多选题病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。有关艾滋病的神经系统表现哪些是正确的?()A急性脑膜炎B慢性脑膜炎C急或慢性脑炎D空泡样脊髓病E周围神经病F炎性肌病G肉芽肿

题目
多选题
病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。有关艾滋病的神经系统表现哪些是正确的?()
A

急性脑膜炎

B

慢性脑膜炎

C

急或慢性脑炎

D

空泡样脊髓病

E

周围神经病

F

炎性肌病

G

肉芽肿性脑血管炎

H

淋巴瘤


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  • 第1题:

    患者,男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,患者呈熟睡状态,可以唤醒但随即入睡,答话含糊、答非所问,患者的意识状态是()

    A.浅昏迷
    B.昏睡
    C.嗜睡
    D.意识障碍
    E.谵妄

    答案:B
    解析:
    昏睡状态是指患者处于较深睡眠,不能自主清醒,对伤害性刺激如针刺、压眶等会躲避或被唤醒,答话含糊、答非所问,但旋即又熟睡的意识状态。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。

    该患者的意识障碍程度处于
    A:深昏迷
    B:浅昏迷
    C:昏睡
    D:意识模糊
    E:嗜睡

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。异烟肼主要副作用是()

    • A、肝功能损害
    • B、多发性神经病
    • C、球后视神经炎
    • D、癫痫
    • E、听力下降
    • F、平衡障碍

    正确答案:A,B,D

  • 第4题:

    患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致该患者的意识状态是()

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、轻度昏迷
    • D、中度昏迷
    • E、深度昏迷

    正确答案:B

  • 第5题:

    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。根据现有资料,诊断应考虑:提示:检查发现脑脊液压力250mm水柱,淡黄,细菌涂片(-),潘氏试验(+),细胞数250个/mm,蛋白2.2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物102mmol/L。()

    • A、急性化脓性脑膜炎
    • B、急性病毒性脑膜炎
    • C、脑膜癌病
    • D、结核性脑膜炎
    • E、隐球菌性脑膜炎
    • F、流行性脑脊髓膜炎
    • G、脑寄生虫病
    • H、脑脓肿

    正确答案:D,E

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。抗结核治疗中,何种情况下可使用皮质激素()

    • A、颅内压增高
    • B、患者严重虚弱,但病原体对抗结核药敏感
    • C、肾上腺功能不全时
    • D、视觉损伤
    • E、结核球伴周围水肿
    • F、结核性脑膜炎并脑积水或脑蛛网膜炎
    • G、脑脊液蛋白极高有可能引起椎管阻塞
    • H、抗结核药无效时

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第7题:

    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。该患者可能存在面神经瘫,而下列有关面神经解剖及其功能的陈述哪些是正确的?()

    • A、面神经核位于桥脑
    • B、面神经根自桥延沟出脑
    • C、面神经自内耳门经面神经管到茎乳孔出颅
    • D、面神经支配上睑提肌、咀嚼肌、耳部肌、颈阔肌、镫骨肌及面部表情肌
    • E、睑裂以下的面肌受对侧中枢支配
    • F、面神经属于混合神经
    • G、面神经接受舌后1/3味觉纤维进入孤束核
    • H、面神经含有下涎核发出的纤维支配腮腺

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第8题:

    多选题
    病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。脑疝的先兆表现有哪些?()
    A

    剧烈头痛

    B

    喷射状呕吐

    C

    躁动不安

    D

    血压升高

    E

    脉搏减慢

    F

    呼吸不规则

    G

    一侧瞳孔散大

    H

    意识障碍加重


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。该患者可能存在面神经瘫,而下列有关面神经解剖及其功能的陈述哪些是正确的()?
    A

    面神经核位于桥脑

    B

    面神经根自桥延沟出脑

    C

    面神经自内耳门经面神经管到茎乳孔出颅

    D

    面神经支配上睑提肌、咀嚼肌、耳部肌、颈阔肌、镫骨肌及面部表情肌

    E

    睑裂以下的面肌受对侧中枢支配

    F

    面神经属于混合神经


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。根据现有资料,诊断应考虑:提示:检查发现脑脊液压力250mm水柱,淡黄,细菌涂片(-),潘氏试验(+),细胞数250个/mm,蛋白2.2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物102mmol/L。()
    A

    急性化脓性脑膜炎

    B

    急性病毒性脑膜炎

    C

    脑膜癌病

    D

    结核性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎

    F

    流行性脑脊髓膜炎

    G

    脑寄生虫病

    H

    脑脓肿


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。应如何处理提示:患者经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺及链霉素抗结核2周,体温正常,意识清醒,能起床行走。第三周时感头晕、耳鸣、听力下降,口周麻木、行走不稳()。
    A

    停止抗结核治疗

    B

    停用异烟肼

    C

    停用利福平

    D

    停用吡嗪酰胺

    E

    停用链霉素

    F

    没必要更改治疗方案


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致该患者的意识状态是()
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    轻度昏迷

    D

    中度昏迷

    E

    深度昏迷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又很快入睡。

    该患者的意识障碍程度应为
    A.嗜睡
    B.意识模糊
    C.昏睡
    D.浅昏迷
    E.深昏迷

    答案:A
    解析:

    1.患者能被唤醒,能简单回答问题但反应迟钝,唤醒后很快入睡,意识状态属于嗜睡。
    2.脑挫裂伤患者伤后72小时内应密切观察神志,以了解颅内压情况。

  • 第14题:

    患者,女性,36岁,发热、头痛7天,加重伴意识丧失2天,体检:体温38.2℃,呼之能睁眼,但不能正确回答问题,颈抵抗(+),双侧瞳孔对光反射灵敏,压眶反射时可见四肢活动,动度一致

    该患者的意识状态是
    A.深度昏迷
    B.轻度昏迷
    C.中度昏迷
    D.昏睡
    E.嗜睡

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。为明确诊断,该患者需进一步作哪些检查()?

    • A、头颅MRI
    • B、胸片
    • C、痰培养+药敏
    • D、脑电图
    • E、腰穿
    • F、血培养+药敏

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为()

    • A、嗜睡
    • B、意识模糊
    • C、昏睡
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:D

  • 第17题:

    病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后,体温达39.5℃,头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查()

    • A、血常规
    • B、血细菌培养+药敏试验
    • C、颅底MRI
    • D、血气分析
    • E、脑脊液检查
    • F、心电图
    • G、脑电图
    • H、胸片

    正确答案:B,C,E

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。为明确诊断,该患者需进一步作哪些检查?()

    • A、头颅MRI
    • B、胸片
    • C、心电图
    • D、血生化
    • E、腰穿
    • F、血培养+药敏
    • G、痰培养+药敏
    • H、脑电图

    正确答案:A,B,E,F,G,H

  • 第19题:

    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。对于结核性脑膜炎,下列哪种方法具有确诊价值()

    • A、头颅MRI+增强
    • B、结核PCR检查
    • C、脑脊液抗酸杆菌涂片(+)
    • D、脑脊液结核杆菌培养(+)
    • E、痰涂片抗酸杆菌(+)
    • F、核酸基因测序

    正确答案:C,D

  • 第20题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。异烟肼主要副作用是()
    A

    肝功能损害

    B

    多发性神经病

    C

    球后视神经炎

    D

    癫痫

    E

    听力下降

    F

    平衡障碍


    正确答案: A,B,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。有关艾滋病的神经系统表现哪些是正确的()?
    A

    急性脑膜炎

    B

    慢性脑膜炎

    C

    急或慢性脑炎

    D

    空泡样脊髓病

    E

    周围神经病

    F

    炎性肌病、肉芽肿性脑血管炎、淋巴瘤


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。异烟肼主要副作用是()
    A

    肝功能损害

    B

    多发性神经病

    C

    球后视神经炎

    D

    癫痫

    E

    听力下降

    F

    平衡障碍

    G

    心律失常

    H

    过敏性休克


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,39岁,因持续发热,头痛一个月,高热,意识障碍1天入院。体检:体温39℃。昏睡状态,左眼裂变小,双侧瞳孔不等,左3.5mm,光反射消失;右2.5mm,光反射存在。双侧眼底视乳头边缘稍模糊,生理凹不清,左侧角膜反射消失,右额纹变浅,右眼睑闭合乏力,口角左歪。右侧肢体对痛刺激反应稍差,四肢腱反射低,病理征未引出,颈有抵抗,颏距胸4横指,双侧Kernig征(+)。抗结核治疗中,何种情况下可使用皮质激素()
    A

    颅内压增高

    B

    患者严重虚弱,但病原体对抗结核药敏感

    C

    肾上腺功能不全时

    D

    视觉损伤

    E

    结核球伴周围水肿

    F

    结核性脑膜炎并脑积水或脑蛛网膜炎

    G

    脑脊液蛋白极高有可能引起椎管阻塞

    H

    抗结核药无效时


    正确答案: A,B,C,D,E,F,G
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因"发热、头痛5天,神志不清2天"于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,此时病人的意识状态为()
    A

    嗜睡

    B

    意识模糊

    C

    昏睡

    D

    浅昏迷

    E

    深昏迷


    正确答案: C
    解析: 暂无解析