问答题阿托品化的临床表现有哪些？

第1题：

第2题：

第3题：

阿托品有哪些作用？可用来治疗哪些疾病？

正确答案:作用：阿托品能阻断乙酰胆碱与受体结合，减慢肠蠕动，缓解肠痉挛。
用途：临床用来治疗肠痉挛引起的腹痛；解除有机磷中毒及多种中毒症状；抢救过敏性休克；也可用于麻醉前给药。发生中毒时可用拟胆碱药（氨甲酰胆碱、毛果云香碱、新斯的明）解救。

第4题：

"阿托品化"的临床表现不包括（）

• A、口干
• B、颜面潮红
• C、皮肤湿冷
• D、心率加快
• E、肺部湿啰音减少

正确答案:C

第5题：

阿托品中毒有哪些临床表现？如何救治？

正确答案:阿托品的中毒表现：口干、视物不清、心悸、皮肤潮红、体温升高、排尿困难等，并出现语言不清、烦躁不安、呼吸加快、谵妄、幻觉、惊厥等，最终由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。
解救措施：如口服中毒，首先要洗胃，排出未吸收的药物；外周的症状可迅速给予拟胆碱药，如毛果芸香碱；
中枢兴奋者可适量给予地西泮等镇静催眠药，呼吸抑制者可给予人工呼吸及吸氧等。

第6题：

简述有机磷农药中毒的临床表现及“阿托品化”的判断要点

正确答案: 临床表现：①毒蕈碱样表现（最早）：A腺体分泌增加，流泪，流涎，大汗B平滑肌痉挛，恶心呕吐，腹痛，腹泻C心脏抑制，心动过缓D瞳孔括约肌收缩，缩小呈指针样
②烟碱样表现：肌肉颤动，严重时强直痉挛，抽搐，伴脉动加速，血压升高等
③中枢神经系统表现：头痛头晕，行走不稳，共济失调等，严重者烦躁，抽搐，甚至脑水肿④经皮肤黏膜吸收中毒，过敏性皮炎，水泡与剥落性皮炎，少数迟发性脑病，中间综合症
阿托品化——意识好转，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿罗音小时，瞳孔较前扩大，心律较前增快等
阿托品中毒——瞳孔扩大，烦躁不安，神志不清，抽搐，尿潴留甚至昏迷

第7题：

阿托品的药理作用有哪些？

正确答案:药理作用
（1）腺体：抑制腺体分泌，对汗腺和唾液腺的作用最显著
（2）眼睛：对眼睛的作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹
（3）平滑肌：松弛内脏平滑肌，作用强度与平滑肌的种类和功能状态相关。可抑制胃肠痉挛，缓解支气管、膀胱逼尿肌和输尿管痉挛。对其他平滑肌的作用效果较差
（4）心脏：较大剂量解除迷走神经对心脏的抑制：表现心率加快和改善房室和心室传导，作用的效果与迷走神经对心脏一直的程度相关
（5）血管和血压：大剂量扩张血管，改善微循环。此作用与抗胆碱作用无关
（6）中枢神经系统：兴奋中枢神经系统。可兴奋延脑和高位大脑中枢。作用强度与剂量相关，严重中毒还可由兴奋转入抑制，导致昏迷，延髓麻痹而死亡

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

阿托品化的临床表现包括（）

• A、瞳孔扩大
• B、肺内湿？音消失
• C、颜面潮红
• D、皮肤干燥
• E、心率增快

正确答案:A,B,C,D,E

第15题：

有机磷中毒应用阿托品时，下列哪些方法是正确的（）

• A、用量应根据病情适当应用
• B、达到阿托品化后应减少阿托品的剂量
• C、与胆碱酯酶复合剂合用时，阿托品的剂量应减少
• D、重度中毒时应静脉给药
• E、达到阿托品化后应立即停药

正确答案:A,B,C,D

第16题：

早期足量反复给予阿托品治疗后，患者病情好转，意识转清醒，临床表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤平燥。提示（）

• A、阿托品用量不足
• B、已经达到阿托品化
• C、还未达到阿托品化
• D、发生了阿托品中毒
• E、阿托品应用过量

正确答案:B

第17题：

阿托品化的临床表现有哪些？

正确答案: 瞳孔由小扩大后不再缩小；颜面潮红；皮肤干燥、肺部啰音减少；体温正常或轻度升高；心率≤120次/min，脉搏快而有力；意识清楚或模糊。

第18题：

有机磷中毒时，阿托品的应用以下哪些是正确的：（）

• A、重度应静脉推注
• B、早期足量
• C、剂量根据中毒改善程度动态掌握
• D、达阿托品化后立即停药
• E、达阿托品化后调整阿托品剂量和用药时间

正确答案:A,B,C,E

第19题：

阿托品有哪些临床用途？

正确答案:阿托品的临床用途：
（1）、缓解内脏绞痛：疗效：胃肠绞痛＞膀胱刺激症＞胆绞痛和肾绞痛（胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用）
（2）、抑制腺体分泌：①全身麻醉前给药：②严重盗汗和流涎症
（3）、眼科：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜：仅在儿童验光时用。
（4）、缓慢型心律失常；窦性心动过缓，I、II度房室传导阻滞。
（5）、感染性休克：暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
（6）、解救有机磷酸酯类中毒。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：