单选题在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（）A 秋水仙碱B 二氟尼柳C 溴苯马龙D 别嘌醇E 阿司匹林

题目
单选题
在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（）
A

秋水仙碱

B

二氟尼柳

C

溴苯马龙

D

别嘌醇

E

阿司匹林

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1.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为()。A.痛风发作急性期B.关节炎症控制后1~2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E.关节炎症完全消失4周以上

2.在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（ ）。A.秋水仙碱B.二氟尼柳C.苯溴马隆D.别嘌醇E.阿司匹林

3.在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.苯溴马隆D.非布索坦E.阿司匹林

4.以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（ ）。A.别嘌醇B.丙磺舒C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.阿司匹林

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  • 第1题：

    痛风急性发作的首选药是( )

    A、非甾体抗炎药

    B、秋水仙碱

    C、糖皮质激素

    D、环磷酰胺

    E、垂体后叶素


    参考答案：B

  • 第2题：

    关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有

    A．初始剂量1mg，维持剂量0.5mg，tid
    B．用于痛风的长期预防
    C．用于痛风缓解期
    D．用于痛风急性发作期
    E．长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良

    答案：A,D,E
    解析：
    秋水仙碱口服用于急性期，初剂量1mg，之后一次0.5mg，一日3次；老年人、胃肠道疾病、心功能不全及肝肾功能有潜在损害者应减少剂量或慎用；长期服用可致可逆性维生素B12吸收不良。

  • 第3题：

    在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药物是

    A:秋水仙碱
    B:非布索坦
    C:苯溴马隆
    D:别嘌醇
    E:阿司匹林

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    以下抗痛风药物中，首选用于降尿酸治疗初期痛风急性发作预防的是（ ）

    A.别嘌醇
    B.丙磺舒
    C.苯溴马隆
    D.秋水仙碱
    E.阿司匹林

    答案：D
    解析：
    本题考查痛风急性发作预防的药物选用。由于血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作，痛风患者初始降尿酸治疗时应使用药物预防痛风急性发作。首选口服小剂量秋水仙碱，推荐剂量0.5~1.0mg/d。秋水仙碱无效时采用NSAIDs，使用后者时关注胃肠道、心血管、肾损害等不良反应。秋水仙碱和NSAIDs疗效不佳或存在使用禁忌时改用小剂量泼尼松或泼尼松龙（≤10mg/d），同时注意监测和预防骨质疏松等不良反应。

  • 第5题：

    在痛风发作的急性期，可以选用的抗痛风药是( )

    A.别嘌醇
    B.秋水仙碱
    C.非甾体抗炎药
    D.苯溴马隆
    E.糖皮质激素

    答案：B,C,E
    解析：
    痛风发作急性期应坚持按痛风的分期给药：控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛，常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。故答案选BCE。

  • 第6题：

    在痛风急性期，应禁用的抗痛风药

    A.秋水仙碱
    B.别嘌醇
    C.布洛芬
    D.舒林酸
    E.泼尼松

    答案：B
    解析：

  • 第7题：

    痛风性关节炎急性发作时首选哪种药治疗（）


      正确答案:A

    • 第8题：

      在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（）

      • A、秋水仙碱
      • B、二氟尼柳
      • C、苯溴马隆
      • D、别嘌醇
      • E、阿司匹林

      正确答案:A

    • 第9题：

      单选题
      A

      痛风发作急性期

      B

      关节炎症控制后1～2周

      C

      痛风急性炎症症状还未完全消失时

      D

      与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

      E

      关节炎症完全消失4周以上


      正确答案： D
      解析：

    • 第10题：

      单选题
      在痛风缓解期，应当首选的抑制尿酸生成的抗痛风药是（ ）
      A

      别嘌醇

      B

      二氟尼柳

      C

      苯溴马隆

      D

      秋水仙碱

      E

      阿司匹林


      正确答案： A
      解析：

    • 第11题：

      单选题
      在痛风急性发作期首选的药物是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      多选题
      抗痛风药的药学监护要点包括（ ）
      A

      别嘌醇禁用于痛风发作急性期

      B

      高尿酸血症和痛风者应规避可致血尿酸升高的药物

      C

      胃肠道反应是秋水仙碱中毒的前驱症状，一旦出现应立即停用

      D

      丙磺舒与磺胺类药物有交叉过敏反应，禁用于磺胺药过敏者

      E

      苯溴马隆在痛风急性期使用易发生转移性痛风


      正确答案： B,E
      解析：

    • 第13题：

      抗痛风药（ ）。


      正确答案：E

    • 第14题：

      在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药是

      A:秋水仙碱
      B:别嘌醇
      C:苯溴马隆
      D:非布索坦
      E:阿司匹林

      答案：A
      解析：

    • 第15题：

      别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为（ ）

      A：痛风发作急性期
      B：关节炎症控制后2周
      C：痛风急性炎症症状还未完全消失时
      D：与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用
      E：关节炎症完全消失4周以上

      答案：B
      解析：
      别嘌呤适用于间歇期、慢性发作痛风，通常在痛风发作平稳后2周左右开始应用。在急性期，不仅无抗炎镇痛作用，且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作，故在急性期禁用，但对在缓解期已应用的患者在急性发作时可继续应用。故选B。

    • 第16题：

      关于抗痛风性药应用时，注意的监护要点正确的是

      A. 根据肾功能遴选抑酸药或排酸药
      B. 坚持按痛风的分期给药
      C. 痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药
      D. 缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成
      E. 肾功能受损可选择排酸

      答案：A,B,C,D
      解析：
      本题考查抗痛风药的监护要点。(1)坚持按痛风的分期给药：①急性发作期选择非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱；②缓解期(一般在发作后2周左右)开始抑酸药别嘌醇治疗；③缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成；④慢性期应长期(乃至终身)应使用抑制尿酸合成、并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。(2)谨慎选用秋水仙碱：尽量避免静脉注射和长期口服给药。(3)痛风关节炎急性发作期禁用抑酸药。(4)依据肾功能遴选抑酸药或排酸药，肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆，无泌尿系结石者宜选丙磺舒；肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇。故答案选ABCD。

    • 第17题：

      关于抗痛风性药应用时，注意的监护要点正确的是

      A.根据肾功能遴选抑酸药或排酸药
      B.坚持按痛风的分期给药
      C.痛风性关节炎急性发作期禁用抑酸药
      D.缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成
      E.肾功能受损可选择排酸

      答案：A,B,C,D
      解析：
      本题考查抗痛风药的监护要点。(1)坚持按痛风的分期给药：①急性发作期选择非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱；②缓解期(一般在发作后2周左右)开始抑酸药别嘌醇治疗；③缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成；④慢性期应长期(乃至终身)应使用抑制尿酸合成、并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。(2)谨慎选用秋水仙碱：尽量避免静脉注射和长期口服给药。(3)痛风性关节炎急性发作期禁用抑酸药。(4)依据肾功能遴选抑酸药或排酸药，肾功能正常或轻度受损者宜选苯溴马隆，无泌尿系结石者宜选丙磺舒；肾功能受损、有泌尿系结石史或排尿酸药无效时可选择抑酸药别嘌醇。故答案选ABCD。

    • 第18题：

      在痛风发作的急性期，应当选择的抗痛风药是

      A.秋水仙碱
      B.丙磺舒
      C.双氯芬酸钠
      D.别嘌醇
      E.布洛芬

      答案：A,C,E
      解析：
      本题考查抗痛风药的临床用药评价。急性痛风发作主要用秋水仙碱和NSAID（本题中的布洛芬、双氯芬酸钠），慢性痛风发作主要用丙磺舒和别嘌醇等。故正确答案为ACE。

    • 第19题：

      以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（）

      • A、别嘌醇
      • B、丙磺舒
      • C、苯溴马隆
      • D、秋水仙碱
      • E、阿司匹林

      正确答案:D

    • 第20题：

      单选题
      在痛风急性期，应禁用的抗痛风药是（）
      A

      秋水仙碱

      B

      别嘌醇

      C

      布洛芬

      D

      舒林酸

      E

      泼尼松


      正确答案： B
      解析：

    • 第21题：

      单选题
      用于急性发作期治疗的抗痛风药是
      A

      别嘌醇

      B

      苯溴马隆

      C

      丙磺舒

      D

      阿司匹林

      E

      秋水仙碱


      正确答案： C
      解析：

    • 第22题：

      单选题
      以下治疗痛风的药物中，能用于急性期、急性发作首选的是（　　）。
      A

      丙磺舒

      B

      泼尼松

      C

      秋水仙碱

      D

      苯溴马隆

      E

      对乙酰氨基酚


      正确答案： B
      解析：
      秋水仙碱通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用。主要用于急性痛风，对一般疼痛、炎症和慢性痛风无效。

    • 第23题：

      单选题
      在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是（）
      A

      秋水仙碱

      B

      二氟尼柳

      C

      溴苯马龙

      D

      别嘌醇

      E

      阿司匹林


      正确答案： C
      解析：

    • 第24题：

      单选题
      以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性期应用的是（）
      A

      别嘌醇

      B

      丙磺舒

      C

      苯溴马隆

      D

      秋水仙碱

      E

      阿司匹林


      正确答案： B
      解析： 本题考查痛风急性期的药物选用。嘌醇使血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反应；丙磺舒与苯溴马隆对痛风的急性期无效，还可能发生转移性痛风。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留。A、B、C、E均禁用于痛风的急性发作期。

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