单选题患者男，65岁，半年前与人发生争执后开始出现失眠，好忘事，说话罗嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，在家翻箱倒柜，认错家人，患高血压多年，曾诊断“抑郁症”。体格检查：四肢肌张力增高，双手震颤，病理征阴性。应首先考虑的检查（）A 地塞米松抑郁试验B 测血压、心脏功能，心脏X线检查C 颅脑CTD 脑脊液E 智能测试

题目
单选题
患者男，65岁，半年前与人发生争执后开始出现失眠，好忘事，说话罗嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，在家翻箱倒柜，认错家人，患高血压多年，曾诊断“抑郁症”。体格检查：四肢肌张力增高，双手震颤，病理征阴性。应首先考虑的检查（）
A

地塞米松抑郁试验

B

测血压、心脏功能，心脏X线检查

C

颅脑CT

D

脑脊液

E

智能测试

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1.患者女，15岁，学生。少语、少动、失眠，反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠，少语少动，不能上学，月经来潮后，上述症状渐缓解，能去上学，一切恢复正常，以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗，住院第6天，患者出现见人说英语，行为动作增加，自诉高兴，吵着要回家。此患者最可能的诊断是A、周期性精神病B、复发性抑郁症C、双相情感障碍D、精神分裂症E、分裂样精神病

2.(130～131共用题干) 患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。 130、对该患者评估最重要的事是A.精神状态B.认知与感知状况C.有无自伤自杀行为D.营养情况E.失眠的情况

3.患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是 A.精神状态 B.认知与感知状况 C.有无自伤自杀行为 D.营养情况 E.失眠的情况

4.男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦、重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史。曾诊断"抑郁症"、"原发性高血压"，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义A、智能测试B、测血压心脏功能，心脏X线检查C、头颅CTD、脑脊液E、地塞米松抑郁试验

更多“患者男，65岁，半年前与人发生争执后开始出现失眠，好忘事，说话罗嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，在家翻箱倒”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁，因失眠，乏力，少语入院。
    针对患者的首要心理护理是

    A.与人为善
    B.注意休息
    C.合理运动
    D.合理饮食
    E.劝阻患者的自杀想法

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者男，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。此患者目前最佳治疗方案是（）

    • A、抗精神病治疗
    • B、抗癫痫治疗
    • C、抗抑郁治疗
    • D、抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第3题：

    某患者愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自责自罪。该患者属于（　）


      正确答案:B

    • 第4题：

      某男，20岁，工人。患者病前性格孤僻，少语，少与人来往，工作一半。近2年来无明显原因出现是失眠，精神不振，头痛，工作效率下降，经常出错，受到领导批评，但没有明显改变。随之患者更加孤僻。，不愿出门，不愿见人，并开始旷工。家人劝说不起作用，终日呆在家中，但不和家人讲话，不一起进餐。生活不愿料理，不洗漱，不理发，不换衣服。拒绝就医。  强迫入院后卧与床上，与外界无任何交流。不参加任何活动。交谈困难，或多问少答或不答。表情呆板。其余无阳性体征。 写出4个常见的护理诊断。


      正确答案:1）营养失调 2）生活自理缺陷 3）睡眠形态紊乱 4）不合作 

    • 第5题：

      患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最重要的检查是（）

      • A、脑电图或视频脑电图
      • B、腰部穿刺查脑脊液
      • C、头部超声波
      • D、智力测验
      • E、抑郁症评定量表

      正确答案:A

    • 第6题：

      单选题
      患者男，65岁，1年前无明显诱因渐出现情绪低落，兴趣减退，活动减少，失眠、易发脾气。诊断：老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后，症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食，体重下降明显，体弱、水肿，并出现自杀行为，被家人及时发现并制止，送入院。对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是（）
      A

      改良电痉挛治疗

      B

      重复经颅磁刺激

      C

      迷走神经刺激

      D

      深部脑刺激

      E

      电针治疗


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      单选题
      患者，男，35岁，近2个月来出现情绪低落，对什么都没有兴趣，话少，感疲惫无力，不愿上班，在家多卧床，不思饮食，失眠，早醒。有时说自己得绝症了，活着没意思；有时又心烦，发脾气。患者发生自杀、自伤最可能的时期是（）。
      A

      疾病严重期

      B

      恢复期症状减轻时

      C

      症状完全消除

      D

      出院前期

      E

      入院前期


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      患者男，35岁，因失眠，乏力，少语入院。
      评估该患者时首先要注意的问题是

      A.有无失眠
      B.有无高血压
      C.有无自伤自杀行为
      D.有无感情纠葛
      E.有无工资拖欠情况

      答案：C
      解析：
      抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维迟缓、意志活动减退，上述抑郁症状必须持续存在2周以上才考虑为抑郁发作。为更有效的帮助患者，护理措施必须遵循个体化的原则。抑郁发作的主要护理措施有：(1)加强饮食调理，保证营养供给。了解拒食原因，制定相应对策，如坚持不进食可考虑喂食、鼻饲、静脉输液等。(2)改善睡眠。病人睡眠障碍主要表现为早醒，早醒又会加剧患者的情绪低落。可主动陪伴，鼓动其白天多活动，晚间入睡前可喝杯热饮、热水泡脚或洗热水澡并避免睡前兴奋等。(3)改善抑郁情绪。照顾抑郁患者时，首先要具备温和、接受的态度，要有耐心和信心；其次，要建立有效的护患沟通，鼓励患者抒发自身的感受；再次，设法打断患者的一些负性思考，协助其从负性情绪中摆脱出来；同时训练患者学习新的心理应对方式。(4)防止暴力行为发生。暴力行为包括杀人和自杀，尤其是自杀，是护理的重点。①病人需在护理人员的视线或陪伴之下，避免独处；②保证环境安全，撤除可用于自杀的物品，如绳子、水果刀、杀虫剂等，并观察服药，避免其自行藏匿蓄积后顿服；③及时评估有无先兆表现；④密切观察。(5)做好日常生活的护理。抑郁患者常无力料理自己的日常生活，不注重自己的衣着、外表及个人卫生。护理人员应提供必要帮助，如帮助患者制定简单的作息时间表，鼓励患者完成时间表列出的各项内容。

    • 第9题：

      患者男，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最重要的检查是（）

      • A、脑电图或视频脑电图
      • B、腰部穿刺查脑脊液
      • C、头部超声波
      • D、智力测验
      • E、抑郁症评定量表

      正确答案:A

    • 第10题：

      患者男，65岁，半年前与人发生争执后开始出现失眠，好忘事，说话罗嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，在家翻箱倒柜，认错家人，患高血压多年，曾诊断“抑郁症”。体格检查：四肢肌张力增高，双手震颤，病理征阴性。应首先考虑的检查（）

      • A、地塞米松抑郁试验
      • B、测血压、心脏功能，心脏X线检查
      • C、颅脑CT
      • D、脑脊液
      • E、智能测试

      正确答案:C

    • 第11题：

      某男，20岁，工人。患者病前性格孤僻，少语，少与人来往，工作一半。近2年来无明显原因出现是失眠，精神不振，头痛，工作效率下降，经常出错，受到领导批评，但没有明显改变。随之患者更加孤僻。，不愿出门，不愿见人，并开始旷工。家人劝说不起作用，终日呆在家中，但不和家人讲话，不一起进餐。生活不愿料理，不洗漱，不理发，不换衣服。拒绝就医。  强迫入院后卧与床上，与外界无任何交流。不参加任何活动。交谈困难，或多问少答或不答。表情呆板。其余无阳性体征。 请写出诊断。


      正确答案:精神分裂症单纯型。

    • 第12题：

      患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。此患者目前最佳治疗方案是（）

      • A、抗精神病治疗
      • B、抗癫痫治疗
      • C、抗抑郁治疗
      • D、抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗
      • E、手术治疗

      正确答案:D

    • 第13题：

      问答题
      某男，20岁，工人。患者病前性格孤僻，少语，少与人来往，工作一半。近2年来无明显原因出现是失眠，精神不振，头痛，工作效率下降，经常出错，受到领导批评，但没有明显改变。随之患者更加孤僻。，不愿出门，不愿见人，并开始旷工。家人劝说不起作用，终日呆在家中，但不和家人讲话，不一起进餐。生活不愿料理，不洗漱，不理发，不换衣服。拒绝就医。  强迫入院后卧与床上，与外界无任何交流。不参加任何活动。交谈困难，或多问少答或不答。表情呆板。其余无阳性体征。 请写出诊断。

      正确答案： 精神分裂症单纯型。
      解析： 暂无解析

    • 第14题：

      单选题
      患者，女性，19岁，因失恋后失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是（  ）
      A

      活动能力

      B

      认知与感知状况

      C

      有无自伤自杀行为

      D

      营养情况

      E

      失眠的情况


      正确答案： E
      解析：

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