单选题魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 最主要的护理诊断或合作性问题是（）A 躯体移动障碍B 意识障碍C 疼痛：头痛D 焦虑E 潜在并发症：颅内压增高

题目
单选题
魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 最主要的护理诊断或合作性问题是（）
A

躯体移动障碍

B

意识障碍

C

疼痛：头痛

D

焦虑

E

潜在并发症：颅内压增高

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1.魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 最重要的护理措施是（）A、绝对卧床，头部抬高15°～30°，尽量避免搬动B、避免情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等C、每30分钟测血压1次并记录D、执行降压治疗E、遵医嘱正确使用脱水剂

2.魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 最主要的护理诊断或合作性问题是（）A、躯体移动障碍B、意识障碍C、疼痛：头痛D、焦虑E、潜在并发症：颅内压增高

3.魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 最可能的临床诊断是（）A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下隙出血E、脑栓塞

4.魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。为明确诊断，需要立即协助的辅助检查项目是（）A、脑脊液检查B、头颅CT检查C、脑电图检查D、脑超声检查E、脑血管造影检查

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  • 第1题：

    单选题
    魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 为明确诊断，需要立即协助的辅助检查项目是（）
    A

    脑脊液检查

    B

    头颅CT检查

    C

    脑电图检查

    D

    脑超声检查

    E

    脑血管造影检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者，男性，55岁。高血压病史20年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻。最可能的诊断是（）.
    A

    晕厥

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑栓塞


    正确答案： B
    解析： 高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐。
    意识障碍 ：表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
    眼部症状 ：瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者；还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧（凝视麻痹）。

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