败血症
幼年型特发性关节炎
川崎病
伤寒
风湿热
第1题:
患儿女性,11岁,患儿入院前1年反复发热,体温最高39℃,口服退热剂后体温可逐渐降至正常,发热高峰为每天2~3次,伴有全身关节游走性疼痛,病程中曾出现过皮疹,后自行消退,不伴咳喘,全身无水肿,以“发热、皮疹原因待查”收入院,入院后诊断:“幼年特发性关节炎”。关于幼年特发性关节炎,下列叙述不正确的是( )A、关节肿胀并持续6周以上的关节炎
B、发病原因不明
C、关节病变以慢性非化脓性滑膜炎为特征
D、多关节型女孩多见,受累关节5个以上
E、全身型可有肝脾、淋巴结肿大
F、少关节型受累关节不超过5个
[提示]患儿入院后精神弱,食欲不振,睡眠欠佳,体温最高39℃,口服退热剂可降至正常,发热高峰每日2~3次,患儿发热时主诉全身关节游走性疼痛,疼痛时活动受限,热退后关节症状消失,未见关节肿胀,呼吸24~30次/分,心率110~120次/分,面部可见红色皮疹,压之不褪色,不高出皮面,未诉痒感,发热时皮疹增多,全身无水肿。幼年特发性关节炎出现皮疹的原因是( )A、体温发热引起
B、皮下组织的毛细血管周围淋巴细胞浸润
C、皮下组织的小静脉周围的淋巴细胞浸润
D、免疫调节异常
E、免疫复合物沉积
F、中性粒细胞性血管周围炎
G、病毒感染
[提示]医嘱给予患儿长时间应用糖皮质激素治疗,激素治疗可引起骨质疏松而发生骨折。幼年特发性关节炎骨折的好发部位是( )A、手指关节
B、腕关节
C、肘关节
D、股骨
E、胫骨
F、踝骨
G、脊柱压缩性骨折
[提示]根据病情,给予患儿长期补充钙剂和维生素D治疗补充钙剂和维生素D的目的是( )A、治疗骨质疏松
B、减少骨吸收,加快骨生成
C、增加骨更新率
D、减少发生骨折的危险
E、预防糖皮质激素治疗时骨质疏松副作用
F、促使骨的矿物化
第2题:
女性患者,26岁。半年前以“双手遇冷变白、疼痛1年,双手小关节肿痛、发热及面颊部皮疹2个月”入院。经治疗后关节肿痛及面部皮疹减轻,药物停用。近1个月逐渐出现活动后气短、干咳及低氧血症,提示合并
A.胸膜炎
B.呼吸道感染
C.急性狼疮肺炎
D.慢性肺间质纤维化
E.心功能衰竭
第3题:
患儿男,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是
A、麻疹
B、风疹
C、幼儿急疹
D、猩红热
E、水痘
第4题:
患儿女,13岁,间断性双手关节疼痛3年,近2个月加重,呈持续性,伴有晨僵,查体:双手二、三、四手指关节尺侧偏斜,该患儿最可能的诊断:()
第5题:
患儿女,1岁3个月,不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹,近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹,发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体:心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培养(-)。首先考虑诊断()
第6题:
女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗是().
第7题:
男孩,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是()
第8题:
患儿,女,15岁,发热3个月伴关节痛1个月余,1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L。该患者首先应考虑患的是()
第9题:
3~6个月
6~9个月
9~12个月
1年
1~2年
第10题:
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
水痘
第11题:
肥胖
高血压
高血糖
骨质疏松
溃疡病
第12题:
JRA
SLE
风湿性关节炎
白塞病
皮肌炎
第13题:
发热是小儿疾病常见的症状。临床上常常有这样的患儿,在外感高烧消退后,往往会持续一段时间的低烧,检查相关的体征和实验室指标均正常,患儿没有明显的不适,精神状况良好,西药无特效的治疗方法。另有一些患者有不明原因的发热,往往持续高烧1——2个月不退,西医诊断原因不明而难以治疗。因此这些患儿往往投治于中医。
从这段文字可以推出:
A.小儿持续发热没有特效的的治疗方法
B.西药对小儿持续发热很有作用
C.中医治疗小儿持续发热效果较好
D.中医治疗小儿持续发热有秘方
题干只提到西医对小儿持续发热没有很好的的治疗方法,所以A项错误;B项与题干内容相反,排除;根据最后一句话,可知中医治疗小儿持续发热效果较好,但是否有秘方根据题干是推不出的,所以此题只能选C项。
第14题:
患儿女,6岁,夏季发病,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,确诊为流行性乙型脑炎。在与患者家属进行医患沟通的时候,应该告诉家属此病的恢复期为病后的
A、1~2个月
B、2~3个月
C、3~6个月
D、6~12个月
E、12~24个月
第15题:
第16题:
患儿女,1岁半。其母近期患开放性肺结核,患儿胸片显示"哑铃状"阴影。对该患儿进行化疗,其疗程应为()
第17题:
女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是().
第18题:
患者女,55岁。一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体:双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑()。
第19题:
女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温38℃,伴脱发、口腔溃疡,查双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),血沉80mm/h,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片线未见异常。如果患者服用3个月的泼尼松(15mg/d),较少出现的副作用是()。
第20题:
皮疹出现后5天
水疱消失
烧退后5天
皮疹结痂变干
咽拭子培养阴性
第21题:
心肌酶
血培养
肾功能
骨穿
关节X线检查
尿常规
第22题:
小儿持续发热没有特效的治疗方法
西药对小儿持续发热很有作用
中医治疗小儿持续发热效果较好
中医治疗小儿持续发热有秘方
第23题:
麻疹
风疹
幼儿急疹
猩红热
水痘
第24题:
JRA
SLE
风湿性关节炎
白塞病
皮肌炎