单选题男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。病人应取的卧位是()A 左侧卧位B 右侧卧位C 去枕平卧位D 俯卧位E 侧俯卧位

题目
单选题
男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。病人应取的卧位是()
A

左侧卧位

B

右侧卧位

C

去枕平卧位

D

俯卧位

E

侧俯卧位


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参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男,29岁。车祸伤后右耳失聪、右耳流液2天。岩骨骨折并累及中耳腔。患者伤后患侧听觉立即失聪。查体:神志清,右侧外耳道流淡血性液体,右侧传导性耳聋。考虑该患者颅底骨折的具体部位是

    A.右侧前颅底

    B.右侧中颅底

    C.右侧后颅底

    D.右侧蝶骨

    E.右侧岩骨


    正确答案:E
    听神经损伤引起单侧或双侧耳聋是颅脑损伤的重要并发症,均伴有岩骨骨折并累及中耳腔。患者伤后患侧听觉立即失聪,其原因可能有以下几种情况:中耳腔积血最为常见,因属传导性耳聋,当血液吸收后听力即有所改善或完全恢复;其次是直接损伤内耳结构,听神经遭受牵扯、撕裂及挫伤等,系神经性耳聋,听力往往完全丧失,恢复亦差;另外,偶有因听骨链受损,为锤骨和砧骨脱位引起的传导性耳聋,常残留不同程度的听力障碍,尤其是老年人恢复较差。听神经包含有耳蜗和前庭两部分神经纤维,故受损后有部分患者表现耳鸣及眩晕症状,耳鸣多与耳蜗神经受激惹或因供应血管被波及有关,眩晕则与前庭神经受累波及迷路有关。

  • 第2题:

    女性,25岁,车祸伤及头部,伤后出现右侧鼻唇沟变浅,鼻出血,右耳听力下降,右外耳道流出淡血性液体。首先应考虑诊断为

    A.脑震荡

    B.右颞骨骨折

    C.颅前窝骨折

    D.颅中窝骨折

    E.颅后窝骨折


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,40岁,头部受伤后意识清楚,主诉头痛,右耳道内有少量淡血性液体流出,生命体征正常。正确的护理是

    A.左侧卧位

    B.床头抬高15~30cm

    C.定时冲洗耳道

    D.无菌棉球堵塞外耳道

    E.耳道内滴抗生素溶液


    正确答案:B
    患者头部受伤,为减轻颅内压,预防脑水肿,应采取头高足低位,应将床头垫高15~750px。

  • 第4题:

    患者,男性,20岁。不慎从3楼跌下,右耳流血性液体,嘴角歪向左侧。应考虑为()。

    • A、鼓膜穿孔
    • B、颞骨线形骨折
    • C、颅前窝骨折
    • D、颅中窝骨折
    • E、颅后窝骨折

    正确答案:D

  • 第5题:

    多选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。正确的护理是()。(提示诊断为颅底骨折。)
    A

    左侧卧位

    B

    及时使用抗生素

    C

    定时清洁、消毒耳道

    D

    无菌棉球堵塞左耳道

    E

    耳道内滴抗生素溶液

    F

    遵医嘱应用破伤风抗毒素

    G

    嘱患者避免打喷嚏和擤涕


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。该病人伤后第5天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()
    A

    颅内压过高

    B

    颅内血肿

    C

    颅内感染

    D

    伤口感染

    E

    脑水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气,主要诊断应为(  )。
    A

    颅前窝骨折

    B

    颅中窝骨折

    C

    颅后窝骨折

    D

    颞骨骨折

    E

    开放性颅骨骨折


    正确答案: B
    解析:
    颅中窝骨折,若鼓膜破裂则形成脑脊液耳漏;若鼓膜完整脑脊液可经耳咽管形成脑脊液鼻漏。

  • 第8题:

    单选题
    男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。诊断颅底骨折的主要依据是()
    A

    高处坠落史

    B

    嘴角歪斜

    C

    皮下瘀斑

    D

    脑脊液耳漏

    E

    听力障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,28岁,不慎从4m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()
    A

    脑震荡、颅前窝骨折

    B

    脑震荡、颅中窝骨折

    C

    脑震荡、颅后窝骨折

    D

    脑挫伤、颅前窝骨折

    E

    脑挫伤、颅中窝骨折


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为()。(提示回答问题吐词不清,针刺下肢时能睁眼,并有肢体回缩。)
    A

    3分

    B

    5分

    C

    7分

    D

    9分

    E

    11分

    F

    13分

    G

    14分


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。估计病人骨折部位在()
    A

    乳突部

    B

    颅前窝

    C

    颅中窝

    D

    颅后窝

    E

    枕部


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。此阶段正确的护理是()。(提示诊断为急性硬脑膜外血肿,患者躁动不安,呕吐2次,呈喷射性。)
    A

    平卧位,抬高床头15~30cm

    B

    给予吸氧

    C

    保持呼吸道通畅

    D

    快速静脉滴注甘露醇

    E

    肌内注射吗啡

    F

    静脉注射地塞米松

    G

    常规术前准备

    H

    快速静脉输液

    I

    继续做好颅底骨折的护理


    正确答案: E,G
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。诊断颅底骨折的主要依据是A、高处坠落史

    B、嘴角歪斜

    C、皮下瘀斑

    D、脑脊液耳漏

    E、听力障碍

    估计病人骨折部位在A、乳突部

    B、颅前窝

    C、颅中窝

    D、颅后窝

    E、枕部

    病人应取的卧位是A、左侧卧位

    B、右侧卧位

    C、去枕平卧位

    D、俯卧位

    E、侧俯卧位

    对该病人的护理措施,错误的是A、取头高卧位

    B、定时清洁、冲洗耳道

    C、枕部垫无菌巾

    D、限制液体入量

    E、嘱病人避免打喷嚏和鼻涕

    伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现A、颅内压增高

    B、颅内感染

    C、颅内出血

    D、颅内压过低

    E、低血糖

    针对上述新出现的病情,正确的处理是A、应用止痛剂

    B、静脉补充液体

    C、应用地西泮

    D、使用抗菌药物

    E、应用激素

    该病人伤后第5天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑A、颅内压过高

    B、颅内血肿

    C、颅内感染

    D、伤口感染

    E、脑水肿


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:D


    问题 6 答案:B


    问题 7 答案:C

  • 第14题:

    患者男性,28岁,不慎从4 m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑

    A、脑震荡、颅前窝骨折

    B、脑震荡、颅中窝骨折

    C、脑震荡、颅后窝骨折

    D、脑挫伤、颅前窝骨折

    E、脑挫伤、颅中窝骨折


    参考答案:E

  • 第15题:


    患者,男,28岁,被木棒击中头部,右耳道流血性液体,乳突区有瘀斑。

    患者可能出现了
    A.脑挫伤
    B.脑震荡
    C.颅中窝骨折
    D.颅前窝骨折
    E.颅后窝骨折

    答案:C
    解析:

    根据脑脊液耳漏及乳突区瘀斑可判断。
    患者硬脑膜破裂、脑脊液外漏,为开发性脑损伤,主要的治疗措施是预防颅内感染。
    局部堵塞可导致脑脊液逆流及局部细菌生长。

  • 第16题:

    男,28岁,不慎从4米高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()。

    • A、脑震荡、颅前窝骨折
    • B、脑震荡、颅中窝骨折
    • C、脑震荡、颅后窝骨折
    • D、脑挫伤、颅前窝骨折
    • E、脑挫伤、颅中窝骨折

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现()
    A

    颅内压增高

    B

    颅内感染

    C

    颅内出血

    D

    颅内压过低

    E

    低血糖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,34岁,因"坠落伤后2小时"来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻子L持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。诊断颅前窝骨折的主要依据是()。
    A

    高处坠落史

    B

    头皮血肿

    C

    脑脊液鼻漏

    D

    皮下瘀斑

    E

    嗅觉障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,28岁,被本棒击中头部,右耳道流血性液体,乳突区有瘀斑。患者可能出现了
    A

    脑挫伤

    B

    脑震荡

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅前窝骨折

    E

    颅后窝骨折


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    多选题
    患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。初步诊断是()。
    A

    颅盖骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    颅内血肿

    F

    头皮血肿

    G

    脑震荡


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,28岁,不慎从4米高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()。
    A

    脑震荡、颅前窝骨折

    B

    脑震荡、颅中窝骨折

    C

    脑震荡、颅后窝骨折

    D

    脑挫伤、颅前窝骨折

    E

    脑挫伤、颅中窝骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。针对上述新出现的病情,正确的处理是()
    A

    应用止痛剂

    B

    静脉补充液体

    C

    应用地西泮

    D

    使用抗菌药物

    E

    应用激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,34岁。从高处坠地后致伤,以"颅底骨折"收住院。检查:神志清楚,生命体征正常,右耳后有皮下瘀斑,右耳道流出淡血性液体,有听力下降,嘴角向左侧歪。CT示颅内少量积气。对该病人的护理措施,错误的是()
    A

    取头高卧位

    B

    定时清洁、冲洗耳道

    C

    枕部垫无菌巾

    D

    限制液体入量

    E

    嘱病人避免打喷嚏和鼻涕


    正确答案: A
    解析: 暂无解析