单选题男,33岁,左下颌局部肿痛4天,发热1天。查体可见左下第三磨牙萌出不全,局部组织肿胀明显,有波动感,下属处理中不正确的是()A 局部盲袋冲洗B 抗生素C 脓肿切开引流D 全身支持治疗E 立即拔除智齿

题目
单选题
男,33岁,左下颌局部肿痛4天,发热1天。查体可见左下第三磨牙萌出不全,局部组织肿胀明显,有波动感,下属处理中不正确的是()
A

局部盲袋冲洗

B

抗生素

C

脓肿切开引流

D

全身支持治疗

E

立即拔除智齿


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  • 第1题:

    患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛。检查可见:左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
    颊侧肿胀处理方法应为

    A.切开引流
    B.开髓扩通根管引流
    C.拔除
    D.牙周治疗
    E. 口服抗生素,局部可不处理

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男性患者,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。

    此时不宜进行下列哪项操作
    A.血常规检查
    B.拔除右下颌智齿
    C.X线检查
    D.口腔冲洗、含漱
    E.局部穿刺检查

    答案:B
    解析:
    1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎,右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39~42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

  • 第3题:

    单选题
    患者,男性,22岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。该患者最有可能的诊断为()
    A

    右下颌第三磨牙冠周炎

    B

    右下颌肿瘤继发感染

    C

    右下颌边缘性骨髓炎

    D

    右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

    E

    右侧腮腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,27岁,因右侧后牙隐痛不适4天,右侧面部肿胀2天求诊。查体:右侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不明显,牙关紧闭,口内右下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,龈瓣下有脓液溢出。此时不宜进行下列哪项操作()
    A

    血常规检查

    B

    拔除右下颌智齿

    C

    X线检查

    D

    口腔冲洗、含漱

    E

    局部穿刺检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露,叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感

    患者,男,46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛,持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为
    A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
    B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
    C.颌骨骨肉瘤
    D.颌骨骨纤维异常增殖症
    E.朗格汉斯组织细胞增生症

    答案:A
    解析:
    1.由此患者的描述,起初是尖牙咬合痛,后伴发眶下区肿胀疼痛,检查见尖牙龋坏,叩痛(+++),所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染,需要根治患牙,对于根尖周炎不会成为全身病灶,不需要拔除,口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果,穿刺是对肿物的确诊方法,对于此患者的处理应该是开髓,拔髓,解除患牙的感染源,由于有波动感是切开引流的指征,所以还需要引流,故此题选A。

  • 第6题:

    患者,女,35岁,因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,局部无麻木。临床见左下颌角膨隆,皮肤正常,无波动感,口内左下磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触之有乒乓球感,黏膜无破溃。角化囊肿最好发的部位是()

    • A、上颌结节
    • B、上颌骨体
    • C、下颌正中部
    • D、下颌第三磨牙区及升支
    • E、下颌颏孔区

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男,20岁。右下颌后牙肿痛1周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查:右下颌第三磨牙部分萌出,挤压龈袋有脓液流出,咽侧壁红肿,腭垂被推向左侧。如欲明确有无脓肿形成,最简单有效的方法是()。
    A

    B超检查

    B

    局部穿刺

    C

    检查有无波动感

    D

    CT

    E

    检查有无凹陷性水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是()
    A

    左下颌第三磨牙冠周炎

    B

    左侧腮腺炎

    C

    左下颌肿瘤继发感染

    D

    左下颌边缘性骨髓炎

    E

    左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析