单选题患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109 /L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()A 败血症B 幼年型特发性关节炎C 川崎病D 伤寒E 风湿热

题目
单选题
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109 /L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()
A

败血症

B

幼年型特发性关节炎

C

川崎病

D

伤寒

E

风湿热


相似考题
更多“患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观”相关问题
  • 第1题:

    患儿女性,11岁,患儿入院前1年反复发热,体温最高39℃,口服退热剂后体温可逐渐降至正常,发热高峰为每天2~3次,伴有全身关节游走性疼痛,病程中曾出现过皮疹,后自行消退,不伴咳喘,全身无水肿,以“发热、皮疹原因待查”收入院,入院后诊断:“幼年特发性关节炎”。关于幼年特发性关节炎,下列叙述不正确的是( )A、关节肿胀并持续6周以上的关节炎

    B、发病原因不明

    C、关节病变以慢性非化脓性滑膜炎为特征

    D、多关节型女孩多见,受累关节5个以上

    E、全身型可有肝脾、淋巴结肿大

    F、少关节型受累关节不超过5个

    [提示]患儿入院后精神弱,食欲不振,睡眠欠佳,体温最高39℃,口服退热剂可降至正常,发热高峰每日2~3次,患儿发热时主诉全身关节游走性疼痛,疼痛时活动受限,热退后关节症状消失,未见关节肿胀,呼吸24~30次/分,心率110~120次/分,面部可见红色皮疹,压之不褪色,不高出皮面,未诉痒感,发热时皮疹增多,全身无水肿。幼年特发性关节炎出现皮疹的原因是( )A、体温发热引起

    B、皮下组织的毛细血管周围淋巴细胞浸润

    C、皮下组织的小静脉周围的淋巴细胞浸润

    D、免疫调节异常

    E、免疫复合物沉积

    F、中性粒细胞性血管周围炎

    G、病毒感染

    [提示]医嘱给予患儿长时间应用糖皮质激素治疗,激素治疗可引起骨质疏松而发生骨折。幼年特发性关节炎骨折的好发部位是( )A、手指关节

    B、腕关节

    C、肘关节

    D、股骨

    E、胫骨

    F、踝骨

    G、脊柱压缩性骨折

    [提示]根据病情,给予患儿长期补充钙剂和维生素D治疗补充钙剂和维生素D的目的是( )A、治疗骨质疏松

    B、减少骨吸收,加快骨生成

    C、增加骨更新率

    D、减少发生骨折的危险

    E、预防糖皮质激素治疗时骨质疏松副作用

    F、促使骨的矿物化


    参考答案:问题 1 答案:F


    问题 2 答案:BCF


    问题 3 答案:DG


    问题 4 答案:ABDF

  • 第2题:

    女性患者,26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年,双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻,药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症,提示合并

    A.胸膜炎

    B.呼吸道感染

    C.急性狼疮肺炎

    D.慢性肺间质纤维化

    E.心功能衰竭


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿男,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是

    A、麻疹

    B、风疹

    C、幼儿急疹

    D、猩红热

    E、水痘


    参考答案:C

  • 第4题:

    患儿女,13岁,间断性双手关节疼痛3年,近2个月加重,呈持续性,伴有晨僵,查体:双手二、三、四手指关节尺侧偏斜,该患儿最可能的诊断:()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、风湿性关节炎
    • C、类风湿性关节炎
    • D、骨性关节炎

    正确答案:C

  • 第5题:

    患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()

    • A、败血症
    • B、幼年型特发性关节炎
    • C、川崎病
    • D、伤寒
    • E、风湿热

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗是().

    • A、肾上腺皮质激素
    • B、抗疟药
    • C、甲氨蝶呤
    • D、NSAID+抗疟药
    • E、阿司匹林

    正确答案:D

  • 第7题:

    男孩,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是()

    • A、麻疹
    • B、风疹
    • C、幼儿急疹
    • D、猩红热
    • E、水痘

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿,女,15岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是()

    • A、JRA
    • B、SLE
    • C、风湿性关节炎
    • D、白塞病
    • E、皮肌炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患儿女,1岁半。其母近期患开放性肺结核,患儿胸片显示"哑铃状"阴影。对该患儿进行化疗,其疗程应为()
    A

    3~6个月

    B

    6~9个月

    C

    9~12个月

    D

    1年

    E

    1~2年


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是()
    A

    麻疹

    B

    风疹

    C

    幼儿急疹

    D

    猩红热

    E

    水痘


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()
    A

    肥胖

    B

    高血压

    C

    高血糖

    D

    骨质疏松

    E

    溃疡病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,女,15岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是()
    A

    JRA

    B

    SLE

    C

    风湿性关节炎

    D

    白塞病

    E

    皮肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    发热是小儿疾病常见的症状。临床上常常有这样的患儿,在外感高烧消退后,往往会持续一段时间的低烧,检查相关的体征和实验室指标均正常,患儿没有明显的不适,精神状况良好,西药无特效的治疗方法。另有一些患者有不明原因的发热,往往持续高烧1——2个月不退,西医诊断原因不明而难以治疗。因此这些患儿往往投治于中医。

    从这段文字可以推出:

    A.小儿持续发热没有特效的的治疗方法

    B.西药对小儿持续发热很有作用

    C.中医治疗小儿持续发热效果较好

    D.中医治疗小儿持续发热有秘方


    正确答案:C

    题干只提到西医对小儿持续发热没有很好的的治疗方法,所以A项错误;B项与题干内容相反,排除;根据最后一句话,可知中医治疗小儿持续发热效果较好,但是否有秘方根据题干是推不出的,所以此题只能选C项。

  • 第14题:

    患儿女,6岁,夏季发病,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,应该告诉家属此病的恢复期为病后的

    A、1~2个月

    B、2~3个月

    C、3~6个月

    D、6~12个月

    E、12~24个月


    参考答案:D

  • 第15题:

    水痘患儿出现皮疹的时间是

    A.与发热同时
    B.发热1天后
    C.发热3天后
    D.发热5天后
    E.发热消退后

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患儿女,1岁半。其母近期患开放性肺结核,患儿胸片显示"哑铃状"阴影。对该患儿进行化疗,其疗程应为()

    • A、3~6个月
    • B、6~9个月
    • C、9~12个月
    • D、1年
    • E、1~2年

    正确答案:C

  • 第17题:

    女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是().

    • A、抗核抗体谱
    • B、骨髓涂片
    • C、HLA-B27
    • D、双手X线片
    • E、抗心磷脂抗体

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()。

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨关节炎
    • C、痛风
    • D、强直性脊柱炎
    • E、反应性关节炎

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()。

    • A、肥胖
    • B、高血压
    • C、高血糖
    • D、骨质疏松
    • E、溃疡病

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体:精神好,咽部稍充血,躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂,心肺(-),腹软,肝脾未及。该患儿隔离期是()
    A

    皮疹出现后5天

    B

    水疱消失

    C

    烧退后5天

    D

    皮疹结痂变干

    E

    咽拭子培养阴性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,30岁,因"反复发热、皮疹、关节痛6个月,加重1个月"入院。体温最高39.8℃,伴发冷,无寒战,发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹,不痒,同时伴有周身关节疼痛,自觉咽痛。使用多种抗生素无效,使用吲哚美辛栓后体温可降至正常,热退后皮疹及关节痛均消失。第2~3日体温再次升高。查体:T39.6℃,颈部,前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹,双侧颈部多个1cm×1cm大小的淋巴结,质软,轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞20×109/L,血红蛋白及血小板正常。RF(-),ANA(-)。下列哪些检查有助于该病的诊断和鉴别诊断()
    A

    心肌酶

    B

    血培养

    C

    肾功能

    D

    骨穿

    E

    关节X线检查

    F

    尿常规


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    发热是小儿疾病常见的症状。临床上常常有这样的患儿,在外感高热消退后,往往会持续一段时间的低热,检查相关的体征和实验室指标均正常,患儿没有明显的不适,精神状况良好,西药无特效的治疗方法。另有一些患者有不明原因的发热,往往持续高热1~2个月不退,西医诊断原因不明而难以治疗。因此这些患儿往往投治于中医。从这段文字可以推出(  )。
    A

    小儿持续发热没有特效的治疗方法

    B

    西药对小儿持续发热很有作用

    C

    中医治疗小儿持续发热效果较好

    D

    中医治疗小儿持续发热有秘方


    正确答案: D
    解析:
    C项正确,题中指出西药对小儿持续低热或高热均无特效的治疗方法,患儿往往投治于中医,因此中医治疗小儿持续发热有较好的效果。AB两项错误,文中指出西医对小儿持续发热没有特效疗法,但中医往往有较好的效果;D项错误,文中并未提及“秘方”。

  • 第23题:

    单选题
    男孩,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是()
    A

    麻疹

    B

    风疹

    C

    幼儿急疹

    D

    猩红热

    E

    水痘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿女,16岁。发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR 110mm/h,WBC 3.0×109/L,该患者首先应考虑患的是()
    A

    JRA

    B

    SLE

    C

    风湿性关节炎

    D

    白塞病

    E

    皮肌炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析