单选题男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是( )A 血片可见中性粒细胞分叶过多B 骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变C 骨髓巨核细胞增多D 胃液分析可示胃液酸度减低E 血清叶酸及VitB水平均减低

题目
单选题
男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是( )
A

血片可见中性粒细胞分叶过多

B

骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变

C

骨髓巨核细胞增多

D

胃液分析可示胃液酸度减低

E

血清叶酸及VitB水平均减低 


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  • 第1题:

    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。该患者最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 有关该患者的治疗下列提法中错误的是( )

    • A、正确诊断和治疗原发病非常重要
    • B、可给叶酸、VitB治疗
    • C、单给叶酸治疗可加重神经系统症状
    • D、治疗过程中可出现缺铁性贫血
    • E、给予VitB后首先表现为Hb上升,然后症状好转

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。有关该患者的治疗下列提法中错误的是()

    • A、正确诊断和治疗原发病非常重要
    • B、可给叶酸、VitB治疗
    • C、单给叶酸治疗可加重神经系统症状
    • D、治疗过程中可出现缺铁性贫血
    • E、给予VitB12后首先表现为Hb上升,然后症状好转

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是( )

    • A、血片可见中性粒细胞分叶过多
    • B、骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变
    • C、骨髓巨核细胞增多
    • D、胃液分析可示胃液酸度减低
    • E、血清叶酸及VitB水平均减低 

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 该患者最可能的诊断是( )

    • A、缺铁性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000#g/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大()

    • A、大细胞性贫血
    • B、正细胞正色素性贫血
    • C、小细胞低色素性贫血
    • D、小细胞正色素性贫血
    • E、大细胞低色素性贫血

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 该患者最可能的诊断是( )
    A

    缺铁性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L,RBC1.5×10/L,Hb70g/L,PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。 该患者用叶酸,VitB治疗无效,骨髓检查染色体有异常,最可能的诊断为( )
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    MDS

    C

    PNH

    D

    红白血病

    E

    溶血性贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。有关该患者的治疗下列提法中错误的是()
    A

    正确诊断和治疗原发病非常重要

    B

    可给叶酸、VitB治疗

    C

    单给叶酸治疗可加重神经系统症状

    D

    治疗过程中可出现缺铁性贫血

    E

    给予VitB12后首先表现为Hb上升,然后症状好转


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是()
    A

    血片可见中性粒细胞分叶过多

    B

    骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变

    C

    骨髓巨核细胞增多

    D

    胃液分析可示胃液酸度减低

    E

    血清叶酸及VitB12水平均减低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,55岁,头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查:WBC2.6×109/L,Hb68g/L,RBC2.5×1012/L,MCV138fl,MCH27.2pg,MCHC197g/L,血小板80×109/L。 骨髓象不符合该病的是()
    A

    骨髓增生减低,红系占19%

    B

    红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多

    D

    铁染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数减少,可见核分叶过多


    正确答案: C
    解析: 在本题的五个选项中只有骨髓增生减低,红系占19%与铁粒幼细胞贫血的病理改变不符合。

  • 第12题:

    单选题
    男性,17岁,头昏乏力一年;检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV120fl,MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变()
    A

    骨髓增生明显活跃,红系占40%

    B

    红系巨幼样变,幼红系细胞胞质发育落后于胞核

    C

    粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

    D

    亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

    E

    巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×109/L,WBC8×109/L,血清铁1000ug/m。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫斑
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是()

    • A、血片可见中性粒细胞分叶过多
    • B、骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变
    • C、骨髓巨核细胞增多
    • D、胃液分析可示胃液酸度减低
    • E、血清叶酸及VitB12水平均减低

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振,食量减少,腹胀、便秘或腹泻。查体:贫血外貌,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L,RBC1.5×10/L,Hb70g/L,PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。 该患者用叶酸,VitB治疗无效,骨髓检查染色体有异常,最可能的诊断为( )

    • A、巨幼细胞性贫血
    • B、MDS
    • C、PNH
    • D、红白血病
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/L。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()

    • A、缺铁性贫血
    • B、自身免疫性溶血性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、骨髓异常增生综合征

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,55岁,头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查:WBC2.6×109/L,Hb68g/L,RBC2.5×1012/L,MCV138fl,MCH27.2pg,MCHC197g/L,血小板80×109/L。 骨髓象不符合该病的是()

    • A、骨髓增生减低,红系占19%
    • B、红系巨幼样变,幼红细胞胞质发育落后于胞核
    • C、粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
    • D、铁染色示骨髓外铁增加
    • E、巨核细胞数减少,可见核分叶过多

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    男性,67岁,有"慢性胃病"病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力,肢端麻木。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000#g/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大()
    A

    大细胞性贫血

    B

    正细胞正色素性贫血

    C

    小细胞低色素性贫血

    D

    小细胞正色素性贫血

    E

    大细胞低色素性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×10/L,WBC8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。 有关该患者的治疗下列提法中错误的是( )
    A

    正确诊断和治疗原发病非常重要

    B

    可给叶酸、VitB治疗

    C

    单给叶酸治疗可加重神经系统症状

    D

    治疗过程中可出现缺铁性贫血

    E

    给予VitB后首先表现为Hb上升,然后症状好转


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/L。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    骨髓异常增生综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。该患者最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,67岁,有慢性胃病病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    自身免疫性溶血性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析