单选题男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛。3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水疱、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为()。A 反应性关节炎B 风湿性关节炎C Reiter综合征D 强直性脊柱炎E 白塞病

题目
单选题
男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛。3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水疱、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为()。
A

反应性关节炎

B

风湿性关节炎

C

Reiter综合征

D

强直性脊柱炎

E

白塞病


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  • 第1题:

    单选题
    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是()
    A

    支气管感染

    B

    红细胞增多

    C

    肺小动脉痉挛

    D

    血液黏稠度增加

    E

    肺毛细血管床减少


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    女,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗4个月,症状改善,胸片有3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应首选()
    A

    气管内给药

    B

    体位引流

    C

    经纤支镜灌洗吸引

    D

    继续抗生素治疗

    E

    胸外科手术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。本患者最可能的诊断是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    骨转移癌

    C

    慢性肾炎加肾性骨病

    D

    甲状旁腺功能亢进症

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是()
    A

    双肾B超

    B

    血糖

    C

    血、尿嗜酸性细胞计数

    D

    肾有效血浆流量

    E

    肾图


    正确答案: C
    解析: 对于急性药物过敏性间质性肾炎,几个选择中以血、尿嗜酸性细胞计数阳性发现率最高,可见血嗜酸性细胞计数增高,早期还可发现嗜酸性细胞尿,余检查一般均无阳性发现。

  • 第5题:

    多选题
    X线胸片见右下肺不规则影.为明确诊断可进行的检查有()
    A

    肺功能检查

    B

    支气管造影

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    痰细菌学检查

    E

    痰脱落细胞检查

    F

    HRCT


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    下列肿瘤最易发生肝转移的是()。
    A

    乳腺癌

    B

    胃癌

    C

    膀胱癌

    D

    胚胎性癌

    E

    宫内膜癌


    正确答案: A
    解析: 消化道恶性肿瘤可通过侵入门静脉系统,首先发生肝转移,因此胃肠道癌最易发生肝转移。

  • 第7题:

    单选题
    患者女,23岁,因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年,长期规律行环磷酰胺冲击治疗,病情控制稳定。可作为确诊依据的检查是()。
    A

    腹部彩色超声

    B

    膀胱镜病理活检

    C

    逆行肾盂造影

    D

    腹部CT

    E

    SPECT肾显像


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起肌炎相鉴别,比较可靠的方法是()
    A

    病因学方法

    B

    病理学方法

    C

    免疫学方法-异性抗体的检测

    D

    体检及肌电图

    E

    临床症状特点


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁。高热、口腔溃疡、多关节酸痛、盘状红斑2个月,ANA、抗DNA抗体阳性。患者在治疗过程中逐渐出现干咳、活动后气短,应考虑()
    A

    肺部感染

    B

    肺栓塞

    C

    肺间质纤维化

    D

    支气管扩张

    E

    支气管炎

    F

    胸腔积液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    pss的口干燥症中需除外()。
    A

    进固体食物时需伴水送下

    B

    复发性口腔溃疡

    C

    猖獗性龋齿

    D

    讲话时需频频饮水

    E

    成人腮腺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,服药3个月即自行停药。此次分娩后高热不退,胸片示两肺弥漫性、大小、密度和分布均较一致的粟粒状阴影,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用()
    A

    利福平

    B

    异烟肼

    C

    链霉素

    D

    利福喷汀

    E

    吡嗪酰胺


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤瘀斑4天。查体:T37.9℃,皮肤大片状瘀斑,胸骨压痛,血常规:WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT18×109/L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为()
    A

    大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性

    B

    原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性

    C

    异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制

    D

    大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阴性

    E

    大量原始细胞,POX阳性,非特异性酯酶阳性


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    SLE患者出现心血管病变的原因有()
    A

    激素的治疗

    B

    疾病本身有关

    C

    继发性高血脂

    D

    继发高血压

    E

    以上均正确


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1-3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是()
    A

    功能性消化不良

    B

    糖尿病

    C

    慢性胰腺炎

    D

    胰腺癌

    E

    胰高血糖素瘤综合征


    正确答案: C
    解析: 功能性消化不良是指具有上腹痛。

  • 第15题:

    单选题
    肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是()
    A

    肾穿刺

    B

    肾静脉造影

    C

    双肾CT检查

    D

    肾脏B超

    E

    静脉肾盂造影


    正确答案: B
    解析: 确诊肾静脉血栓形成必须依靠选择性肾静脉造影检查(包括数字减影血管造影),若发现静脉腔内充盈缺损或静脉分支不显影即可确诊。

  • 第16题:

    单选题
    下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关()。
    A

    HLA-DR4

    B

    HLA-DR27

    C

    TNF基因

    D

    遗传性

    E

    球蛋白基因


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    肉芽组织中能吞噬细菌和细胞碎片的细胞有()。
    A

    血管内皮细胞

    B

    成纤维细胞

    C

    成肌纤维细胞

    D

    巨噬细胞

    E

    中性粒细胞


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    下面哪项最不可能是心绞痛发作()
    A

    多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音

    B

    血压多数升高,也可下降

    C

    疼痛呈游走性

    D

    发作时间一般不超过15分钟

    E

    可以表现为与活动相关的咽痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天入院,查体:BP130/80mmHg,P90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。 该患者进一步应做哪些检查()
    A

    血常规

    B

    ECC

    C

    胸片

    D

    血气分析

    E

    胸部CT

    F

    冠脉造影

    G

    心脏彩超


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1前咽痛、咴嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg,1次/d,既往无任何特殊病史。 导致近期病情加重的原因是()
    A

    感染

    B

    过劳

    C

    电解质紊乱

    D

    心肌炎症

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    下列影响石棉肺发病的主要因素中哪些是正确的()
    A

    石棉种类

    B

    石棉纤维的大小

    C

    接触石棉的量

    D

    接尘的工龄

    E

    女工多,且女性的易感性高


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    结核菌最主要的传播途径是()
    A

    消化道传播

    B

    呼吸道传播

    C

    皮肤传播

    D

    泌尿道传播

    E

    生殖道传播


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示()
    A

    并发感染性心内膜炎

    B

    并发乳头肌功能不全

    C

    并发室间隔穿孔

    D

    并发心包炎

    E

    并发心室膨胀瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()。
    A

    仅有抗炎作用

    B

    既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

    C

    缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢

    D

    不会诱发或加重感染

    E

    不宜与其他慢作用药物联用


    正确答案: A
    解析: 肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用,起效较其他慢作用抗风湿病药快,最主要副作用是加重或诱发感染,为减少副作用及增加疗效,宜同甲氨蝶呤联合应用。