单选题患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。该患者早期最主要的治疗措施是（）A 卧床休息B 保肝药物C 免疫抑制剂D 抗病毒药物E 复合维生素

题目
单选题
患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。该患者早期最主要的治疗措施是（）
A

卧床休息

B

保肝药物

C

免疫抑制剂

D

抗病毒药物

E

复合维生素

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1.20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，诊断应考虑A、急性乙型肝炎B、急性甲型肝炎C、急性戊型肝炎D、急性甲、乙型肝炎E、急性丁型肝炎

2.男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是( ) A.胰腺癌 B.胆囊癌 C.肝癌 D.壶腹癌

3.患者，女性，45岁。平素身体健康，近1年来，出现上腹隐痛伴膨隆半年，食欲减退，恶心、呕吐。查体：右上腹触及肿块，无明显压痛可随呼吸上下移动。 该患者最可能的诊断是 A. 肝囊肿 B. 肠系膜囊肿 C. 腹膜后囊肿 D. 胰腺假性囊肿 E. 胆总管囊肿

4.20岁男性，喜食毛蚶，1周前突然发病，有畏寒、发热、全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色加深至浓茶状。近日巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎

更多“患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，45岁。平素身体健康，近1年来，出现上腹隐痛伴膨隆半年，食欲减退，恶心、呕吐。查体：右上腹触及肿块，无明显压痛可随呼吸上下移动。
    下列关于肝囊肿的说法错误的是

    A. 肝囊肿是良性疾病，通常可以无症状
    B. B超为首选检查
    C. 囊肿合并感染时出现发热和畏寒
    D. 是以抗生素治疗为主
    E. 囊肿增大到一定程度时可压迫临近脏器而出现症状

    答案：D
    解析：
    肝囊肿只应用抗生素治疗并不能使该病痊愈，所以是以手术治疗为主。

  • 第2题：


    患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-一），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×10/L，N0.48，L0.52，血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L，抗-HAVIgM(+)。

    该患者最可能的诊断是
    A.急性胃肠炎
    B.急性重型肝炎（甲型）
    C.慢性重型肝炎（甲型）
    D.急性黄疸型肝炎（甲型）
    E.亚急性重型肝炎（甲型）

    答案：D
    解析：

    患者尿色如浓茶，皮肤、巩膜黄染，提示患者存在黄疸；抗-HAVIgM(+)提示甲型肝炎，故排除选项A;在B、C、D、E选项中，C为慢性病程，与患者6天的病程不符，故排除；重型肝炎的临床表现为黄疸迅速加深、肝脏进行性缩小、肝臭、出血倾向、迅速出现的腹水、中毒性鼓肠等，与题干所示症状和实验室检查不符，排除B、E选项，故选D。
    目前治疗甲肝尚无可靠特效药物，治疗原则以足够的休息、营养为主，辅以适当药物。
    合理的营养、适宜的饮食也是治疗急性肝炎的重要措施。在消化道症状明显时应进食清淡、适合患者口味的饮食，随着病情好转，食欲改善，则应防止营养过剩，对于体重增加较快的病人，应适当控制饮食。该患者现有恶心、食欲减退等消化道症状，应给予适合患者口味的清淡饮食。故排除A、B、C、D,选E。

  • 第3题：

    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周

    正确答案:C

  • 第4题：

    以下哪项不是甲肝的临床表现（）

    • A、发热
    • B、食欲减退，厌油腻
    • C、尿色如浓茶
    • D、粘冻脓血便

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰腺炎影像诊断的首选方法为（）
    A

    B超检查

    B

    PTC

    C

    X线钡餐造影

    D

    核素扫描

    E

    DSA


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是（）
    A

    MRI

    B

    ERCP

    C

    PTC

    D

    MRCP

    E

    DSA


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    全身浮肿，尿少或无尿，色如浓茶，头晕头痛，恶心呕吐，嗜睡，辨证属（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是（）
    A

    腹痛、腹部不适

    B

    消化不良，厌食

    C

    进行性黄疸，瘙痒

    D

    肝脾肿大，贫血

    E

    消瘦、乏力、体重减轻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    全身浮肿，尿少或无尿，色如浓茶，头晕头痛，恶心呕吐，嗜睡。其证候是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    患者全身浮肿，尿少或无尿可诊断为水肿，伴头晕头痛、恶心呕吐、嗜睡显示是水毒内闭证，其证候为“全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，腹胀，甚或昏迷，苔腻，脉弦”。治应辛开苦降，辟秽解毒，方用温胆汤合附子泻心汤。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。该患者早期最主要的治疗措施是（）
    A

    卧床休息

    B

    保肝药物

    C

    免疫抑制剂

    D

    抗病毒药物

    E

    复合维生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    20岁男性，喜食毛蚶，l周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲减退，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的诊断是（　　）。
    A

    甲型肝炎

    B

    乙型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： A
    解析：
    甲型肝炎病原体寄居于水产品，甲肝发病急，有畏寒，发热，全身乏力，食欲下降，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。

  • 第12题：


    患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-一），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×10/L，N0.48，L0.52，血清总胆红素124.8μmol/L,ALT280U/L，抗-HAVIgM(+)。

    该患者最恰当的饮食是
    A.高热量、低脂饮食
    B.高蛋白、低脂饮食
    C.高蛋白、高糖类饮食
    D.高糖类、高维生素饮食
    E.适合患者口味的清淡饮食

    答案：E
    解析：

    患者尿色如浓茶，皮肤、巩膜黄染，提示患者存在黄疸；抗-HAVIgM(+)提示甲型肝炎，故排除选项A;在B、C、D、E选项中，C为慢性病程，与患者6天的病程不符，故排除；重型肝炎的临床表现为黄疸迅速加深、肝脏进行性缩小、肝臭、出血倾向、迅速出现的腹水、中毒性鼓肠等，与题干所示症状和实验室检查不符，排除B、E选项，故选D。
    目前治疗甲肝尚无可靠特效药物，治疗原则以足够的休息、营养为主，辅以适当药物。
    合理的营养、适宜的饮食也是治疗急性肝炎的重要措施。在消化道症状明显时应进食清淡、适合患者口味的饮食，随着病情好转，食欲改善，则应防止营养过剩，对于体重增加较快的病人，应适当控制饮食。该患者现有恶心、食欲减退等消化道症状，应给予适合患者口味的清淡饮食。故排除A、B、C、D,选E。

  • 第13题：

    肺结核患者的全身症状有（）

    • A、食欲减退、消瘦
    • B、盗汗
    • C、畏寒
    • D、午后低热、乏力
    • E、妇女可有月经失调或闭经

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。 该患者早期最主要的治疗措施是（）

    • A、卧床休息
    • B、保肝药物
    • C、免疫抑制剂
    • D、抗病毒药物
    • E、复合维生素

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    男性，20岁，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近13体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（　　）。
    A

    甲型肝炎

    B

    丁型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    乙型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    20岁男性，喜食毛蚶，1周前突然发病，有畏寒、发热、全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色加深至浓茶状。近日巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是（）
    A

    甲型肝炎

    B

    乙型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    丁型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。 该患者最恰当的饮食是（）
    A

    高热量、低脂饮食

    B

    高蛋白、低脂饮食

    C

    高蛋白、高糖类饮食

    D

    高糖类、高维生素饮食

    E

    适合患者口味的清淡饮食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油腻、肝区疼痛、尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的诊断为（　　）。
    A

    甲型肝炎

    B

    丁型肝炎

    C

    丙型肝炎

    D

    乙型肝炎

    E

    戊型肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）
    A

    B超

    B

    肝功能与AFP

    C

    GGT

    D

    ALP

    E

    LDH


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。如患者妇科检查正常，要确诊为原发性肝癌的AFP升高应持续（）
    A

    2周

    B

    3周

    C

    4周

    D

    6周

    E

    8周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    以下哪项不是甲肝的临床表现（）
    A

    发热

    B

    食欲减退，厌油腻

    C

    尿色如浓茶

    D

    粘冻脓血便


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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