其药物治疗应首选()
    A

    司坦唑酮

    B

    丙酸睾酮

    C

    环孢素

    D

    达那唑

    E

    苯丙酸诺龙


    正确答案: D
    解析: 免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再生障碍性贫血。环孢素(CsA)由于应用方便、安全,更常用;其机制主要通过阻断IL-2受体表达来阻止细胞毒性T淋巴细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ-干扰素。故答案是C。

  • 第10题:

    单选题
    关于再生障碍性贫血病人的治疗,下列哪项是错误的()
    A

    部分病人可做脾切除

    B

    注射丙酸睾酮

    C

    输新鲜血

    D

    做骨髓移植

    E

    感染时用氯霉素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女性,39岁,近期体检发现面色苍白,皮肤瘀血淤斑,实验室检查:全血细胞减少,骨髓检查:骨髓增生低下。临床诊断为再生障碍性贫血入院治疗。请问再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是()

    A.抗淋巴细胞球蛋白

    B.环孢素A

    C.环磷酰胺

    D.甲泼尼龙

    E.丙酸睾酮


    正确答案:E
    解析:考察再生障碍性贫血的治疗原则。雄激素为治疗慢性再障首选药物,作用机制可能是刺激肾脏产生红细胞生成素,对骨髓有直接刺激红细胞生成作用。丙酸睾酮为雄激素。

  • 第12题:

    患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血半年就诊,经检查诊断为慢性型再障,首选的治疗药物是

    A.EPO
    B.一叶萩碱
    C.输血治疗
    D.强的松
    E.丙酸睾酮

    答案:E
    解析:

  • 第13题:

    患者女性,52岁,诊断为“重型再生障碍性贫血”,且无合适供髓者进行骨髓移植,其药物治疗应首选

    A.司坦唑酮
    B.丙酸睾酮
    C.环孢素
    D.达那唑
    E.苯丙酸诺龙

    答案:C
    解析:
    免疫抑制剂适用于年龄大于40岁或无合适供髓者的严重型再生障碍性贫血。环孢素(CsA)由于应用方便、安全,更常用;其机制主要通过阻断IL-2受体表达来阻止细胞毒性T淋巴细胞的激活和增殖,抑制产生IL-2和γ干扰素。故答案是C。

  • 第14题:

    治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥()

    • A、部分病人可做脾切除
    • B、感染时用氯霉素
    • C、注射丙酸睾酮
    • D、输新鲜血
    • E、进行骨髓移植

    正确答案:B

  • 第15题:

    能治疗再生障碍性贫血的是()

    • A、甲地孕酮
    • B、丙酸睾酮
    • C、苯丙酸诺龙
    • D、雷洛昔芬
    • E、炔雌醇

    正确答案:B

  • 第16题:

    男性,21岁。因头昏、乏力、牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行异基因骨髓细胞移植,2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关()

    • A、骨髓造血干细胞数量不足
    • B、造血干细胞成熟缺陷
    • C、骨髓造血微环境缺陷
    • D、骨髓中有抑制性T淋巴细胞
    • E、外周血中存在抑制性T淋巴细胞

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,19岁。头昏、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,血小板30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例内科治疗失败,拟行骨髓移植,何种骨髓来源最好()

    • A、自体骨髓
    • B、同型父母骨髓
    • C、同型兄弟姐妹供髓
    • D、同卵孪生兄弟姐妹供髓
    • E、骨髓库提供的同型骨髓

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    男性,19岁。头晕、乏力、面色苍白1年,牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验:Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT30×109/L,骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是()
    A

    雄性激素

    B

    氯化钴

    C

    泼尼松

    D

    脾切除

    E

    骨髓移植


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者因贫血、长期低热、反复牙龈出血半年就诊,经检查诊断为慢性型再障,首选的治疗药物是
    A

    EPO

    B

    一叶萩碱

    C

    输血治疗

    D

    强的松

    E

    丙酸睾酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女性,26岁。因牙龈出血,面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血,给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的()
    A

    刺激红细胞生成素的分泌

    B

    刺激多能干细胞的分化

    C

    治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升

    D

    治疗1个月无红细胞上升,可认为无效

    E

    主要不良反应是肝损害


    正确答案: D
    解析: 暂无解析