单选题患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋,冷诊(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封CP药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ度,叩痛(++)。 该患牙的病变发展过程是( )A 牙髓充血—慢性牙髓炎—慢性牙髓炎急性发作—急性根尖周炎B 牙髓充血—急性根尖周炎C 急性牙髓炎—急性根尖周炎D 慢性牙髓炎—急性根尖周炎E 牙髓充血—急性牙髓炎—急性根尖周炎

题目
单选题
患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋,冷诊(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封CP药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ度,叩痛(++)。 该患牙的病变发展过程是( )
A

牙髓充血—慢性牙髓炎—慢性牙髓炎急性发作—急性根尖周炎

B

牙髓充血—急性根尖周炎

C

急性牙髓炎—急性根尖周炎

D

慢性牙髓炎—急性根尖周炎

E

牙髓充血—急性牙髓炎—急性根尖周炎


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  • 第1题:

    患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋,冷诊(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封CP药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ度,叩痛(++)。

    出现这种术后剧痛,除了客观原因外,还要考虑患者的哪一项主要的主观因素 ( )
    A.牙冠破坏程度
    B.患者的健康状况
    C.患牙的牙位
    D.患牙的根管数目
    E.患者的年龄

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。该牙的确切诊断是()

    • A、急性根尖周炎
    • B、慢性根尖周炎急性发作
    • C、急性牙髓炎
    • D、慢性牙髓炎急性发作
    • E、慢性牙髓炎

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋,冷诊(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封CP药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ度,叩痛(++)。该牙经处理后出现上述剧烈疼痛,最可能的原因是()

    • A、根尖周的细菌感染
    • B、药物对根尖周的化学性刺激
    • C、磨牙时的振动对根尖周的创伤
    • D、器械超出根尖孔所致
    • E、封洞太严密

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋,冷诊(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封CP药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ度,叩痛(++)。该患牙的病变发展过程是()
    A

    牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性发作-急性根尖周炎

    B

    牙髓充血-急性根尖周炎

    C

    急性牙髓炎-急性根尖周炎

    D

    慢性牙髓炎-急性根尖周炎

    E

    牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。该牙的确切诊断是()
    A

    急性根尖周炎

    B

    慢性根尖周炎急性发作

    C

    急性牙髓炎

    D

    慢性牙髓炎急性发作

    E

    慢性牙髓炎


    正确答案: A
    解析: 患者有半年的冷热痛史,近1个月来隐隐作痛,说明有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛、夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查发现近中龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。

  • 第6题:

    患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

    该牙的确切诊断是
    A.急性根尖周炎
    B.慢性根尖周炎急性发作
    C.急性牙髓炎
    D.慢性牙髓炎急性发作
    E.慢性牙髓炎

    答案:D
    解析:

    1.患者有半年的冷热痛史,但无自发痛,说明曾经有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛,夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查近中龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以D正确。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,所以急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。故此题选D。
    2.慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散,髓腔已有感染,应用牙髓摘除术,去除感染源,所以D正确。活髓切断用于局限于冠髓的感染,所以A错误。直接盖髓用于意外露髓口小且时间短,所以B错误。干髓治疗用于局限于冠髓的感染,所以C错误。拔除不符合保存患牙的原则,所以E错误。故此题选D。
    3.牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但是没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别,所以B选项正确。探诊用于探龋洞,但是如果患者已经处于疼痛状态,效果不大,所以A错误。叩诊、咬诊、扪诊意义不大。所以C、D、E错误。故此题选B。
    4.牙髓炎没有控制,进一步发展会导致根尖周炎,而且咀嚼痛是根尖周炎的表现,所以E正确。未经治疗疼痛反而减轻是因为牙髓坏死,活力丧失,而不是对疼痛逐渐适应、机体免疫力增强或炎症分泌物自行引流,所以A、B、D错误。牙髓逐渐坏死没有解释咀嚼痛,所以C错误。故此题选E。

  • 第7题:

    患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋,冷诊(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封CP药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ度,叩痛(++)。该患牙的病变发展过程是()

    • A、牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性发作-急性根尖周炎
    • B、牙髓充血-急性根尖周炎
    • C、急性牙髓炎-急性根尖周炎
    • D、慢性牙髓炎-急性根尖周炎
    • E、牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。该牙的确切诊断是()

    • A、急性根尖周炎
    • B、慢性根尖周炎急性发作
    • C、急性牙髓炎
    • D、慢性牙髓炎急性发作
    • E、慢性牙髓炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,46岁,左下后牙2个月来遇冷、热过敏,食物嵌入牙内引起隐隐不适,近2天出现自发阵发痛,遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋,冷诊(+++),穿髓孔小,探痛(+++),叩痛(±),就诊时医生在局麻下开髓拔髓,未扩管,封CP药捻,当晚出现剧烈疼痛,牙松动Ⅲ度,叩痛(++)。出现这种术后剧痛,除了客观原因外,还要考虑患者的哪一项主要的主观因素()
    A

    患牙的牙位

    B

    患者的年龄

    C

    患牙的根管数目

    D

    牙冠破坏程度

    E

    患者的健康状况


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。该牙的确切诊断是()
    A

    急性根尖周炎

    B

    慢性根尖周炎急性发作

    C

    急性牙髓炎

    D

    慢性牙髓炎急性发作

    E

    慢性牙髓炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析