单选题女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。A 行瘢痕挛缩松解手术B 手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖C 术后功能锻炼D 行肘关节固定术E 术前清洁瘢痕术区部位

题目
单选题
女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。
A

行瘢痕挛缩松解手术

B

手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖

C

术后功能锻炼

D

行肘关节固定术

E

术前清洁瘢痕术区部位


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  • 第1题:

    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须()

    • A、彻底松解瘢痕,使伸直达180°
    • B、术毕立即石膏外固定左肘关节
    • C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘
    • D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形,以方便取皮、植皮
    • E、术中彻底止血
    • F、术中加压包扎或打包

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第2题:

    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()

    • A、腘动脉
    • B、腘静脉
    • C、胫神经
    • D、腓总神经
    • E、胫后动脉
    • F、腓动脉

    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()

    • A、立即进行手术松解瘢痕
    • B、2个月后再进行手术松解瘢痕
    • C、8个月后再进行手术松解瘢痕
    • D、2年后再进行手术松解瘢痕
    • E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕
    • F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。

    • A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
    • B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
    • C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
    • D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第5题:

    跨关节的皮肤烧伤,瘢痕形成和瘢痕挛缩引起的关节挛缩为()

    • A、关节源性挛缩
    • B、软组织性挛缩
    • C、肌肉性挛缩
    • D、挛缩
    • E、神经源性挛缩

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。术后处理正确的是()

    • A、适当提高左上肢
    • B、早日下床活动
    • C、适当使用抗生素
    • D、及时纠正贫血及低蛋白血症
    • E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药
    • F、术后左肘部无须换药,10天后再打开

    正确答案:A,C,D,F

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()
    A

    腘动脉

    B

    腘静脉

    C

    胫神经

    D

    腓总神经

    E

    胫后动脉

    F

    腓动脉


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意()
    A

    必须切断挛缩瘢痕,彻底松解腘窝瘢痕挛缩

    B

    有时为了彻底松解瘢痕,可将两侧切口延伸至膝关节内外侧

    C

    为了节约皮源,此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除

    D

    术中发现存在腘绳肌挛缩,则可将挛缩肌腱进行肌腱延长

    E

    必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断

    F

    松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植,后期效果均一样


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,18岁,因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体:颈部正中瘢痕挛缩畸形,闭口未受限,颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗,在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是()
    A

    彻底切除颈部瘢痕

    B

    不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

    C

    瘢痕外缘避免直线切口

    D

    分次切除瘢痕

    E

    彻底止血后再转移皮瓣


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。
    A

    行瘢痕挛缩松解手术

    B

    手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖

    C

    术后功能锻炼

    D

    行肘关节固定术

    E

    术前清洁瘢痕术区部位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()

    • A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗
    • B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗
    • C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
    • D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
    • E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕
    • F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

    正确答案:C,E

  • 第13题:

    肘部瘢痕切除植皮,挛缩时间长者,切除瘢痕时,可同时将肌膜横行切开,使肌肉充分松懈,固定包扎,可置于伸直位。( )


    正确答案:错误

  • 第14题:

    患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。提示:术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是()

    • A、右上臂上段
    • B、右上臂中段
    • C、右上臂下段
    • D、右肘关节处
    • E、右前臂上段
    • F、右前臂中段

    正确答案:A,C

  • 第15题:

    女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。

    • A、行瘢痕挛缩松解手术
    • B、手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
    • C、术后功能锻炼
    • D、行肘关节固定术
    • E、术前清洁瘢痕术区部位

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,32岁,因烧伤后右上肢、右腋窝及胸部瘢痕2年入院,查体见:右腋窝瘢痕形成,外观呈现襞状,质地稍硬、色淡、较干燥,右上肢外展功能受限,最佳的诊断为()。

    • A、增生性瘢痕
    • B、挛缩性瘢痕
    • C、瘢痕疙瘩
    • D、成熟瘢痕
    • E、萎缩性瘢痕

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿女性,7岁,因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中左肘窝瘢痕增生明显,瘢痕色红、质硬,明显高出周围皮肤,瘢痕挛缩,左肘关节伸直轻微受限,最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是()
    A

    立即进行手术松解瘢痕

    B

    2个月后再进行手术松解瘢痕

    C

    8个月后再进行手术松解瘢痕

    D

    2年后再进行手术松解瘢痕

    E

    等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

    F

    等患者青春期后再进行手术松解瘢痕


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    关于瘢痕组织,叙述错误的是()
    A

    瘢痕是机体对创伤进行修复的结果

    B

    瘢痕是烧伤患者最主要的后期并发症

    C

    病理性瘢痕包括增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩、挛缩性瘢痕等

    D

    挛缩性瘢痕可能影响儿童生长发育

    E

    烧伤后形成的瘢痕较少见到凹陷性瘢痕


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。
    A

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度

    B

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度

    C

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度

    D

    颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度

    E

    以上都不对


    正确答案: C
    解析: 颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度的主要特点为颏颈瘢痕粘连或颏颈胸瘢痕粘连,表现为颏颈角消失,下唇前庭沟存在,闭口不受影响,不流涎,饮食、吞咽轻度受影响。

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()
    A

    拇指内收

    B

    近指间关节屈曲

    C

    并指畸形

    D

    掌心凹陷

    E

    远指间关节背伸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()
    A

    压力治疗

    B

    瘢痕内注射糖皮质激素

    C

    放射治疗

    D

    手术治疗

    E

    瘢痕贴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析