单选题男,28岁,因腹泻、恶心7天,畏寒,发热,全身痛3天入院,发病前10天曾进食生肉,入院体检:体温:39.5℃,脉搏:126次/分,呼吸:26次/分,血压:80/50mmHg,颜面水肿,双肺呼吸音粗,未闻干湿性啰音。心律齐,心音弱。入院后诊断考虑为旋毛虫病,已给予阿苯达唑治疗,该患者目前最重要的处理是()A 药物降温B 加强监护,防治心衰C 尽快做肌肉活检明确诊断D 升压药治疗E 脱水治疗

题目
单选题
男,28岁,因腹泻、恶心7天,畏寒,发热,全身痛3天入院,发病前10天曾进食生肉,入院体检:体温:39.5℃,脉搏:126次/分,呼吸:26次/分,血压:80/50mmHg,颜面水肿,双肺呼吸音粗,未闻干湿性啰音。心律齐,心音弱。入院后诊断考虑为旋毛虫病,已给予阿苯达唑治疗,该患者目前最重要的处理是()
A

药物降温

B

加强监护,防治心衰

C

尽快做肌肉活检明确诊断

D

升压药治疗

E

脱水治疗


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参考答案和解析
正确答案: C
解析: 入院体检:体温:39.5℃,脉搏:126次/分,心律齐,心音弱。考虑并发了心肌炎,已经给予了阿苯达唑病原治疗,该患者目前最重要的处理是加强监护,防治心衰。
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  • 第1题:

    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案:D
    解析:
    1.体温升高与肺部感染有关,监测体温超过38.5℃时给予物理降温,主要目的是预防高热惊厥,故而选A。解题关键:密切关注患儿体温,因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗,故而正确答案选C。解题关键:保持患儿安静,可以保证气体交换通畅,防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,考虑并发脓胸或脓气胸的可能,是病情突然加重表现,故而选D。解题关键:密切观察病情及时发现并发症。

  • 第2题:

    患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()

    • A、高热伴畏寒或寒战
    • B、头痛、肌痛、乏力
    • C、急性热病容
    • D、腹痛、腹泻
    • E、全身不适
    • F、卡他症状明显

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    女,43岁,广州市人,3天前突起发热,体温39℃,伴畏寒,头痛,骨关节痛,恶心,呕吐,曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红,结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹,白细胞为2.5×109/L,血小板56×109/L,嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L,尿常规:白细胞3个/HP,红细胞2/HP,尿蛋白(+),BUN5.6mmol/L。若本例发病4天后退热2天,体温再次出现升高38℃。此时可能是()

    • A、复燃
    • B、复发
    • C、双峰热
    • D、后发热
    • E、反应期发热

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是()

    • A、细菌感染性腹泻
    • B、病毒性肠炎
    • C、秋季腹泻
    • D、急性胃肠炎
    • E、伤寒

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察()

    • A、有无出现寒战
    • B、有无面色苍白
    • C、有无脉搏异常
    • D、有无呼吸异常
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。此病人目前处于()

    • A、发热期
    • B、少尿期
    • C、低血压休克期
    • D、多尿期
    • E、恢复期

    正确答案:C

  • 第7题:

    问答题
    男,22岁,江西波阳人,因发热20天入院。 20d前开始每晚发热,体温最高39.5℃,次晨可退热。伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。热退后症状明显缓解。发病前1个月曾有下水捕鱼史。查体:体温39.3℃,脉搏82次/分,血压115/75mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。两肺无啰音,心率82次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。血常规:白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。 提出该病的治疗原则。

    正确答案: 治疗原则:①病原学治疗。药物选用吡喹酮,总量120mg/kg,4~6日疗法,每日分2~3次服用。③对症治疗:维持水电解质平衡、物理降温、严重时可用小剂量肾上腺皮质激素。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患儿男性,5岁,体重18kg,因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体:体温39.5℃,心率130次/分,呼吸35次/分,血压90/60mmHg,烦躁不安,急性病容,颜面潮红,眼结膜外眦轻度充血,咽部红痛,呼吸急促,可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是()
    A

    高热伴畏寒或寒战

    B

    头痛、肌痛、乏力

    C

    急性热病容

    D

    腹痛、腹泻

    E

    全身不适

    F

    卡他症状明显


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女,43岁,广州市人,3天前突起发热,体温39℃,伴畏寒,头痛,骨关节痛,恶心,呕吐,曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红,结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹,白细胞为2.5×109/L,血小板56×109/L,嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L,尿常规:白细胞3个/HP,红细胞2/HP,尿蛋白(+),BUN5.6mmol/L。入院第2天,如患者出现气促,心慌,眩晕,面色苍白,此时患者可能出现()
    A

    急性血管内溶血

    B

    心肌炎

    C

    低钾血症

    D

    急性肺炎

    E

    药物过敏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。为该患者进行物理降温时应注意观察()
    A

    有无出现寒战

    B

    有无面色苍白

    C

    有无脉搏异常

    D

    有无呼吸异常

    E

    以上都是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是()
    A

    细菌感染性腹泻

    B

    病毒性肠炎

    C

    秋季腹泻

    D

    急性胃肠炎

    E

    伤寒


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某男,31岁,因腹痛腹泻两天诊断为急性肠炎注入院,护理体检:精神萎靡体温39.5℃,粪便呈水样在护士为其收集的资料中属于主观资料的是()。
    A

    体温39.5℃

    B

    呕吐物有酸臭味量约300毫升

    C

    腹部脐周阵发性隐痛3小时

    D

    粪便稀黄含有少量脓血


    正确答案: B
    解析: 资料分类 (1)主观资料:即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。 (2)客观资料:是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。

  • 第13题:

    男,60岁,因剧烈腹痛伴畏寒发热,巩膜黄染2日入院。发病前一日曾进油腻食物,引起右上腹不适,夜间剧痛,恶心呕吐,畏寒发热,尿呈浓茶色,当地医院检查发现血压偏低,转来本院治疗。体检:体温39℃,脉搏106次/min,血压11/8kPa(80/60mmHg),神志淡漠,回答不清,巩膜黄染,右上腹压痛反跳痛明显,胆囊摸不清,肠鸣音减弱。化验:白细胞29.8×109/L,中性粒细胞95%,尿胆红素阳性。问: (1)该病人可能是胆道疾病哪种类型?目前所处什么情况? (2)如何紧急处理? (3)术后2天内怎样护理?


    正确答案: (1)病人具有典型的AOSC五联征表现,故可判断是急性重症胆管炎,目前处于感染性休克。
    (2)应立即进行抗休克综合措施,输液扩容纠正酸中毒,大剂量抗生素,大剂量肾上腺皮质激素,给氧。在积极抗休克同时做好手术准备,尽早进行手术,切开胆道解除梗阻,引流胆汁。
    (3)手术后继续抗休克,直至全身情况好转,血压平稳。严密观察TPR、BP,计出入量、保证输液顺利,引流管通畅。血压平稳后,病人半卧位,禁食,按医嘱输液,给抗生素,T形管引流保持通畅,观察并记录胆汁的量和性状,换瓶时注意清洁。

  • 第14题:

    患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是()

    • A、抗病毒治疗
    • B、激素治疗
    • C、补充血容量,纠正酸中毒
    • D、输血小板,防止出血
    • E、利尿、导泻

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,28岁,因腹泻、恶心7天,畏寒,发热,全身痛3天入院,发病前10天曾进食生肉,入院体检:体温:39.5℃,脉搏:126次/分,呼吸:26次/分,血压:80/50mmHg,颜面水肿,双肺呼吸音粗,未闻干湿性啰音。心律齐,心音弱。入院后诊断考虑为旋毛虫病,已给予阿苯达唑治疗,该患者目前最重要的处理是()

    • A、药物降温
    • B、加强监护,防治心衰
    • C、尽快做肌肉活检明确诊断
    • D、升压药治疗
    • E、脱水治疗

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()

    • A、冰袋
    • B、冰帽
    • C、冷湿敷
    • D、温水(乙醇)擦浴
    • E、冰槽

    正确答案:D

  • 第17题:

    某男,31岁,因腹痛腹泻两天诊断为急性肠炎注入院,护理体检:精神萎靡体温39.5℃,粪便呈水样在护士为其收集的资料中属于主观资料的是()。

    • A、体温39.5℃
    • B、呕吐物有酸臭味量约300毫升
    • C、腹部脐周阵发性隐痛3小时
    • D、粪便稀黄含有少量脓血

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,男,45岁,因畏寒、发热、全身乏力3天入院,诊断为“伤寒”。患者采取该饮食的目的是为了()

    • A、补充热量和营养
    • B、促进肠道蠕动
    • C、维持体内水电解质的平衡
    • D、避免诱发肠出血或肠穿孔
    • E、促进食物的消化

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,28岁,农民,于12月20日因畏寒、发热3天入院。入院医疗诊断为“肾综合征出血热”。入院查体:体温35.9℃,血压8/5.5kPa,脉搏128次/分,呼吸40次/分,皮肤黏膜湿冷,肢端发绀,全身散在多个出血点,球结膜充血、水肿,肾区叩击痛明显。该病人目前最恰当的处理措施是()
    A

    抗病毒治疗

    B

    激素治疗

    C

    补充血容量,纠正酸中毒

    D

    输血小板,防止出血

    E

    利尿、导泻


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好()
    A

    冰袋

    B

    冰帽

    C

    冷湿敷

    D

    温水(乙醇)擦浴

    E

    冰槽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。确诊依据()
    A

    血培养

    B

    血常规检查

    C

    电解质检查

    D

    粪便常规检查

    E

    粪便培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    林林弟弟,9个月。因发热、咳嗽、气促3天,加重1天后入院,体温39.5℃,脉搏150次/min,呼吸50次/min,口周发绀,两肺可闻及中细湿啰音,诊断为"肺炎"住院期间护士应重点观察()。
    A

    进食情况

    B

    咳嗽、咯痰情况

    C

    呼吸、脉搏的改变

    D

    睡眠状况

    E

    小便情况


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察()
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析