多选题患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应紧急采取的救治措施包括(提示入院后约每小时腹泻1次,粪仍为血水样,量多。查体:T39℃,P125次/min,R23次/min,BP80/55mmHg。)()A使用抗生素B纠正酸中毒C肌内注射阿托品D物理降温E吸氧F静脉滴注奥美

题目
多选题
患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应紧急采取的救治措施包括(提示入院后约每小时腹泻1次,粪仍为血水样,量多。查体:T39℃,P125次/min,R23次/min,BP80/55mmHg。)()
A

使用抗生素

B

纠正酸中毒

C

肌内注射阿托品

D

物理降温

E

吸氧

F

静脉滴注奥美拉唑

G

使用地塞米松

H

快速补液


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  • 第1题:

    患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()

    • A、腹泻并发脑炎
    • B、腹泻并发低钙血症
    • C、脑缺氧发作
    • D、脑栓塞
    • E、心源性休克

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()。

    • A、无痛性腹泻
    • B、大量水样粪
    • C、粪伴脓血
    • D、常在进餐后尤其夜间发生
    • E、间断性发作,可自行缓解

    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,6岁,因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了()

    • A、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
    • B、心肌炎
    • C、脓毒性休克
    • D、脑膜炎
    • E、心功能不全

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应考虑的诊断有(提示血常规:Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×109/L,N0.70,L0.28,PLT245×109/L。尿常规:蛋白(-)。粪常规:血水样,见大量红细胞,无脓细胞。)()

    • A、细菌性痢疾
    • B、肠阿米巴病
    • C、伤寒并发肠出血
    • D、肠出血性大肠埃希菌肠炎
    • E、霍乱
    • F、细菌性食物中毒
    • G、艰难梭菌肠炎
    • H、病毒性胃肠炎

    正确答案:B,D,E,F,H

  • 第5题:

    患者女,45岁,反复发作性腹泻10年就诊,多在工作紧张时发作,表现为晨起腹泻3~4次,便前腹痛,便后缓解,体重无明显变化。近期由于更换工作,上述症状再次发作并有所加重,排便5~6次/d,有时伴有黏液,自述口服黄连素有效,但是停药后症状反复。该患者腹泻性质为()(提示:该患者粪常规正常,隐血阴性,未发现寄生虫。)

    • A、分泌功能亢进为主的腹泻
    • B、消化功能障碍为主的腹泻
    • C、吸收功能障碍为主的腹泻
    • D、运动功能障碍为主的腹泻
    • E、混合性原因的腹泻

    正确答案:E

  • 第6题:

    多选题
    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应紧急采取的救治措施包括()(提示:入院后约每小时腹泻1次,粪仍为血水样,量多。查体:T39℃,P125次/min,R23次/min,BP80/55mmHg。)
    A

    使用抗生素

    B

    纠正酸中毒

    C

    肌内注射阿托品

    D

    物理降温

    E

    吸氧

    F

    静脉滴注奥美拉唑

    G

    使用地塞米松

    H

    快速补液


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
    A

    血常规

    B

    粪常规

    C

    粪培养

    D

    肾功能

    E

    胶体金或PCR等方法快速检测粪标本

    F

    肝功能

    G

    血清和尿淀粉酶

    H

    血清电解质


    正确答案: A,B,C,D,E,H
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者女,4岁,因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻,日行5~6次,色黄,水样,秽臭,伴恶心呕吐。时有腹痛,大便稀黄,小便黄少,口渴欲饮。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压85/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清醒,眼眶稍凹陷,面色偏黄,舌红,苔黄腻。腹稍胀气,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,余无阳性体征。血常规检:白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25。 提示大便培养:致病性大肠杆菌等细菌培养(+)。患者的诊断可能是()
    A

    泄泻

    B

    霍乱

    C

    小儿感染性腹泻

    D

    轻度脱水

    E

    痢疾

    F

    厌食


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应进一步采取的措施是()(提示:经治疗,第2天体温降至37.5℃,症状减轻。第3天体温恢复至36.4℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。)
    A

    立即上报疫情

    B

    粪培养分离大肠埃希菌O157:H7

    C

    进行隔离治疗

    D

    小剂量使用敏感抗生素

    E

    进行O157:H7毒素检测

    F

    症状缓解可出院随访

    G

    恢复后做肠镜检查


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患儿男,3岁。腹泻4d,加重2d,稀水样粪便,每日10余次,尿量减少。体格检查:眼球凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是()

    • A、轻度低渗性
    • B、轻度等渗性
    • C、中度高渗性
    • D、中度等渗性
    • E、重度低渗性

    正确答案:B

  • 第11题:

    男孩,6个月,因调换奶粉后出现腹泻,大便稀,5~6次/天.无呕吐、无失水征()

    • A、轻型腹泻
    • B、轻型腹泻,轻度失水
    • C、重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
    • D、重型腹泻,中度失水
    • E、重型腹泻,中度失水,低血钾

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者女,4岁,因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻,日行5~6次,色黄,水样,秽臭,伴恶心呕吐。时有腹痛,大便稀黄,小便黄少,口渴欲饮。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压85/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清醒,眼眶稍凹陷,面色偏黄,舌红,苔黄腻。腹稍胀气,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,余无阳性体征。血常规检:白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25。 提示大便培养:致病性大肠杆菌等细菌培养(+)。患者的诊断可能是()

    • A、泄泻
    • B、霍乱
    • C、小儿感染性腹泻
    • D、轻度脱水
    • E、痢疾
    • F、厌食

    正确答案:A,C,D

  • 第13题:

    患者女,19岁,学生,因“腹泻4d”于5月6日来诊。4d前开始腹泻,稀粪,色黄,2d后出现阵发性腹绞痛,继而腹泻加重,4~6次/d,伴发热、恶心、呕吐。查体:T38.4℃,P120次/min,R21次/min,BP90/60mmHg;面色潮红;腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。应进一步采取的措施是(提示经治疗,第2天体温降至37.5℃,症状减轻。第3天体温恢复至36.4℃,排粪2次,稀粪。粪标本O157抗原胶体金方法检测阳性。)()

    • A、立即上报疫情
    • B、粪培养分离大肠埃希菌O157:H7
    • C、进行隔离治疗
    • D、小剂量使用敏感抗生素
    • E、进行O157:H7毒素检测
    • F、症状缓解可出院随访
    • G、恢复后做肠镜检查

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题:

    单选题
    患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()
    A

    腹泻并发脑炎

    B

    腹泻并发低钙血症

    C

    脑缺氧发作

    D

    脑栓塞

    E

    心源性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()
    A

    无痛性腹泻

    B

    大量水样粪

    C

    粪伴脓血

    D

    常在进餐后尤其夜间发生

    E

    间断性发作,可自行缓解


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,24岁,7月份,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,于1小时后出现发热,体温38.9℃,腹部阵发性绞痛,呕吐,开始为食物,继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次,为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是()。
    A

    金黄色葡萄球菌

    B

    溶血性链球菌

    C

    肉毒杆菌

    D

    产气荚膜杆菌

    E

    沙门菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    6个月女孩,因调换奶粉后出现腹泻,大便稀5~6次/日,无吐,无失水征()
    A

    轻型腹泻

    B

    重型腹泻,轻度脱水

    C

    重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒

    D

    重型腹泻,中度失水

    E

    重型腹泻,中度失水,低血钾


    正确答案: E
    解析: 暂无解析