单选题患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()A 水杨酸制剂B 洋地黄类药物C 糖皮质激素D 镇静剂E 抗生素

题目
单选题
患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()
A

水杨酸制剂

B

洋地黄类药物

C

糖皮质激素

D

镇静剂

E

抗生素


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更多“单选题患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()A 水杨酸制剂B 洋地黄类药物C 糖皮质激素D 镇静剂E 抗生素”相关问题
  • 第1题:

    患儿,5周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。
    该患儿首选药物是
    A.水杨酸制剂
    B.洋地黄类药物
    C.地塞米松制剂
    D.镇静剂
    E.抗生素


    答案:C
    解析:
    风湿性心肌炎轻者无症状,重者可伴不同程度的心力衰竭,心脏搏动减弱,心电图示P-R间期延长,伴有T波低平和ST段异常。实验室检查:链球菌感染证据一血清抗链球菌溶血素O滴度上升,同时抗透明质酸酶,抗链球菌激酶阳性率提高。

  • 第2题:

    患儿,5周岁,两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现。心率增快。心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高
    该患儿的临床诊断最可能是什么(  )

    A.病毒性心肌炎
    B.风湿性心肌炎
    C.风湿性心包炎
    D.结核性心包炎
    E.类风湿性心包炎

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高

    该患儿的临床诊断最可能是什么

    A、病毒性心肌炎
    B、风湿性心肌炎
    C、风湿性心包炎
    D、结核性心包炎
    E、类风湿性心包炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高
    [问题1][单选题]
    该患儿的临床诊断最可能是什么

    A、病毒性心肌炎
    B、风湿性心肌炎
    C、结核性心包炎
    D、风湿性心包炎
    E、类风湿性心包炎

    答案:B
    解析:
    患者是两周前有上感,出现心脏等相应症状,考虑是风湿热引起的心肌炎:轻者可无症状,重者可伴不同程度的心力衰竭。心率增快,心率与体温不成比例(体温升高1℃,心率增加10~15次/分),入睡后心率仍增快,心界扩大,心尖搏动弥散,心音减弱,可闻及奔马律,心尖区可听到轻度收缩期杂音,ECG示Ⅰ度房室传导阻滞、ST段下移及T波平坦或倒置,或有心律失常。

  • 第5题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高
    [问题3][单选题]
    该患儿首选药物是什么

    A、洋地黄类药物
    B、水杨酸制剂
    C、地塞米松制剂
    D、镇静剂
    E、抗生素

    答案:C
    解析:
    糖皮质激素:糖皮质激素的作用较阿司匹林强而迅速。用于有心脏炎者,或阿司匹林不能控制全身症状或出现严重药物不良反应者。泼尼松每日用量2mg/kg,最大量≤60mg/d,分次口服,2~4周后减量,总疗程8~12周。严重的心脏炎伴心力衰竭时可采用大剂量甲泼尼龙每次15mg~30mg/kg,每日1次,视病情连用2~3天,多可控制心脏炎症,心力衰竭也随之缓解。用药期间应进低盐饮食,预防感染。

  • 第6题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿首选药物是什么()

    • A、水杨酸制剂
    • B、洋地黄类药物
    • C、地塞米松制剂
    • D、镇静剂
    • E、抗生素

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿,6岁,1个月前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查:CRP增高。该患儿诊断最可能是()

    • A、病毒性心肌炎
    • B、风湿性心肌炎
    • C、结核性心肌炎
    • D、类风湿性心包炎
    • E、风湿性心包炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断()

    • A、心脏超声
    • B、谷草转氨酶
    • C、抗"O"
    • D、心脏X线检查
    • E、肌酸磷酸激酶

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊()

    • A、血沉
    • B、谷草转氨酶
    • C、抗透明质酸酶
    • D、心脏X线检查
    • E、肌酸磷酸激酶

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心音低钝,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。该患儿最可能的临床诊断是()
    A

    结核性心包炎

    B

    病毒性心肌炎

    C

    风湿性心包炎

    D

    风湿性心肌炎

    E

    类风湿性心包炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿首选药物是什么()
    A

    水杨酸制剂

    B

    洋地黄类药物

    C

    地塞米松制剂

    D

    镇静剂

    E

    抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,7岁。两周前曾患上感,3d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。进一步应做下列哪项检查协助诊断()
    A

    心脏超声

    B

    谷草转氨酶

    C

    抗O

    D

    心脏X线检查

    E

    肌酸磷酸激酶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,5周岁,两周前曾患上感冒,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白,查体发现心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。
    下列哪项检查可以帮助确诊
    A.抗透明酸梅
    B.谷草转氨酶
    C.血沉
    D.心脏X线检查
    E.肌酸磷酸激酶


    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高

    下列哪项检查可以帮助确诊

    A、抗透明质酸酶
    B、谷草转氨酶
    C、血沉
    D、心脏X线检查
    E、肌酸磷酸激酶

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高

    该患儿首选药物是什么

    A、水杨酸制剂
    B、洋地黄类药物
    C、地塞米松制剂
    D、镇静剂
    E、抗生素

    答案:C
    解析:
    风湿性心肌炎患者应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。 常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。 心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。

  • 第16题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感。目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高
    [问题2][单选题]
    下列哪项检查可以帮助确诊

    A、抗透明质酸酶
    B、谷草转氨酶
    C、心脏X线检查
    D、血沉
    E、肌酸磷酸激酶

    答案:A
    解析:
    风湿热最常见的感染的是A组乙型溶血性链球菌,可产生透明质酸酶,此酶具有抗原性,可刺激机体产生抗体,即抗透明质酸酶(AH),测定血清中的AH有助于确定链球菌感染是否存在。

  • 第17题:

    患儿,4周岁。曾患上呼吸道感染2周余,目前患儿出现不规则发热,嗜睡,脸色略苍白。查体:心率快,可闻及室性期前收缩,心尖部第一心音减弱。心电图检查:P-R间期延长,ST段下移。实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为急性风湿热。该患儿首选药物应该是

    A.青霉素
    B.地西泮
    C.地塞米松制剂
    D.毛花苷C
    E.阿司匹林

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患儿,6岁,1个月前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及期前收缩。心电图示P-R间期延长.ST段下移。实验室检查:CRP增高。该患儿首选药物是()

    • A、地塞米松
    • B、水杨酸制剂
    • C、镇静剂
    • D、抗生素
    • E、洋地黄类药物

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿的临床诊断最可能是什么()

    • A、病毒性心肌炎
    • B、风湿性心肌炎
    • C、风湿性心包炎
    • D、结核性心包炎
    • E、类风湿性心包炎

    正确答案:B

  • 第20题:

    患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()

    • A、水杨酸制剂
    • B、洋地黄类药物
    • C、糖皮质激素
    • D、镇静剂
    • E、抗生素

    正确答案:C

  • 第21题:

    患儿,7岁,两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸色略苍白,查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高,进一步应做下列哪项检查协助诊断:()

    • A、心脏超声
    • B、谷草转氨酶
    • C、抗"O"
    • D、心脏X线检查
    • E、肌酸磷激酶

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿的临床诊断最可能是什么()
    A

    病毒性心肌炎

    B

    风湿性心肌炎

    C

    风湿性心包炎

    D

    结核性心包炎

    E

    类风湿性心包炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患儿,7岁,两周前曾患上感,3天前出现发热,易疲倦,脸色略苍白,查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图示:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高,进一步应做下列哪项检查协助诊断:()
    A

    心脏超声

    B

    谷草转氨酶

    C

    抗O

    D

    心脏X线检查

    E

    肌酸磷激酶


    正确答案: D
    解析: 暂无解析