多选题患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括()。A失血性休克B低血容量性休克C感染性休克D心源性休克E过敏性休克F神经源性休克

题目
多选题
患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括()。
A

失血性休克

B

低血容量性休克

C

感染性休克

D

心源性休克

E

过敏性休克

F

神经源性休克


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参考答案和解析
正确答案: B,A
解析: 暂无解析
更多“多选题患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括()。A失血性休克B低血容量性休克C感染性休克D心源性休克E过敏性休克F神经源性休克”相关问题
  • 第1题:

    患者女性58岁,身高160cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等其他病史。查体:巩膜黄染,甚至模糊,心肺听诊未见杂音和啰音,腹胀、压痛。体温39℃,BP105/55mmHg、HR125次/分、RR24次/分。胸片:两肺纹理增多。EKG:窦性心动过速、ST-T改变。该患者存在哪种休克A、失血性休克

    B、感染性休克

    C、心源性休克

    D、过敏性休克

    E、创伤性休克

    下述指标对判断休克很重要,除了A、动脉血压、中心静脉压

    B、心排血量

    C、外周血管阻力

    D、体温

    E、尿量

    对该患者的麻醉考虑,下面正确的是A、可以采用硬膜外麻醉小剂量分次给药

    B、必须行有创动脉压和中心静脉压监测

    C、首先使用α-受体兴奋药维护血压

    D、因易于调控,应以吸入麻醉为主全麻

    E、全麻需要慎用吸入麻醉药

    如果该术毕,患者尿量不足50ml,表明有肾功能不全,这一原因是A、休克

    B、不合理的使用α-受体兴奋药

    C、内毒素作用,胆红素作用

    D、肝肾综合征

    E、上述全部

    对该患者这一现象的治疗措施有如下,除了A、尽快补足血容量

    B、使用高渗溶液

    C、保持适当的心排血量

    D、使用利尿剂

    E、保护肝功能


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:E


    问题 5 答案:B

  • 第2题:

    患者,男,42岁,因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为

    A:感染性休克
    B:低血容量性休克
    C:心源性休克
    D:神经源性休克
    E:过敏性休克

    答案:A
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上,继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦,细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

  • 第3题:

    患者,男,42岁,因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为( )

    A.感染性休克
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.神经源性休克
    E.过敏性休克

    答案:A
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上,继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦,细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

  • 第4题:

    患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。下述指标对判断休克的严重程度很重要的是()。

    • A、动脉压
    • B、心排血量
    • C、总外周阻力
    • D、中心静脉压
    • E、心肌收缩力
    • F、休克指数
    • G、体温
    • H、尿量

    正确答案:A,B,C,D,F,H

  • 第5题:

    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要()

    • A、动脉压
    • B、心排血量
    • C、总外周阻力
    • D、中心静脉压
    • E、心肌收缩力
    • F、休克指数

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题:

    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。该病人出现急性肾功能不全的治疗措施有()。

    • A、尽快足量补充血容量
    • B、使用高渗溶液
    • C、保持适当的心排血量
    • D、使用高浓度缩血管药
    • E、监测尿量,必要时使用利尿药
    • F、术前注意肝功能的保护
    • G、围术期使用抗生素
    • H、术后使用5%~10%甘露醇

    正确答案:A,C,E,F,G,H

  • 第7题:

    患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有()。

    • A、尽快足量补充血容量
    • B、使用高渗溶液
    • C、保持适当的心排血量
    • D、使用高浓度缩血管药
    • E、监测尿量,必要时使用利尿药
    • F、注意肝功能的保护
    • G、围术期使用抗生素
    • H、使用5%~10%甘露醇

    正确答案:A,C,E,F,G,H

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为()。
    A

    感染性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    心源性休克

    D

    神经性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要()
    A

    动脉压

    B

    心排血量

    C

    总外周阻力

    D

    中心静脉压

    E

    心肌收缩力

    F

    休克指数


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。该病人出现急性肾功能不全的治疗措施有()
    A

    尽快足量补充血容量

    B

    使用高渗溶液

    C

    保持适当的心排血量

    D

    使用高浓度缩血管药

    E

    监测尿量,必要时使用利尿药

    F

    术前注意肝功能的保护


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要有()。
    A

    休克

    B

    机体脱水

    C

    液体进入第三间隙

    D

    不合理地使用α-受体兴奋药

    E

    内毒素作用

    F

    肝肾综合征

    G

    胆红素作用


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括()。
    A

    失血性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    感染性休克

    D

    心源性休克

    E

    过敏性休克

    F

    神经源性休克


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏116次/分,血压80/65mmHg,其休克类型是

    A、过敏性休克

    B、低血容量性休克

    C、心源性休克

    D、神经性休克

    E、感染性休克


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者男,46岁,因急性梗阻性化脓性胆管炎急诊入院。患者寒战,高热,体温41℃,脉搏116次/分,血压80/60mmHg。其休克类型是( )。

    A.过敏性休克
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.神经性休克
    E.感染性休克

    答案:E
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌,厌氧菌亦多见。感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。

  • 第15题:

    患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能是()。

    • A、失血性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、感染性休克
    • D、心源性休克
    • E、过敏性休克
    • F、神经源性休克

    正确答案:B,C

  • 第16题:

    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。该病人出现急性肾功能不全的治疗措施有()

    • A、尽快足量补充血容量
    • B、使用高渗溶液
    • C、保持适当的心排血量
    • D、使用高浓度缩血管药
    • E、监测尿量,必要时使用利尿药
    • F、术前注意肝功能的保护

    正确答案:A,C,E,F

  • 第17题:

    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括()。

    • A、失血性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、感染性休克
    • D、心源性休克
    • E、过敏性休克
    • F、神经源性休克

    正确答案:B,C

  • 第18题:

    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要有()。

    • A、休克
    • B、机体脱水
    • C、液体进入第三间隙
    • D、不合理地使用α-受体兴奋药
    • E、内毒素作用
    • F、肝肾综合征
    • G、胆红素作用

    正确答案:A,C,D,E,F,G

  • 第19题:

    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要()。

    • A、动脉压
    • B、心排血量
    • C、总外周阻力
    • D、中心静脉压
    • E、心肌收缩力
    • F、休克指数
    • G、体温
    • H、尿量

    正确答案:A,B,C,D,F,H

  • 第20题:

    多选题
    患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能是()。
    A

    失血性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    感染性休克

    D

    心源性休克

    E

    过敏性休克

    F

    神经源性休克


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。下述指标对判断休克的严重程度很重要的是()。
    A

    动脉压

    B

    心排血量

    C

    总外周阻力

    D

    中心静脉压

    E

    心肌收缩力

    F

    休克指数

    G

    体温

    H

    尿量


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。该病人出现急性肾功能不全的治疗措施有()。
    A

    尽快足量补充血容量

    B

    使用高渗溶液

    C

    保持适当的心排血量

    D

    使用高浓度缩血管药

    E

    监测尿量,必要时使用利尿药

    F

    术前注意肝功能的保护

    G

    围术期使用抗生素

    H

    术后使用5%~10%甘露醇


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,68岁。身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP106/60mmHg、HR125次/分、RR24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有()。
    A

    尽快足量补充血容量

    B

    使用高渗溶液

    C

    保持适当的心排血量

    D

    使用高浓度缩血管药

    E

    监测尿量,必要时使用利尿药

    F

    注意肝功能的保护

    G

    围术期使用抗生素

    H

    使用5%~10%甘露醇


    正确答案: A,C,E,F,G,H
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后患者尿量少,10h不足50ml,造成该患者肾功能不全的因素主要有()。
    A

    休克

    B

    脱水

    C

    液体进入第3间隙

    D

    内毒素作用

    E

    胆红素作用

    F

    肝肾综合征


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析