单选题患者,男,42岁,上腹隐痛1年余,无节律性,不伴反酸,但有嗳气,体检无异常,增大组织胺试验、BAO(基础排酸量)=0,MAO(最大排酸量)=35毫克当量/小时,进一步检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损,最可能的诊断是()。A 胃癌B 复合溃疡C 胃溃疡D 慢性萎缩性胃炎E 胃泌素瘤

题目
单选题
患者,男,42岁,上腹隐痛1年余,无节律性,不伴反酸,但有嗳气,体检无异常,增大组织胺试验、BAO(基础排酸量)=0,MAO(最大排酸量)=35毫克当量/小时,进一步检查胃轮廓线光滑,未见龛影或充盈缺损,最可能的诊断是()。
A

胃癌

B

复合溃疡

C

胃溃疡

D

慢性萎缩性胃炎

E

胃泌素瘤


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  • 第1题:

    慢性胃炎的临床表现不包括

    A、上腹饱胀

    B、上腹无规律性隐痛

    C、食欲缺乏

    D、黑粪

    E、反酸、嗳气等


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,38岁。上腹隐痛伴反酸、嗳气3个月。查上腹部轻度压痛,粪便隐血试验阳性,纤维胃镜见十二指壶腹(球部)部溃疡。患者粪便隐血试验阳性提示()

    • A、并发幽门梗阻
    • B、溃疡病变活动期
    • C、并发腹膜炎
    • D、并发溃疡穿孔
    • E、合并胃溃疡

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。最可能的诊断是()。

    • A、胃溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、伴穿透性溃疡
    • D、伴幽门梗阻
    • E、复合性溃疡
    • F、胃淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。初步诊断考虑什么?


    正确答案:初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。

  • 第5题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。主要与哪些疾病鉴别?


    正确答案:主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良;②慢性胃炎和十二指肠炎;③胃溃疡;④胃癌;⑤胃下垂。

  • 第6题:

    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。问题:(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?


    正确答案: (1)初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。
    (2)主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良;②慢性胃炎和十二指肠炎;③胃溃疡;④胃癌;⑤胃下垂。
    (3)胃镜检查及活检有确诊意义。

  • 第7题:

    患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()

    • A、胃溃疡复发
    • B、胃溃疡癌变
    • C、伴穿透性溃疡
    • D、伴幽门梗阻
    • E、复合性溃疡

    正确答案:B

  • 第8题:

    判断胃酸缺乏的指标是()

    • A、有嗳气,无反酸
    • B、呕吐物无酸
    • C、进餐后明显腹胀
    • D、基础胃酸分泌(BA0)为零
    • E、最大胃酸分泌(MAO)为零

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者男,45岁。有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是()
    A

    胃溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    伴穿透性溃疡

    D

    伴幽门梗阻

    E

    复合性溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 首选以下哪项检查()。
    A

    B型超声

    B

    胃镜检查

    C

    大便隐血试验

    D

    胃液分析

    E

    钡餐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    判断胃酸缺乏的指标是()
    A

    有嗳气,无反酸

    B

    呕吐物无酸

    C

    进餐后明显腹胀

    D

    基础胃酸分泌(BA0)为零

    E

    最大胃酸分泌(MAO)为零


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )
    A

    胃溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    伴穿透性溃疡

    D

    伴幽门梗阻

    E

    复合性溃疡


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是( )

    A胃溃疡复发

    B胃溃疡癌变

    C伴穿透性溃疡

    D伴幽门梗阻

    E复合性溃疡


    B

  • 第14题:

    患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解,该患者最可能的疾病是()

    • A、胃癌
    • B、胰腺癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第15题:

    判断胃酸缺乏最可靠的指标是()

    • A、呕吐物无酸
    • B、空腹胃液无游离盐酸
    • C、空腹胃液pH等于7.0
    • D、基础酸分泌量(BAO)等于0
    • E、最大酸分泌量(MBO)等于0

    正确答案:E

  • 第16题:

    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 就已有资料考虑,最可能的诊断是()。

    • A、伴穿透性溃疡
    • B、伴幽门梗阻
    • C、伴上消化道出血
    • D、复合性溃疡
    • E、胃溃疡癌变

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。 如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是()

    • A、腹肌紧张
    • B、腹壁柔韧感
    • C、肠鸣音亢进
    • D、肝浊音界消失或缩小
    • E、墨菲征阳性

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,37岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作7年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()

    • A、胃癌
    • B、胃食管反流病
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()

    • A、胃癌
    • B、胰腺癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第20题:

    问答题
    男性,30岁,间歇性上腹疼痛不适三年余,饥饿时疼痛明显,有时午睡痛醒,无明显反酸、嗳气。间歇性发作,每次发作1周左右,腹痛剧烈可因进食而缓解,病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现,大便隐血试验强阳性,胃液分析基础泌酸量(BAO)及夜间泌酸量(NAO)明显升高。问题:(1)初步诊断考虑什么?(2)主要与哪些疾病鉴别?(3)哪项检查有确诊意义?

    正确答案: (1)初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。
    (2)主要与下列疾病鉴别:①非溃疡性消化不良;②慢性胃炎和十二指肠炎;③胃溃疡;④胃癌;⑤胃下垂。
    (3)胃镜检查及活检有确诊意义。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 就已有资料考虑,最可能的诊断是()。
    A

    伴穿透性溃疡

    B

    伴幽门梗阻

    C

    伴上消化道出血

    D

    复合性溃疡

    E

    胃溃疡癌变


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男45岁,有胃溃疡病史10年。近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。体检:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可扪及块质。以下哪项检查首选?(  )
    A

    胃液分析

    B

    大便隐血试验

    C

    胃镜检查

    D

    钡餐

    E

    B型超声


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,40岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是()
    A

    胃癌

    B

    胰腺癌

    C

    消化性溃疡

    D

    慢性胆囊炎

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 消化性溃疡以上腹痛为主要症状,性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。十二指肠溃疡为疼痛在两餐间发生(饥饿痛),胃溃疡为餐后痛。上腹痛通常在服用抗酸药后缓解。故选C。