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  • 第1题:

    糖尿病急性并发症不包括

    A:糖尿病酮症酸中毒
    B:糖尿病肾病
    C:高渗性非酮症糖尿病昏迷
    D:高渗性非酮体高血糖症
    E:低血糖症

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    试述糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。


    正确答案: (1)按昏迷病人常规护理,去枕侧卧,及时清除分泌物或呕吐物,做好口腔护理,保持皮肤清洁,维持呼吸道通畅,防止吸人性肺炎。
    (2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
    (3)留置导尿管时,注意防止继发感染。
    (4)正确记录出入水量。
    (5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素,并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
    (6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷,应输入0.45%低渗盐水;酮症酸中毒显著者可输入适量5%碳酸氢钠。
    (7)糖尿病酮症酸中毒早期,因酸中毒脱水,肾循环障碍,血钾可能不降低,但随着输液后血容量的纠正,以及应用胰岛素,血钾可能骤降,故在用胰岛素治疗后2~6小时,应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
    (8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖,但经治疗后血糖浓度下降至13.9mmol/L左右时,酌情适量应用5%葡萄糖液,并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒,可鼓励饮水。

  • 第3题:

    目前糖尿病死亡的主要原因是:()。

    • A、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • C、神经病变
    • D、心血管并发症

    正确答案:D

  • 第4题:

    下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群( )

    • A、酮症酸中毒
    • B、低血糖昏迷
    • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • D、乳酸性酸中毒昏迷
    • E、肾上腺危象

    正确答案:A,C,D

  • 第5题:

    目前糖尿病主要死亡原因是()。

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、高渗性非酮症糖尿病昏迷
    • C、心血管并发症
    • D、神经病变

    正确答案:C

  • 第6题:

    高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案:简称高渗性昏迷,是指因高血糖引起血浆高渗透压、严重脱水和进行性意识障碍的临床综合征。老年人多见,好发年龄为50~70岁。约2/3患者无糖尿病病史或仅有轻度症状。病情危重,病死率高。

  • 第7题:

    简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗原则。


    正确答案:(1)迅速大量补液,根据失水量,要求补液约100ml/kg体重,总量的1/3应在4h内输入,其余应在12~24h内输完,可以按中心静脉压、血细胞比容、平均每分钟尿量确定补液量和速度。以输入生理盐水和5%葡萄糖液为主,输入过量的低渗液(0.45%氯化钠液及2.53%葡萄糖液)有诱发脑水肿、低血容量休克和溶血危险,必须慎用。合并心脏病者酌情减量。
    (2)胰岛素治疗对胰岛素多较敏感,以每小时4~8U速度持续静脉滴注,使血糖缓慢下降,血糖下降过快有引起脑水肿的危险。由于血容量不足,周围循环不良,皮下注射胰岛素时不能稳定地维持血中胰岛有效浓度,而且循环恢复后,大量胰岛素进入血内,将引起低血糖。
    (3)维持电解质平衡及时补钾,既要足量又要防止高钾血症,以血钾测定和心电图检查进行监测,对肾功能障碍和尿少者尤应注意。
    (4)治疗诱因抗感染治疗,停用一切引起高渗状态的药物。

  • 第8题:

    填空题
    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()。

    正确答案: 局限性抽搐
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。

    正确答案: (1)按昏迷病人常规护理,去枕侧卧,及时清除分泌物或呕吐物,做好口腔护理,保持皮肤清洁,维持呼吸道通畅,防止吸人性肺炎。
    (2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
    (3)留置导尿管时,注意防止继发感染。
    (4)正确记录出入水量。
    (5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素,并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
    (6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷,应输入0.45%低渗盐水;酮症酸中毒显著者可输入适量5%碳酸氢钠。
    (7)糖尿病酮症酸中毒早期,因酸中毒脱水,肾循环障碍,血钾可能不降低,但随着输液后血容量的纠正,以及应用胰岛素,血钾可能骤降,故在用胰岛素治疗后2~6小时,应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
    (8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖,但经治疗后血糖浓度下降至13.9mmol/L左右时,酌情适量应用5%葡萄糖液,并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒,可鼓励饮水。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    低血糖昏迷

    E

    感染性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗原则。

    正确答案: (1)迅速大量补液,根据失水量,要求补液约100ml/kg体重,总量的1/3应在4h内输入,其余应在12~24h内输完,可以按中心静脉压、血细胞比容、平均每分钟尿量确定补液量和速度。以输入生理盐水和5%葡萄糖液为主,输入过量的低渗液(0.45%氯化钠液及2.53%葡萄糖液)有诱发脑水肿、低血容量休克和溶血危险,必须慎用。合并心脏病者酌情减量。
    (2)胰岛素治疗对胰岛素多较敏感,以每小时4~8U速度持续静脉滴注,使血糖缓慢下降,血糖下降过快有引起脑水肿的危险。由于血容量不足,周围循环不良,皮下注射胰岛素时不能稳定地维持血中胰岛有效浓度,而且循环恢复后,大量胰岛素进入血内,将引起低血糖。
    (3)维持电解质平衡及时补钾,既要足量又要防止高钾血症,以血钾测定和心电图检查进行监测,对肾功能障碍和尿少者尤应注意。
    (4)治疗诱因抗感染治疗,停用一切引起高渗状态的药物。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    糖尿病急性代谢并发症不包括

    A.非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷
    B.低血糖昏迷
    C.乳酸酸中毒
    D.肝性昏迷
    E.糖尿病酮症酸中毒

    答案:D
    解析:

  • 第13题:

    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()。


    正确答案:局限性抽搐

  • 第14题:

    鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷的主要症状是神志改变。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    糖尿病高渗性非酮症昏迷


    正确答案:是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,特点是血糖高,没有明显酮症酸中毒,因高血糖引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。

  • 第16题:

    高渗性非酮症糖尿病昏迷突出表现为高血糖.高血钠和高渗透压。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    以下急症中()检测尿酮体为强阳性。

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、乳酸酸中毒
    • C、低血糖昏迷
    • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    糖尿病性昏迷包括()
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    高渗性非酮疲糖尿病昏迷

    C

    乳酸中毒

    D

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    最有可能的诊断为(  )。
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    C

    两者均是

    D

    两者均不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    高渗性非酮症性糖尿病昏迷(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    最有可能的初步诊断为(  )。
    A

    糖尿病乳酸酸中毒昏迷

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    丙酮酸酸中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E

    非酮症糖尿病高渗性昏迷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述高渗性非酮症糖尿病昏迷的诱因及临床表现。

    正确答案:
    解析: