单选题男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查()A B超B 经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影C 核素肾图D 常规排泄性尿路造影E CT

题目
单选题
男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:神智模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查()
A

B超

B

经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影

C

核素肾图

D

常规排泄性尿路造影

E

CT


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  • 第1题:

    单选题
    患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。留置尿管+α-受体阻滞药治疗2个月,下一步诊疗措施是()
    A

    继续尿管引流

    B

    拔除尿管

    C

    拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂

    D

    复查尿流动力学

    E

    静脉肾盂造影

    F

    外科手术切除前列腺


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。尿沉渣查到抗酸杆菌,静脉肾盂造影提示右肾功能正常,右肾无积水,左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张,膀胱容量正常.患者明确诊断为右肾结核,目前首要的第一步治疗是()
    A

    抗结核治疗

    B

    左肾造口术

    C

    右肾切除术

    D

    右肾切除,左肾造口术

    E

    膀胱扩大术

    F

    右肾部分切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    全麻期间下列哪项不增加肺血管阻力()
    A

    吸氧

    B

    肺不张

    C

    肺容量减少

    D

    NO

    E

    E.功能残气量(FR增加


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    皮肤基底细胞癌为()
    A

    来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早

    B

    伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤

    C

    对放射线敏感,可放疗,也可手术切除

    D

    经常发生血液和淋巴转移

    E

    为高度恶性肿瘤


    正确答案: C
    解析: 皮肤基底细胞癌来源于皮肤或基底细胞,发展慢,很少转移,对放射线敏感,可放疗,也可手术切除。

  • 第5题:

    单选题
    颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是()
    A

    气管食管瘘形成

    B

    纵隔气肿

    C

    血凝块进入气管

    D

    血气胸

    E

    呕吐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    有关恶性肿瘤的临床表现,下列错误的是()
    A

    疼痛为初发症状

    B

    常因坏死出血和形成溃疡

    C

    局部不一定扪及肿块

    D

    可出现淋巴道和血行转移

    E

    消瘦、乏力、发热常为晚期表现


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是()
    A

    B

    C

    胃肠道

    D

    肾脏

    E

    肝脏


    正确答案: D
    解析: 由于MODS的原发病部位不同,始发时间亦不同,因此无特定发病顺序,但外科急症手术后并发感染的患者,一旦发生MODS其所累及器官障碍的顺序以呼吸系统最早,其次为肝脏、胃肠道和肾脏。

  • 第8题:

    单选题
    急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾()
    A

    大量补充平衡液

    B

    输入5%的葡萄糖注射液500ml

    C

    H受体阻断剂

    D

    滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U

    E

    5%的碳酸氢钠150ml静脉注入


    正确答案: E
    解析: 滴入25q的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U,可使钾离子进入细胞内,降低血钾。

  • 第9题:

    单选题
    诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是()
    A

    血常规检查发现白细胞升高

    B

    尿常规检查发现白细胞增多

    C

    尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌

    D

    中段尿培养出淋球菌

    E

    尿道分泌物培养出淋球菌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理()
    A

    耻骨上膀胱造瘘

    B

    耻骨上膀胱穿刺造瘘

    C

    留置导尿

    D

    会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E

    尿道会师


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    尿道损伤的并发症有()
    A

    损伤性尿道狭窄

    B

    肾上腺皮质增生

    C

    勃起功能障碍

    D

    睾丸萎缩

    E

    尿失禁


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,34岁。左大腿明显肿大,步行沉重感1年。查体:一般情况良好。左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈念珠状或索状弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。初步诊断为()
    A

    海绵状血管瘤

    B

    蔓状血管瘤

    C

    血管畸形

    D

    草莓状血管瘤

    E

    混合性血管瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。下一步的治疗方案为(提示患者接受BCG膀胱灌注6个月,1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜:膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检:G3肿瘤性病灶。盆腔MRI:可疑膀胱腔内病灶,未见膀胱肌层浸润迹象。)()
    A

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    B

    经尿道膀胱肿瘤激光治疗

    C

    经尿道膀胱腔内光动力治疗

    D

    膀胱部分切除术

    E

    再次系统膀胱BCG灌注治疗

    F

    根治性膀胱切除+尿流改道术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    女,生后1周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片哪种表现提示预后不良()
    A

    肠腔积气

    B

    气腹

    C

    肠壁积气

    D

    门静脉积气

    E

    阶梯状液平


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛。要确诊病因,最简便的影像学检查是()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    B超

    D

    KUB

    E

    膀胱造影检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    下列是预防手术切口感染最好的方法,但需除外()
    A

    严格无菌操作

    B

    仔细止血

    C

    做好术前准备,纠正贫血及低蛋白血症

    D

    估计术后感染机会大应放置引流物

    E

    手术患者术后常规使用抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,18岁。患者右下腹疼痛15天。查体:扪及右下腹包块约10cm×8cm大小,压痛。诊断:阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液,考虑感染的致病菌为()
    A

    大肠杆菌感染

    B

    绿脓杆菌感染

    C

    大肠杆菌和粪链球菌混合感染

    D

    绿脓杆菌和类杆菌混合感染

    E

    变形杆菌和大肠杆菌混合感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    关于"全身麻醉"定义的描述,错误的是()
    A

    麻醉药物经呼吸道吸入

    B

    麻醉药物也可经静脉注射

    C

    一般不包括肌内给药途径

    D

    药物产生中枢神经系统抑制

    E

    患者神志消失


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    一术后病人术后输血50ml,突然主诉头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感,应诊断()
    A

    细菌污染反应

    B

    溶血反应

    C

    过敏反应

    D

    免疫反应

    E

    发热反应


    正确答案: D
    解析: 头痛、头面潮红、恶心、寒战高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、心前区压迫感、血压下降甚至休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸,这些都是溶血反应的症状。

  • 第20题:

    单选题
    低钾血症的病因中,以下不正确的是()
    A

    长期进食不足

    B

    输尿管乙状结肠吻合术后

    C

    急性肾衰竭

    D

    肠瘘

    E

    肠外营养时钾补充不足


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体:左侧阴囊肿大,有波动感,透光试验阳性,左侧睾丸大小正常,左侧附睾肿大,表面不光滑,与阴囊皮肤粘连,左侧输精管增粗,表面可扪及串珠样改变,轻度压痛。血常规及肾功能检查正常,尿常规提示:WBC++,RBC+。为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适()
    A

    双肾B超

    B

    IVU

    C

    膀胱镜检

    D

    肾穿刺活检

    E

    输尿管镜检

    F

    B超


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,34岁。肾移植术后1年,近3个月出现顽固性高血压,多种降压药物治疗无效,肌酐缓慢上升。移植肾B超提示移植肾血供减少,血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的诊断是()
    A

    慢性排斥反应

    B

    急性排斥反应

    C

    药物性肾损害

    D

    移植肾动脉狭窄

    E

    移植肾输尿管梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。该患者的治疗应该是()
    A

    肾、肾周脂肪囊及肾门淋巴结一并切除

    B

    肾、输尿管及部分膀胱袖套样切除

    C

    单纯肾切除

    D

    药物抗结核治疗

    E

    观察随访


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,22岁,发现左侧阴囊肿块就诊。经检查,诊断为左侧睾丸肿瘤。术后病理:精原细胞瘤,下列治疗措施中正确的是()
    A

    对放疗敏感,应配合进行

    B

    需腹膜后淋巴结清除术

    C

    是一种良性肿瘤.无须再作进一步治疗

    D

    大剂量冲击化疗

    E

    激素治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析