单选题案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高根据上述案例此患者最可能的临床诊断是()A 重度高血压B 重度高血压伴心功能不全C 中度高血压伴心绞痛D 轻度高血压伴心肌炎E 轻度高血压伴扩张性心肌病

题目
单选题
案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高根据上述案例此患者最可能的临床诊断是()
A

重度高血压

B

重度高血压伴心功能不全

C

中度高血压伴心绞痛

D

轻度高血压伴心肌炎

E

轻度高血压伴扩张性心肌病


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  • 第1题:

    患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。该患者最可能的临床诊断是

    A.重度高血压伴心功能不全
    B.中度高血压伴心绞痛
    C.轻度高血压伴心肌炎
    D.轻度高血压伴扩张性心肌病
    E.重度高血压

    答案:B
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物,从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,首选钙拮抗剂作为治疗药物。
    患者出现焦虑,应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,选用血管紧张素转换酶抑制剂。

  • 第2题:

    患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是
    A.利尿药
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.钙拮抗剂
    D.β受体阻断药
    E.A.T1受体拮抗药


    答案:D
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物,从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,首选钙拮抗剂作为治疗药物。
    患者出现焦虑,应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,选用血管紧张素转换酶抑制剂。

  • 第3题:

    患者,女性,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105 mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。此患者最宜使用的降压药物是

    A.中枢性降压药
    B.利尿药
    C.血管紧张素转化酶抑制剂
    D.钙拮抗剂
    E.钾通道开放剂

    答案:D
    解析:
    根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型ST 段抬高可判断该心绞痛是变异性心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。

  • 第4题:

    共用题干
    患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

    此患者最可能的临床诊断是
    A:重度高血压
    B:重度高血压伴心功能不全
    C:中度高血压伴心绞痛
    D:轻度高血压伴心肌炎
    E:轻度高血压伴扩张性心肌病

    答案:C
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

    若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是
    A:AT1受体拮抗药
    B:利尿药
    C:血管紧张素转换酶抑制剂
    D:钙拮抗剂
    E:β受体阻断药

    答案:E
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。

  • 第6题:

    患者,女,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。

    若患者经X线检查发现其左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽,经超声心动图检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是( )
    A.血管紧张素转化酶抑制剂
    B.利尿药
    C.β受体阻断药
    D.钙拮抗剂
    E.硝普钠

    答案:A
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛,故该患者是高血压合并心绞痛。

  • 第7题:

    患者,女,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。

    若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是( )
    A.AT受体拮抗药
    B.利尿药
    C.血管紧张素转化酶抑制剂
    D.钙拮抗剂
    E.β受体阻断药

    答案:E
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛,故该患者是高血压合并心绞痛。

  • 第8题:

    患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。 若患者经X线检查发现其左心增大、肺瘀血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是()

    • A、血管紧张素转换酶抑制剂
    • B、利尿药
    • C、β受体阻断剂
    • D、钙拮抗剂
    • E、硝普钠

    正确答案:A

  • 第9题:

    案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是()

    • A、AT1受体拮抗药
    • B、利尿药
    • C、血管紧张素转换酶抑制剂
    • D、钙拮抗剂
    • E、β受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。 患者,男性,突发少尿现象,24小时尿量约100ml,尿比重1.012,下肢浮肿严重,血压180/110mmHg。应使用的利尿药是()

    • A、乙酰唑胺
    • B、呋塞米
    • C、氢氯噻嗪
    • D、螺内酯
    • E、氨苯蝶啶

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。此患者最宜使用的降压药物是()
    A

    中枢性降压药

    B

    利尿药

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    钙拮抗剂

    E

    钾通道开放剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是()
    A

    硝普钠

    B

    利尿剂

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    钙拮抗剂

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。此患者最宜选用的降压药是

    A.利尿药
    B.血管紧张素转换酶抑制剂
    C.钙拮抗剂
    D.钾通道开放剂
    E.中枢性降压药

    答案:C
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物,从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,首选钙拮抗剂作为治疗药物。
    患者出现焦虑,应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,选用血管紧张素转换酶抑制剂。

  • 第14题:

    患者,女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。若患者经X线检查发现其左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽,经超声心动图检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏输出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是

    A.利尿药
    B.β受体阻断药
    C.钙拮抗剂
    D.硝普钠
    E.血管紧张素转换酶抑制剂

    答案:E
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故患者是高血压合并心绞痛。可使用降压且缓解心绞痛的药物,从心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,首选钙拮抗剂作为治疗药物。
    患者出现焦虑,应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,选用血管紧张素转换酶抑制剂。

  • 第15题:

    共用题干
    患者女性,45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

    若患者经X线检查发现其左心增大、肺瘀血、肺静脉影增宽,经超声心动图检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏输出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大,则应使用的降压药物是
    A:血管紧张素转换酶抑制剂
    B:利尿药
    C:β受体阻断药
    D:钙拮抗剂
    E:硝普钠

    答案:A
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断,应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物,从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛,故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症,此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物,首选β受体阻断剂。患者合并左心衰竭,此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物,血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。

  • 第16题:

    患者,男性,54岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区阵发性压迫性绞痛并向左肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。

    此患者最可能的临床诊断是

    A、重度高血压伴心功能不全
    B、中度高血压伴心绞痛
    C、中度高血压伴高血脂
    D、轻度高血压伴心肌梗死
    E、重度高血压合并糖尿病

    答案:B
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。

  • 第17题:

    患者,女,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。

    此患者最宜使用的降压药物是( )
    A.中枢性降压药
    B.利尿药
    C.血管紧张素转化酶抑制剂
    D.钙拮抗剂
    E.钾通道开放剂

    答案:D
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛,故该患者是高血压合并心绞痛。

  • 第18题:

    患者,女,45岁。近2年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部发散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型ST段抬高。

    此患者最可能的临床诊断是( )
    A.重度高血压
    B.重度高血压伴心功能不全
    C.中度高血压伴心绞痛
    D.轻度高血压伴心肌炎
    E.轻度高血压伴扩张型心肌病

    答案:C
    解析:
    根据病史和临床症状对疾病进行诊断,从主诉和血压>150/90mmHg即可诊断高血压,从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛,故该患者是高血压合并心绞痛。

  • 第19题:

    案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高根据上述案例此患者最可能的临床诊断是()

    • A、重度高血压
    • B、重度高血压伴心功能不全
    • C、中度高血压伴心绞痛
    • D、轻度高血压伴心肌炎
    • E、轻度高血压伴扩张性心肌病

    正确答案:C

  • 第20题:

    案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高根据上述案例下列叙述哪些是错误的()

    • A、硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉,可降低前后负荷
    • B、硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢
    • C、硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂
    • D、硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛作用
    • E、硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法

    正确答案:B,C

  • 第21题:

    案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是()

    • A、中枢性降压药
    • B、利尿药
    • C、血管紧张素转换酶抑制剂
    • D、钙拮抗剂
    • E、钾通道开放剂

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,45岁,因“头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木2年,晨起常出现心前区疼痛并向左肩部放射1年”来诊。查体:血压170/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心电图:弓背向下型ST段抬高。此患者最可能的临床诊断是()
    A

    重度高血压

    B

    重度高血压伴心力衰竭

    C

    中度高血压伴心绞痛

    D

    轻度高血压伴心肌炎

    E

    轻度高血压伴扩张型心肌病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。 若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不宁,心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是()
    A

    AT受体拮抗药

    B

    利尿药

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    钙拮抗剂

    E

    β受体阻断剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是()
    A

    AT1受体拮抗药

    B

    利尿药

    C

    血管紧张素转换酶抑制剂

    D

    钙拮抗剂

    E

    β受体阻滞剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析