单选题患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿首先考虑的诊断是( )A 营养不良B 维生素D缺乏性手足搐搦症C 维生素D缺乏性佝偻病D 低血磷抗D佝偻病E 维生素D依赖性佝偻病F 肾性佝偻病

题目
单选题
患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿首先考虑的诊断是( )
A

营养不良

B

维生素D缺乏性手足搐搦症

C

维生素D缺乏性佝偻病

D

低血磷抗D佝偻病

E

维生素D依赖性佝偻病

F

肾性佝偻病


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更多“患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝”相关问题
  • 第1题:

    10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。

    [问题3][单选题]
    体格检查最易发现的阳性体征为

    A、皮肤弹性差
    B、体检正常
    C、皮下脂肪明显减少
    D、方颅,前囟大,乳牙未萌出
    E、双下肢淤点,淤斑

    答案:D
    解析:
    骨骼病变
    因小儿身体各部骨骼的生长速度随年龄不同而异,故不同年龄有不同骨骼表现。
    ①颅骨软化:是佝偻病最早出现的体征,主要见于6个月以内婴儿,检查者用双手固定婴儿头部,指尖稍用力压颞部或枕骨中央部位时,可有压乒乓球样的感觉,故称"乒乓头"<3个月的低出生体重儿近骨缝周围颅骨软化为正常现象。
    ②方颅;多见于8~9个月以上的婴儿,额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起形成"方盒状"头形(从上向下看),严重时呈鞍状或十字状头形,方颅应与前额宽大的头形区别。
    ③前囟闭合延迟:严重者可迟至2~3岁,头围也较正常增大。
    ④乳牙萌出延迟:可迟至10个月甚至l岁多方出牙,3岁才出齐,有时出牙顺序颠倒,或牙釉质发育差,易患龋齿,甚至可影响到恒牙钙化。恒牙的门齿、犬齿和第一磨牙常表现为釉质发育差。

  • 第2题:

    10月男婴,经常出现夜惊不宁,近l周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患儿到门诊就诊时
    体格检查最易发现的阳性体征为(  )

    A.皮肤弹性差
    B.皮下脂肪明显减少
    C.体检正常
    D.方颅,前囟大,乳牙未萌出
    E.双下肢淤点,淤斑

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。该患儿最可能的诊断()

    • A、消化不良
    • B、营养不良
    • C、正常儿
    • D、上呼吸道感染
    • E、佝偻病

    正确答案:E

  • 第4题:

    8个月女婴,经常出现夜惊,近1周加重,烦躁,多汗,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。关于本病发生的病因,下列哪项不正确()

    • A、维生素D不足
    • B、日照不足
    • C、需要维生素D量多
    • D、食物中钙磷含量过低
    • E、甲状旁腺功能不足

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该病的诊断依据不包括()。

    • A、冬季出生
    • B、有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状
    • C、母乳喂养
    • D、有枕秃
    • E、未加鱼肝油
    • F、户外活动少

    正确答案:D

  • 第6题:

    10个月男婴,1个月来出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿为混合喂养,食欲较好,尚未添加辅食,无腹泻及呕吐,此患儿到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征可能为()

    • A、皮肤弹性差
    • B、皮下脂肪明显减少
    • C、体检正常
    • D、方颅,前囟大,乳牙未萌出
    • E、双下肢淤点,淤斑

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该病的诊断依据不包括()。
    A

    冬季出生

    B

    有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状

    C

    母乳喂养

    D

    有枕秃

    E

    未加鱼肝油

    F

    户外活动少


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该病初期的主要临床表现不包括()。
    A

    烦躁、夜惊等神经精神症状

    B

    方颅

    C

    颅骨软化

    D

    血钙降低

    E

    血磷降低

    F

    血25-(OH)-D3下降

    G

    血碱性磷酸酶降低

    H

    骨X线片正常


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有()。
    A

    颅骨软化

    B

    脚镯

    C

    前囟大

    D

    方颅,乳牙未萌出

    E

    串珠肋

    F

    鸡胸或漏斗胸


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该病初期的主要临床表现不包括( )
    A

    烦躁、夜惊等神经精神症状

    B

    方颅

    C

    颅骨软化

    D

    血钙降低

    E

    血磷降低

    F

    血25-(OH)-D3降低

    G

    血碱性磷酸酶降低

    H

    骨X线片正常


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有()
    A

    颅骨软化

    B

    足镯

    C

    前囟大

    D

    方颅,乳牙未萌出

    E

    串珠肋

    F

    鸡胸或漏斗胸


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该病的诊断依据不包括( )
    A

    冬季出生

    B

    有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状

    C

    母乳喂养

    D

    有枕秃

    E

    未加鱼肝油

    F

    户外活动少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    10月男婴,经常出现夜惊不宁,近1周加重,多汗,烦闹,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此患儿到门诊就诊。

    [问题1][单选题]
    该患儿最可能的诊断

    A、佝偻病
    B、正常儿
    C、营养不良
    D、上呼吸道感染
    E、消化不良

    答案:A
    解析:
    本病多见于3个月~2岁的小儿,非特异性的神经兴奋性增高症状,如易激惹,烦躁,睡眠不安,夜间惊啼,多汗(与季节无关),枕秃(因烦躁及头部多汗致婴儿常摇头擦枕)该患儿一直是混合喂养,没有添加辅食。缺少维生素D。

  • 第14题:

    患儿,女,10个月,以夜间睡眠不安、多汗、易惊来诊。生后一直人工喂养,未添加鱼肝油及其他辅食,平素体弱,易患上呼吸道感染、肺炎。查体:有枕秃和方颅,前囟大,尚未出牙,其他无异常。辅助检查:血钙、血磷低,钙磷乘积<30,碱性磷酸酶增高,X线示临时钙化带消失。请问该患儿处于佝偻病的

    A.活动期
    B.前驱期
    C.恢复期
    D.缓解期
    E.后遗症期

    答案:A
    解析:
    该患儿10个月,有骨骼改变(枕秃和方颅),血钙、血磷降低,碱性磷酸酶增高;X线示临时钙化带消失,均提示该患儿处于佝偻病的活动期。

  • 第15题:

    8个月女婴,经常出现夜惊,近1周加重,烦躁,多汗,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。此患儿就诊时,体格检查最易发现的阳性体征为()

    • A、皮肤弹性差
    • B、皮下脂肪明显减少
    • C、方颅,前囟大
    • D、肋膈沟
    • E、双下肢瘀点、瘀斑

    正确答案:C

  • 第16题:

    8个月女婴,经常出现夜惊,近1周加重,烦躁,多汗,该患儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。该患儿最可能的诊断是()

    • A、营养不良
    • B、上呼吸道感染
    • C、佝偻病
    • D、消化不良
    • E、正常儿

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿男,7个月,早产儿,出生体重2000g,母乳喂养,尚未添加辅食和维生素D。易烦躁、多汗、夜惊。平日多在家中。查体:有枕秃。如病情进展检查可能发现()。

    • A、血钙降低
    • B、血磷降低
    • C、血磷升高
    • D、血碱性磷酸酶降低
    • E、血碱性磷酸酶升高
    • F、骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变
    • G、长骨临时钙化带增宽

    正确答案:A,B,E,F

  • 第18题:

    10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为()

    • A、皮肤弹性差
    • B、皮下脂肪明显减少
    • C、体检正常
    • D、方颅,前囟大,乳牙未萌出
    • E、双下肢淤点,淤斑

    正确答案:D

  • 第19题:

    多选题
    患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿此次检查可能发现( )
    A

    血钙正常

    B

    血磷降低

    C

    血磷升高

    D

    血碱性磷酸酶降低

    E

    血碱性磷酸酶升高

    F

    骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变

    G

    长骨临时钙化带增宽


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。该患儿首先考虑的诊断是( )
    A

    营养不良

    B

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    C

    维生素D缺乏性佝偻病

    D

    低血磷抗D佝偻病

    E

    维生素D依赖性佝偻病

    F

    肾性佝偻病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    小儿,男,10个月。经常出现睡眠不安,夜间惊啼,近1周加重,多汗,烦闹,小儿生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食。该小儿现在可以添加的过渡期食物(辅食)是()
    A

    鱼肝油和钙剂

    B

    汁状食物

    C

    泥状食物

    D

    末状食物

    E

    碎状食物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。关于该病的治疗和预防,叙述错误的有()
    A

    治疗目的:控制活动期,防止骨骼畸形

    B

    治疗原则:应以一般剂量口服为主

    C

    治疗剂量:一般剂量为2000~4000U/d,疗程为2个月,后改预防剂量400U/d

    D

    重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万~30万U一次,3个月后改预防剂量

    E

    儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键

    F

    F.妊娠后期适量补充维生素D(800U/有益于胎儿贮存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要

    G

    足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d,3个月后改为预防量,均补充至2岁


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    九个月男婴,生后因母乳不足,混合喂养,未添加辅食,经常出现夜惊,多汗,烦闹不宁,近一周加重,到门诊就诊。该患儿最可能的诊断()
    A

    消化不良

    B

    营养不良

    C

    正常儿

    D

    上呼吸道感染

    E

    佝偻病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    10月男婴,经常出现夜惊不宁,近一周加重,多汗,烦闹,该患生后一直母乳不足,混合喂养,尚未添加辅食,此患到门诊就诊时。体格检查最易发现的阳性体征为()
    A

    皮肤弹性差

    B

    皮下脂肪明显减少

    C

    体检正常

    D

    方颅,前囟大,乳牙未萌出

    E

    双下肢淤点,淤斑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析