问答题简述疼痛的治疗方法。
题目
问答题
简述疼痛的治疗方法。
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第1题：
简述可摘局部义齿戴入后软组织疼痛的原因及处理方法。
正确答案:可摘局部义齿义齿戴入后软组织疼痛的原因及处理：基托边缘过长、过锐；基托组织面有小瘤等均可能引起软组织痛。表现为黏膜充血红肿；甚至有溃疡面。只要找准部位对义齿基托进行修改；疼痛即可消除。牙槽嵴部位有骨尖、骨突或骨嵴；表面的覆盖黏膜较薄；并形成组织倒凹；在摘戴义齿过程中易擦伤黏膜组织或义齿在受力时造成黏膜疼痛。应查清疼痛部位；在基托组织面进行缓冲处理。义齿的牙合支托未起到支持作用。牙合支托折断使义齿下沉压迫软组织；卡环压迫牙龈；连接杆压迫软组织；咬合过高；咀嚼时义齿不稳定；以及基托变形；均可导致大范围的弥漫性疼痛。其表现为黏膜譬肿、压痛明显。遇到此类情况可以扩大基托支持面积；增加间接固位体或糟支托数目；移动连接杆位置；调牙合解除牙合干扰等；以减轻黏膜的负荷。 -
第2题：
简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。
正确答案: 射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织、神经。高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。传导人体痛觉的神经纤维，属无髓鞘细纤维(Aδ、C)，直径较细(2～4μm)，通常在70℃～75℃时即发生变性；而管理运动及触觉传导的神经纤维，属有髓鞘粗纤维(Aβ)直径较粗(8～14μm)，能耐受更高的温度。射频热凝技术正是巧妙地利用了这种不同神经纤维对温度耐受的差异性，选择性地阻断传导痛觉的Aδ、C纤维而达到既缓解疼痛又保留局部触觉的目的。 -
第3题：
癌症疼痛综合治疗方法。
正确答案:⑴抗肿瘤治疗：放疗、化疗、手术；通过治疗去除或缩小肿瘤，减轻疼痛；
⑵抗感染治疗；
⑶三阶梯止痛治疗；根据肿瘤引起疼痛的程度、时间，采取三阶梯止痛治疗，达到减轻疼痛，同时避免止痛药的不良反应；
⑷心理治疗、理疗、热疗、神经外科治疗等。 -
第4题：
简述疼痛程度的评估方法。
正确答案: 临床常用的疼痛评估方法有以下两种。
（1）视觉模拟评分法即在纸上画一条10cm的直线，两端分别标明"0"和"10"。"0"代表无痛，"10"代表最剧烈的痛。让病人根据自己感受的疼痛程度在直线上标出相应位置，测量起点至记号点的距离（以cm表示），此记为评分值。评分越高，疼痛程度越痛。
（2）语言描述评分法（verbalratingscale，VRS）：由病人描述自身感受的疼痛程度，一般将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛和剧烈疼痛四级。每级1分，如剧烈疼痛评分为4分。 -
第5题：
简述住院儿童的疼痛管理方法。
正确答案: （1）非药物性干预：转移患儿的注意力、抚摸患儿、联想法等。
（2）药物性干预：对于疼痛剧烈的患儿，可用麻醉药品。逐渐：首先采用非阿片类药物，如果疼痛持续可用弱阿片类药物，如果疼痛仍持续可用强阿片类药物；按时：根据疼痛的程度定时给药；口服：尽量避免注射给药；因人而异：止痛药的剂量必须根据患儿的疼痛水平而定，并观察药物的疗效及副作用等。 -
第6题：
简述脱水治疗的方法。
正确答案:脱水治疗的方法有：20%甘露醇100～250ml，根据病情需要静脉快速滴注2～4次；呋塞米20～40mg，每日静脉推注2～3次，常和甘露醇交替使用；甘油果糖250～500ml，每日静脉滴注2～3次；如果颅内压增高不严重或者慢性高颅压可以口服50%甘油盐水、氢氯噻嗪及氨苯蝶啶等，此外也可以采用静脉输入血浆、20%入血白蛋白、高渗盐水，消除脑水肿、降低颅内压。 -
第7题：
简述疼痛的治疗方法。
正确答案: (1)药物治疗；
(2)神经阻滞疗法；
(3)物理疗法；
(4)神经毁损疗法；
(5)经皮神经电刺激疗法；
(6))小针刀疗法；
(7)心理治疗；
(8)介入治疗；
(9)手术治疗。 -
第8题：
问答题简述世界卫生组织的疼痛分级方法。正确答案：解析： -
第9题：
问答题简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。正确答案： 射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织、神经。高选择毁损痛觉神经纤维传导支，阻断疼痛信号向上位神经传导，破坏疼痛传导通路，使之无法传入大脑，不能产生疼痛感觉和体验，从而达到控制疼痛的目的。传导人体痛觉的神经纤维，属无髓鞘细纤维(Aδ、C)，直径较细(2～4μm)，通常在70℃～75℃时即发生变性；而管理运动及触觉传导的神经纤维，属有髓鞘粗纤维(Aβ)直径较粗(8～14μm)，能耐受更高的温度。射频热凝技术正是巧妙地利用了这种不同神经纤维对温度耐受的差异性，选择性地阻断传导痛觉的Aδ、C纤维而达到既缓解疼痛又保留局部触觉的目的。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述临床常用疼痛评定方法。正确答案： 临床常用疼痛评定方法有：疼痛部位的评定，常采用45区体表面积评分法；疼痛强度的评定，包括视觉模拟评级法（VAS）、口述分级评分法（VRS）、数字评分法（NRS）；压力测痛法；疼痛特性的评定，常采用简化McGill疼痛问卷等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述疼痛的治疗方法。正确答案： (1)药物治疗；
(2)神经阻滞疗法；
(3)物理疗法；
(4)神经毁损疗法；
(5)经皮神经电刺激疗法；
(6))小针刀疗法；
(7)心理治疗；
(8)介入治疗；
(9)手术治疗。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述临床上慢性疼痛的治疗方法有哪些。正确答案： （1）药物治疗
（2）神经阻滞
（3）椎管内注药
（4）痛点注射
（5）针灸疗法
（6）推拿疗法
（7）物理疗法
（8）经皮神经刺激疗法
（9）心理疗法解析： 暂无解析 -
第13题：
针灸治疗方法对慢性疼痛治疗无效（）
正确答案:错误 -
第14题：
简述疼痛的评估方法。
正确答案: (1)数字评分法(NRS)
(2)文字描述评分法(VDS)
(3)口述评分法(VRS)
(4)视觉模拟评分法(VAS)
(5)面部表情评分法(FPS-R)
(6)改良面部表情评分法(FLASS)
(7)五指法(改良五指法)
(8)疼痛问卷表法 -
第15题：
简述常用的慢性疼痛治疗方法。
正确答案: （1）药物止痛：包括解热消炎镇痛药、麻醉性镇痛药、催眠镇痛药、抗癫痫药和抗抑郁药等。
（2）神经阻滞：一般选用常效局部麻醉药，对癌症疼痛、三叉神经痛等进行治疗。常用的神经阻滞法还有星状神经节阻滞和腰交感神经阻滞。
（3）椎管内注药：椎管内可注入糖皮质激素、鸦片类药物和局部麻醉药等。此法常用于治疗癌症疼痛、椎间盘突出症和颈椎病等。
（4）痛点注射：常用于治疗腱鞘炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰肌劳损等。药物可用1%利多卡因1～4mL，加泼尼松龙混悬液0.5mL，每周1～2次，3～5次为1个疗程。
（5）其他治疗方法：慢性疼痛还可选用针灸疗法、推拿疗法、护理疗法和心理疗法等进行治疗。 -
第16题：
简述深龋的治疗方法。
正确答案:深龋的治疗方法有：(1)垫底充填：适用于无自发痛，激发痛不严重，刺激去除后无延缓痛，能去净坏牙本质，行ZOE、ZOP双层垫底后充填。(2)安抚治疗：适用于无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感，先将具有安抚、镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常后再行进一步处理。(3)间接盖髓术：适用于软化牙本质不能一次去净，牙髓-牙本质反应能力正常，无明显主观症状的深龋。用具有消炎和促进牙髓-牙本质修复反应的制剂(常用氢氧化钙制剂)覆盖于洞底，促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法。 -
第17题：
简述传染病的治疗原则和治疗方法。
正确答案: ①治疗原则：综合治疗的原则，即治疗、护理与隔离、消毒并重，一般治疗、对症治疗与特效治疗并重；②治疗方法：包括一般及支持疗法（如隔离、护理和心理治疗等一般治疗，饮食、血制品、水电解质等支持治疗）；病原或特效疗法（如抗生素、化学制剂、血清免疫制剂等）、对症疗法、康复疗法、中医中药疗法等。 -
第18题：
简述颅底骨折的治疗方法。
正确答案:颅底骨折属内开放性骨折，临床治疗主要针对颅底、颅内严重并发性损伤与控制感染。①耳鼻出血和脑脊液漏者应保持头高位（30°～60°）使引流通畅，严禁堵塞冲洗，以免引起颅内感染。②严禁作腰穿，防止污染液体逆流颅内。③如脑脊液漏超过一个月不愈合者可采用手术修补漏口。④常规应用抗生素与TAT。⑤对颅神经损伤后的治疗，除视神经、面神经可考虑手术治疗外，其他神经一般采用保守疗法。⑥对继发性颅内血肿与血管损伤应尽早给予手术治疗与介入治疗。 -
第19题：
关于疼痛治疗，下述错误的是（）
- A、疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面
- B、在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法
- C、兼有疼痛症状的他科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科
- D、所有疼痛都应有疼痛科来治疗
- E、疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应
正确答案:D -
第20题：
问答题简述疼痛程度的评估方法。正确答案： 临床常用的疼痛评估方法有以下两种。
（1）视觉模拟评分法即在纸上画一条10cm的直线，两端分别标明"0"和"10"。"0"代表无痛，"10"代表最剧烈的痛。让病人根据自己感受的疼痛程度在直线上标出相应位置，测量起点至记号点的距离（以cm表示），此记为评分值。评分越高，疼痛程度越痛。
（2）语言描述评分法（verbalratingscale，VRS）：由病人描述自身感受的疼痛程度，一般将疼痛分为无痛、轻微疼痛、中度疼痛和剧烈疼痛四级。每级1分，如剧烈疼痛评分为4分。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述住院儿童的疼痛管理方法。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简述常用的慢性疼痛治疗方法。正确答案： （1）药物止痛：包括解热消炎镇痛药、麻醉性镇痛药、催眠镇痛药、抗癫痫药和抗抑郁药等。
（2）神经阻滞：一般选用常效局部麻醉药，对癌症疼痛、三叉神经痛等进行治疗。常用的神经阻滞法还有星状神经节阻滞和腰交感神经阻滞。
（3）椎管内注药：椎管内可注入糖皮质激素、鸦片类药物和局部麻醉药等。此法常用于治疗癌症疼痛、椎间盘突出症和颈椎病等。
（4）痛点注射：常用于治疗腱鞘炎、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰肌劳损等。药物可用1%利多卡因1～4mL，加泼尼松龙混悬液0.5mL，每周1～2次，3～5次为1个疗程。
（5）其他治疗方法：慢性疼痛还可选用针灸疗法、推拿疗法、护理疗法和心理疗法等进行治疗。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题疼痛的治疗方法。正确答案： (1)药物治疗；
(2)物理疗法；
(3)神经阻滞疗法；
(4)神经毁损疗法；
(5)经皮神经电刺激疗法；
(6)小针刀疗法；
(7)心理治疗；
(8)介入治疗；
(9)手术治疗。解析： 暂无解析