单选题患者，男，67岁，既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野。该患者最可能的诊断是（）。A 急性膀胱炎B 慢性膀胱炎C 急性前列腺炎D 慢性前列腺炎E 前列腺增生症

题目
单选题
患者，男，67岁，既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野。该患者最可能的诊断是（）。
A

急性膀胱炎

B

慢性膀胱炎

C

急性前列腺炎

D

慢性前列腺炎

E

前列腺增生症

相似考题

1.男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的A、直肠指诊B、尿流率C、血清PSAD、膀胱镜检查了解前列腺大小E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

2.患者，男性，67岁，既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、前列腺增生症下列治疗措施中不恰当的是A、增强信心，消除顾虑，节制性欲B、宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素C、局部物理治疗D、切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散E、抗生素治疗

3.患者男，67岁。既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、前列腺增生症下列治疗措施中不恰当的是A、增强信心，消除顾虑，节制性欲B、宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素C、局部物理治疗D、切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散E、抗生素治疗

4.患者，男，72岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。应首先考虑的诊断是A、前列腺癌B、良性前列腺增生症C、前列腺肉瘤D、前列腺炎E、急性膀胱炎

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“患者，男，67岁，既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较”相关问题

  • 第1题：

    患者男，70岁。半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

    A、膀胱癌

    B、肾结核

    C、慢性膀胱炎

    D、前列腺增生症

    E、尿道结石


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，72岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥。直肠指诊：前列腺Ⅱ度大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。应首先考虑的诊断是

    A.前列腺癌
    B.良性前列腺增生症
    C.前列腺肉瘤
    D.前列腺炎
    E.急性膀胱炎

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方案是（）

    • A、抗感染治疗
    • B、抗结核治疗
    • C、对症治疗
    • D、生物反馈治疗
    • E、前列腺按摩
    • F、经会阴体外冲击波治疗

    正确答案:A,C

  • 第4题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）

    • A、1周
    • B、2周
    • C、4周
    • D、6周
    • E、8周
    • F、12周

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，32岁。尿频、尿急，伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛，排尿不适，尿末有浑浊分泌物滴出，会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。体查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。舌红苔黄腻，脉滑数。


    正确答案:诊断：急性前列腺炎。诊断依据：尿频，尿急，尿痛，排尿不适，伴会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。
    证型：湿热下注。
    治法：清利膀胱，导泄湿热。
    主方：八正散加减。
    用药：车前草、木通、大黄、滑石、瞿麦、山栀、甘草。
    外治法：中药灌肠。

  • 第6题：

    男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、前列腺增生
    • B、前列腺癌
    • C、前列腺炎
    • D、尿路感染
    • E、前列腺结核

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 根据美国国立卫生研究院（NIH）最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型（）
    A

    Ⅰ型

    B

    ⅡA型

    C

    ⅡB型

    D

    ⅢA型

    E

    ⅢB型

    F

    Ⅳ型


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，70岁，既往有膀胱炎病史，近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野下列治疗措施中不恰当的是（）
    A

    宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素

    B

    增强信心，消除顾虑，节制性欲

    C

    局部物理治疗

    D

    切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散

    E

    抗生素治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）
    A

    前列腺增生

    B

    前列腺癌

    C

    前列腺炎

    D

    尿路感染

    E

    前列腺结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    尿频、尿急、夜尿增多，时有尿痛，会阴部不适，性功能障碍，直肠指诊前列腺正常或局部硬结（）。|突发高热，尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛，直肠触诊前列腺肿大，表面光滑，张立较大，压痛明显（）。
    A

    膀胱炎

    B

    急性前列腺炎

    C

    慢性前列腺炎

    D

    尿道炎

    E

    肾盂肾炎


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，70岁。半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

    A.膀胱癌
    B.肾结核
    C.慢性膀胱炎
    D.前列腺增生症
    E.尿道结石

    答案：D
    解析：
    膀胱癌症状：血尿、膀胱刺激症状。肾结核症状：膀胱刺激症状、血尿、脓尿等。尿道结石表现为排尿困难、点滴状排尿及尿痛，甚至造成急性尿潴留。前列腺增生症状：尿频夜间更为明显。排尿困难：进行性排尿困难轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重梗阻时排尿费力、射程缩短、尿线细而无力，终成滴沥状，为老年男性患者常见疾病，该患者的症状符合前列腺增生症，正确答案为D。解题关键：熟知区分泌尿系疾病的不同临床表现。

  • 第12题：

    男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。要鉴别前列腺的恶性或良性病变，简便无创的检查方法是（）

    A前列腺B超

    B直肠指检做前列腺液检查

    C前列腺穿刺

    DCT

    EX线照片


    B
    略

  • 第13题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 根据美国国立卫生研究院（NIH）最新的分类方法，该患者属于以下哪种分型（）

    • A、Ⅰ型
    • B、ⅡA型
    • C、ⅡB型
    • D、ⅢA型
    • E、ⅢB型
    • F、Ⅳ型

    正确答案:A

  • 第14题：

    尿频、尿急、夜尿增多，时有尿痛，会阴部不适，性功能障碍，直肠指诊前列腺正常或局部硬结（）

    • A、膀胱炎
    • B、急性前列腺炎
    • C、慢性前列腺炎
    • D、尿道炎
    • E、肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者，男性，67岁，既往有膀胱炎病史。近半年来出现尿频，夜间需排尿4～5次，同时伴尿痛及会阴部不适感。直肠指诊触及前列腺较饱满、质软，伴轻度压痛。前列腺液镜检示白细胞15个／高倍视野。下列治疗措施中不恰当的是（）

    • A、增强信心，消除顾虑，节制性欲
    • B、宜忌酒及刺激性食物，改变生活中明显的诱发因素
    • C、局部物理治疗
    • D、切勿行前列腺按摩，以防炎症扩散
    • E、抗生素治疗

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）

    • A、血常规
    • B、血细菌培养+药敏试验
    • C、C.前列腺特异性抗原（PS
    • D、中段尿细菌培养+药敏试验
    • E、前列腺按摩液细菌培养+药敏试验
    • F、前列腺核磁
    • G、泌尿系超声

    正确答案:A,D,G

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者目前最可能的诊断是（）【提示】该患者中段尿细菌培养+药敏试验结果提示为大肠埃希菌，前列、腺超声提示双肾输尿管膀胱未见明显异常。
    A

    前列腺炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性膀胱炎

    D

    前列腺结核

    E

    急性尿道炎

    F

    急性附睾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 待患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少（）
    A

    1周

    B

    2周

    C

    4周

    D

    6周

    E

    8周

    F

    12周


    正确答案： E
    解析： 考虑患者为急性前列腺炎，应行中段尿细菌培养+药敏试验，以进一步明确病原菌。前列腺超声可了解前列腺的体积及内部情况。患者发热，应查血常规以了解血象。急性前列腺炎患者不宜行前列腺按摩。根据患者急性起病，前列腺触诊肿大伴触痛等特点，再结合中段尿细菌培养结果，考虑其前列腺炎的可能性较大。该患者呈急性起病，中段尿培养提示细菌感染，符合急性细菌性前列腺炎的表现，即Ⅰ型前列腺炎。该患者为急性前列腺炎合并全身感染，应予抗感染及对症治疗。根据根据2014年CUA指南意见，前列腺炎患者发热症状改善后，推荐使用口服药物，疗程至少4周。

  • 第19题：

    问答题
    患者，男性，32岁。尿频、尿急，伴会阴部胀痛10日。 患者近10日来感尿频、尿急、尿痛，排尿不适，尿末有浑浊分泌物滴出，会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。体查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。舌红苔黄腻，脉滑数。

    正确答案： 诊断：急性前列腺炎。诊断依据：尿频，尿急，尿痛，排尿不适，伴会阴腰骶部胀痛，发热恶寒。查：直肠指检前列腺肿胀，压痛明显。
    证型：湿热下注。
    治法：清利膀胱，导泄湿热。
    主方：八正散加减。
    用药：车前草、木通、大黄、滑石、瞿麦、山栀、甘草。
    外治法：中药灌肠。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，30岁，主因“发热伴尿频、尿急2日”就诊。患者2日前无明显诱因突然出现发热，体温最高达39.3℃，伴尿急、尿频（白天排尿≥10次，夜间排尿5～7次），无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状。既往无特殊病史。查体：体温38.1℃，双肾区无叩击痛，耻骨上区轻度压痛，直肠指诊可触及肿大前列腺，触痛明显，无波动感。尿常规：白细胞7～12个／HP，红细胞7个/HP。 该患者下一步较为合理的治疗方案是（）
    A

    抗感染治疗

    B

    抗结核治疗

    C

    对症治疗

    D

    生物反馈治疗

    E

    前列腺按摩

    F

    经会阴体外冲击波治疗


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

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