单选题一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()A 腰椎间盘突出症B 腰椎滑脱C 腰肌筋膜炎D 急性腰扭伤E 腰椎骨折

题目
单选题
一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()
A

腰椎间盘突出症

B

腰椎滑脱

C

腰肌筋膜炎

D

急性腰扭伤

E

腰椎骨折


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    腰椎骨错缝的诊断要点包括

    A、多有腰部扭伤,或弯腰后立即直腰

    B、腰部肿胀,畸形

    C、患腰侧倾的强迫体位

    D、棘突和椎旁多有明显压痛,但无下肢放射痛

    E、一般X线片上无明显阳性改变


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    男性,35岁,腰痛2年反复发作,无下肢疼痛。腰部活动受限,左侧骶棘压痛,棘突、棘间、棘突旁无压痛,无下肢神经系统症状,最可能的诊断是

    A、腰椎间盘突

    B、腰椎管狭窄

    C、腰肌劳损

    D、腰椎结核

    E、棘间韧带损伤


    参考答案:C

  • 第3题:

    A.棘突两侧深压痛
    B.棘突间深压痛
    C.腰部骶棘肌附着点处压痛
    D.棘突间浅压痛
    E.腰部骶棘肌处压痛

    椎间小关节损伤引起

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    A.棘突两侧深压痛
    B.棘突间深压痛
    C.腰部骶棘肌附着点处压痛
    D.棘突间浅压痛
    E.腰部骶棘肌处压痛

    腰肌劳损引起

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,40岁,腰背痛3年,与气候无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。


    正确答案: 男性病人,40岁,腰背痛休息时症状减轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。治疗:①制动:适当休息,使用腰围;②理疗、按摩;③局部注射肾上腺皮质激素;④非甾体抗炎药;⑤手术治疗;⑥防治结合:定时改变姿势,训练腰部肌力量,注意搬抬时的姿势。

  • 第6题:

    一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人接诊时考虑()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎滑脱
    • C、腰肌筋膜炎
    • D、急性腰扭伤
    • E、腰椎骨折

    正确答案:D

  • 第7题:

    问答题
    男性,40岁,翻砂工,腰背痛3年,与气候无关。无明显外伤史,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部外观及活动范围均尚正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。 请给诊断意见?

    正确答案: 男性病人,40岁,翻砂工,有慢性损伤的职业史。无明显外伤史,腰背痛休息时症状减轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。确诊依据不包括()
    A

    腰部X线片

    B

    搬重物扭伤

    C

    腰部后伸受限

    D

    第4~5腰椎椎体压痛

    E

    舌红苔白,脉沉细


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。最可能的诊断是()
    A

    腰部骨质增生

    B

    椎管狭窄

    C

    腰部骨折

    D

    急性腰扭伤

    E

    腰肌劳损


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,42岁,因“腰痛3天,加重l天”来诊。2天前劳累后感觉腰部不适,晚上加重,腰前屈行走并需要搀扶。查体:腰椎平直及腰部两侧肌肉紧张,第4~5腰椎棘旁有压痛但无叩击痛及叩击放射痛,髂棘和髂后上棘连线的中点有明显压痛,双下肢正常。其初步诊断是

    A、腰椎间盘突出症

    B、腰肌扭伤

    C、骶髂关节紊乱症

    D、腰椎小关节紊乱

    E、腰肌扭伤和腰椎小关节紊乱


    参考答案:E

  • 第11题:

    A.棘突两侧深压痛
    B.棘突间深压痛
    C.腰部骶棘肌附着点处压痛
    D.棘突间浅压痛
    E.腰部骶棘肌处压痛

    腰背肌筋膜炎引起

    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    A.棘突两侧深压痛
    B.棘突间深压痛
    C.腰部骶棘肌附着点处压痛
    D.棘突间浅压痛
    E.腰部骶棘肌处压痛

    棘间韧带损伤引起

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    男性,40岁,翻砂工,腰背痛3年,与气候无关。无明显外伤史,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部外观及活动范围均尚正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。 请给诊断意见?


    正确答案: 男性病人,40岁,翻砂工,有慢性损伤的职业史。无明显外伤史,腰背痛休息时症状减轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。

  • 第14题:

    患者男,25岁,因“搬重物时腰部扭伤,疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体:腰后伸受限,腰部肌肉紧张,第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片:骨质未见异常。舌红苔白,脉沉细。确诊依据不包括()

    • A、腰部X线片
    • B、搬重物扭伤
    • C、腰部后伸受限
    • D、第4~5腰椎椎体压痛
    • E、舌红苔白,脉沉细

    正确答案:E

  • 第15题:

    一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择()

    • A、牵引
    • B、腰部制动、卧床休息
    • C、腰背肌功能锻炼
    • D、硬膜外激素注射
    • E、静脉输液脱水加抗生素治疗

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是()
    A

    腰椎结核

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰部肌筋膜炎

    E

    急性腰扭伤


    正确答案: B
    解析: 患者的职业会导致腰部慢性损伤,易引起腰椎间盘突出,外伤为诱因,结合患者的临床表现应考虑腰椎间盘突出症。

  • 第17题:

    单选题
    一男性,30岁,弯腰搬箱子时,突感腰部剧烈疼痛,不能活动,站立时用手扶腰,查体:腰部两侧骶棘肌紧张,椎旁压痛,无双下肢放射痛,直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、肌力正常。该病人目前的治疗应选择()
    A

    牵引

    B

    腰部制动、卧床休息

    C

    腰背肌功能锻炼

    D

    硬膜外激素注射

    E

    静脉输液脱水加抗生素治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    男性,40岁,腰背痛3年,与气候无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。

    正确答案: 男性病人,40岁,腰背痛休息时症状减轻或消失,劳累时加重,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,故诊断为腰部慢性损伤的可能性较大。治疗:①制动:适当休息,使用腰围;②理疗、按摩;③局部注射肾上腺皮质激素;④非甾体抗炎药;⑤手术治疗;⑥防治结合:定时改变姿势,训练腰部肌力量,注意搬抬时的姿势。
    解析: 暂无解析