单选题该患者可以进行溶栓的指征不包括（　　）。A 起病时间不超过6小时B 持续胸痛超过30分钟C 大汗，恶心呕吐D CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/LE V1～V5导ST段弓背向上抬高

题目
单选题
该患者可以进行溶栓的指征不包括（　　）。
A

起病时间不超过6小时

B

持续胸痛超过30分钟

C

大汗，恶心呕吐

D

CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/L

E

V1～V5导ST段弓背向上抬高

相似考题

1.急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是 查看材料A.询问有无溶栓的禁忌证B.准确迅速的配制溶栓药物C.观察有无过敏D.观察患者有无发生出血E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

2.该病人可以进行溶栓的指征不包括（ ）。A．起病时间不超过6小时B．持续胸痛超过30分钟C．大汗，恶心呕吐D．CK：3240IU/L，CK-MB：398IU/LE．V1～V5导ST段弓背向上抬高

3.急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是A．询问有无溶栓的禁忌证B．准确迅速地配制溶栓药物C．观察有无过敏D．观察患者有无发生出血E．患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

4.尿激酶溶栓后，患者症状、体征完全恢复正常，抗血小板聚集药物应在何时使用A．溶栓的同时B．溶栓后6小时C．溶栓后12小时D．溶栓后24小时E．溶栓后48小时

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    北京宣武医院制定卒中患者接诊的处置流程,需要对护士进行理论考核及实践操作考核,内容不包括()。

    A、溶栓所需仪器设备及急救技能

    B、注射泵使用

    C、溶栓药物的识别

    D、简易呼吸器使用

    E、心电监护使用


    答案：C

  • 第2题：

    若该患者心功能良好，需要进行治疗，最佳的可以采用哪些方法

    A．溶栓治疗

    B．血管外科手术

    C．介入性治疗

    D．缓解治疗

    E．以上都可以


    正确答案：BC

  • 第3题：

    老年肺栓塞的治疗原则有

    A、高危患者须进行溶栓、栓子摘除及抗凝等治疗

    B、中危患者须进行溶栓治疗

    C、中危患者溶栓与否目前还没有形成共识

    D、低危患者仅进行抗凝治疗

    E、所有患者都应进行溶栓及抗凝治疗


    参考答案：ACD

  • 第4题：

    急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是（ ）

    A．询问有无溶栓的禁忌证

    B．准确迅速的配制溶栓药物

    C．观察有无过敏

    D．观察病人有无发生出血

    E．患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生


    正确答案：E

  • 第5题：

    缺血性脑卒中患者不能进行溶栓治疗的指征是

    A.血小板<100×1009／L
    B.空腹血糖<3.9mmol／L
    C.收缩压<150mmHg
    D.舒张压>90mmHg
    E.近半年内有脑梗死病史

    答案：A
    解析：
    缺血性脑卒中患者不能进行溶栓的指征包括血小板<100×109／L、血糖<2.7mmol/L、收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg、妊娠期女性、不合作患者、近3个月内有脑梗死病史等。因此本题符合题意的是A。

  • 第6题：

    脑梗塞溶栓治疗（梗死发作6小时内）的指征？


    正确答案:1.确诊的缺血性卒中，神经系统缺失体征持续存在（超过1小时）、且比较严重（NIHSS7—22）。
    2.开始治疗应该在症状出现3—6小时之内。
    3.体检没有发现活动出血或者外伤（如骨折）的证据
    4.既往3个月内没有头颅外伤、脑卒中、心肌梗死，3周内无胃肠或泌尿系统出血，2周内没有大的外科手术，1周内在无法压迫的部位没有动脉穿刺。
    5.血压不能太高（收缩压小于185mmHg，舒张压小于110mmHg）。
    6.没有口服抗凝，或者抗凝者应该INR≤1.5；48小时内接受过肝素治疗者APTT必须在正常范围内；血小板计数≥100000mm3。
    7.血糖浓度≥50mg/dl（2.7mmol/L）。
    8.没有抽搐后遗留神经系统功能障碍。
    9.CT没有明显梗死征象。
    10.患者或家属能够理解溶栓治疗的好处和风险，需有患者家属或患者代表签署知情同意书。

  • 第7题：

    早期溶栓是指发病后8小时采用溶栓治疗。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    进行溶栓后患者应及时使用阿司匹林，为避免大出血，时间应控制在溶栓后的（）


    正确答案:24h

  • 第9题：

    单选题
    急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是（　　）。
    A

    询问有无溶栓的禁忌证

    B

    准确迅速的配制溶栓药物

    C

    观察有无过敏

    D

    观察病人有无发生出血

    E

    患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    急性心肌梗死的溶栓指征。

    正确答案： ①胸痛持续30分钟以上不缓解；②心电图变化：至少两个相邻导联ST段抬高≥0.1mV，新发生的左束支传导阻滞，非R波为主的导联(V、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)；③自发病时间：<6小时获益最大，6到12小时，获益较小但仍可溶栓，>12小时获益不大，但对有持续性胸痛或间断胸痛者有益；④年龄：生理年龄比生物年龄更重要。、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    心肌梗死溶栓再通的临床指征是哪些?

    正确答案： 再通的临床指征：（1）直接指征：冠状动脉造影观察血管再通情况，造影剂在冠状动脉内能迅速充盈和清除。（2）间接指征：①心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2h内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%；②胸痛自输注溶栓剂开始后2～3h内基本消失；③输注溶栓剂后2～3h内出现加速性室性自主心律、房室或束支阻滞突然改善、消失或下壁心肌梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞伴有或不伴有低血压；④血清CK-MB酶峰提前在发病14h以内或CK在16h以内。具备以上4项中2项或以上考虑再通，但第2与第3项组合不能判定为再通。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    若该患者心功能良好，需要进行治疗，最佳的可以采用哪些方法？（　　）
    A

    溶栓治疗

    B

    血管外科手术

    C

    介入性治疗

    D

    缓解治疗

    E

    以上都可以


    正确答案： A,B
    解析： 一般来说，溶栓治疗的最佳时间是在6小时之内，有严格的时间限制。急性动脉栓塞须尽快对栓子的部位、继发血栓的范围作出诊断，以便于尽早切开取栓或经血管内导管取栓。因此答案选BC。

  • 第13题：

    脑卒中诊治处理流程中需要医护协作确保给药安全,以下措施错误的是()。

    A、医生确定需要进行静脉溶栓给药

    B、用药后由溶栓护士观察患者用药后反应

    C、溶栓护士依据处方剂量抽取药物并于治疗护士进行核对后准备用药

    D、溶栓护士在给患者推注药物前再次与溶栓医生核对给药的剂量

    E、溶栓二线医生负责持专用借药单从急诊药房将静脉溶栓药物领出


    答案：B

  • 第14题：

    该患者可以进行溶栓的指征不包括

    A．起病时间不超过6小时

    B．持续胸痛超过30分钟

    C．大汗，恶心、呕吐

    D．CK：3240U/L，CK-MB：398U/L

    E．V1～V5导ST段弓背向上抬高


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A、起病时间不超过6小时

    B、持续胸痛超过30分钟

    C、大汗，恶心呕吐

    D、CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L

    E、V1～V5导联ST段弓背向上抬高

    急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是A、询问有无溶栓禁忌证

    B、准确迅速地配制溶栓药物

    C、观察有无过敏

    D、观察病人有无发生出血

    E、患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

    入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是A、绝对卧床休息

    B、制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量

    C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

    D、给予鼻导管吸氧

    E、持续心电监护


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第16题：

    AMI溶栓指征？


    答案：
    解析：
    胸痛持续时间>30分钟
    ECG相邻2个导联ST段抬高超过正常标准
    应用硝酸酯类症状和ECG无变化
    最好发病6小时内，不超过24小时

  • 第17题：

    急性心肌梗死的溶栓指征。


    正确答案: ①胸痛持续30分钟以上不缓解；②心电图变化：至少两个相邻导联ST段抬高≥0.1mV，新发生的左束支传导阻滞，非R波为主的导联(V、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)；③自发病时间：<6小时获益最大，6到12小时，获益较小但仍可溶栓，>12小时获益不大，但对有持续性胸痛或间断胸痛者有益；④年龄：生理年龄比生物年龄更重要。、V)ST段压低，怀疑后壁心肌梗死时，(除外不稳定型心绞痛)

  • 第18题：

    心肌梗死溶栓再通的临床指征是哪些?


    正确答案: 再通的临床指征：（1）直接指征：冠状动脉造影观察血管再通情况，造影剂在冠状动脉内能迅速充盈和清除。（2）间接指征：①心电图抬高的ST段在输注溶栓剂开始后2h内，在抬高最显著的导联ST段迅速回降≥50%；②胸痛自输注溶栓剂开始后2～3h内基本消失；③输注溶栓剂后2～3h内出现加速性室性自主心律、房室或束支阻滞突然改善、消失或下壁心肌梗死患者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞伴有或不伴有低血压；④血清CK-MB酶峰提前在发病14h以内或CK在16h以内。具备以上4项中2项或以上考虑再通，但第2与第3项组合不能判定为再通。

  • 第19题：

    急性心肌梗死溶栓再通的直接指征即冠脉造影TIMI分级达到1级者。


    正确答案:错误

  • 第20题：

    单选题
    下列急性冠状动脉综合征心肌治疗相关说法，错误的是（ ）
    A

    再灌注心肌治疗应在起痛3～6h内进行，最多12h内

    B

    溶栓治疗时，新型的选择性纤溶酶原激活剂替奈普酶仅作用于血栓部位

    C

    近期（2～4周）有活动性内脏出血如消化道溃疡者不适宜应用溶栓药物

    D

    介入治疗失败或溶栓治疗无效，并有手术指征者，宜争取在6～8h内施行紧急冠状动脉旁路搭桥朱

    E

    对未溶栓治疗的患者，临床较多应用普通肝素，不需要实验室监测


    正确答案： C
    解析：

  • 第21题：

    多选题
    老年肺栓塞的治疗原则有（）
    A

    高危患者须进行溶栓、栓子摘除及抗凝等治疗

    B

    中危患者须进行溶栓治疗

    C

    中危患者溶栓与否目前还没有形成共识

    D

    低危患者仅进行抗凝治疗

    E

    所有患者都应进行溶栓及抗凝治疗


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    进行溶栓后患者应及时使用阿司匹林，为避免大出血，时间应控制在溶栓后的（）

    正确答案： 24h
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    对于该患者，急诊诊断策略中较为合理的是（　　）。
    A

    分析是哪一类型的卒中

    B

    分析是卒中还是其他疾病

    C

    分析缺血性卒中患者是否有溶栓治疗指征

    D

    稳定生命体征，控制患者高血压

    E

    立即做CT检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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