使用抗生素
纠正酸中毒
肌内注射阿托品
物理降温
吸氧
静脉滴注奥美拉唑
使用地塞米松
快速补液
第1题:
患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()
第2题:
患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()。
第3题:
患儿男,6岁,因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了()
第4题:
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应考虑的诊断有(提示血常规:Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×109/L,N0.70,L0.28,PLT245×109/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,无脓细胞。)()
第5题:
患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。该患者腹泻性质为()(提示:该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)
第6题:
使用抗生素
纠正酸中毒
肌内注射阿托品
物理降温
吸氧
静脉滴注奥美拉唑
使用地塞米松
快速补液
第7题:
血常规
粪常规
粪培养
肾功能
胶体金或PCR等方法快速检测粪标本
肝功能
血清和尿淀粉酶
血清电解质
第8题:
泄泻
霍乱
小儿感染性腹泻
轻度脱水
痢疾
厌食
第9题:
立即上报疫情
粪培养分离大肠埃希菌O157:H7
进行隔离治疗
小剂量使用敏感抗生素
进行O157:H7毒素检测
症状缓解可出院随访
恢复后做肠镜检查
第10题:
患儿男,3岁。腹泻4d,加重2d,稀水样粪便,每日10余次,尿量减少。体格检查:眼球凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是()
第11题:
男孩,6个月,因调换奶粉后出现腹泻,大便稀,5~6次/天.无呕吐、无失水征()
第12题:
患者女,4岁,因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻,日行5~6次,色黄,水样,秽臭,伴恶心呕吐。时有腹痛,大便稀黄,小便黄少,口渴欲饮。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压85/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清醒,眼眶稍凹陷,面色偏黄,舌红,苔黄腻。腹稍胀气,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,余无阳性体征。血常规检:白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25。 提示大便培养:致病性大肠杆菌等细菌培养(+)。患者的诊断可能是()
第13题:
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应进一步采取的措施是(提示经治疗,第2天体温降至37.5℃,症状减轻。第3天体温恢复至36.4℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。)()
第14题:
腹泻并发脑炎
腹泻并发低钙血症
脑缺氧发作
脑栓塞
心源性休克
第15题:
无痛性腹泻
大量水样粪
粪伴脓血
常在进餐后尤其夜间发生
间断性发作,可自行缓解
第16题:
金黄色葡萄球菌
溶血性链球菌
肉毒杆菌
产气荚膜杆菌
沙门菌
第17题:
轻型腹泻
重型腹泻,轻度脱水
重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
重型腹泻,中度失水
重型腹泻,中度失水,低血钾