单选题下列哪项X线所见可提示为肺癌()A 圆形薄壁空洞,并有液平面B 多房性空洞C 上叶空洞,空洞周围有纤维化病变D 厚壁偏心性空洞,内壁不平E 圆形阴影,顶部有月形透明区

题目
单选题
下列哪项X线所见可提示为肺癌()
A

圆形薄壁空洞,并有液平面

B

多房性空洞

C

上叶空洞,空洞周围有纤维化病变

D

厚壁偏心性空洞,内壁不平

E

圆形阴影,顶部有月形透明区


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 厚壁偏心性空洞,内壁不平的影像学表现,提示为肺癌。
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  • 第1题:

    下列哪项X线所见可提示为肺癌()

    • A、圆形薄壁空洞,并有液平面
    • B、多房性空洞
    • C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变
    • D、厚壁偏心性空洞,内壁不平
    • E、圆形阴影,顶部有月形透明区

    正确答案:D

  • 第2题:

    问答题
    可以根据X线所见判断肺癌的组织类型吗?

    正确答案: 由于不同组织类型的肺癌的治疗和预后不同,判断肺癌的组织类型有重要价值。我们的X线与病理对照研究表明,判断中央型肺癌组织类型的正确率可达66%,其中鳞癌为70%;判断周围型肺癌组织类型的正确率为51%,其中鳞癌为60%,腺癌为54%。可见,根据X线所见判断肺癌的组织类型是可能的,但有一定的限度。
    不同组织类型的X线所见有何区别呢?
    (一)中央型肺癌中央型肺癌可分为管内型、管壁型和管外型。管内型肺癌的肿块主要位于支气管腔内,其中大多数为鳞癌,在X线上有时可见支气管腔内有息肉状肿块。管壁型肺癌的癌组织在支气管壁内浸润,使之明显增厚,并可形成肿块。此型既可以是鳞癌,又可以是小细胞癌,二者的区别是:
    1、鳞癌常常是肺叶和肺段支气管均受累,而小细胞癌常常是仅肺段支气管受累;
    2、小细胞癌引起纵隔和肺门淋巴结转移的机会较鳞癌为多。
    管外型肺癌肿块主要在支气管外生长,肿块多呈椭圆形,其长轴与支气管的长轴一致。此型中以小细胞癌占大多数。此外,鳞癌引起支气管狭窄时,狭窄段形状多不规则;引起支气管梗阻时,梗阻端多为突发截断。鳞癌常引起较明显的肺内阻塞性变化。与此相反,小细胞癌引起支气管狭窄时,狭窄段常常细而长,比较规则;引起支气管梗阻时,梗阻端常呈锥形。小细胞癌引起肺内阻塞性变化的机会较鳞癌为少。
    根据X线征象判断中央型肺癌组织类型的要点可归纳如下:
    1、中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌为主,腺癌和大细胞癌均少见;
    2、中央管内型多为鳞癌;
    3、中央管外型多为小细胞癌;
    4、中央管壁型肺癌同时累计肺叶和肺段支气管,支气管呈不规则狭窄或突发截断,肺内阻塞变化较明显时,以鳞癌多见;
    5、中央管壁型肺癌仅累及肺段支气管,纵隔和肺门淋巴结增大,支气管呈规则狭窄或锥形梗阻,肺内阻塞变化轻或无阻塞变化时,以小细胞癌多见。
    (二)周围型肺癌在周围型肺癌中,肺炎样肺癌(无论是限局性的还是弥漫性的)多为腺癌或肺泡细胞癌。在X线上表现为边界模糊的片状阴影,可以是弥漫性的,亦可仅腺局于一个肺叶或一个肺段。在其余的周围型肺癌中,小细胞癌和大细胞癌的特点不明显。周围型腺癌和周围型鳞癌的主要区别在于:
    1、在直径小于3cm的肿块中,以腺癌多见;在直径大于6cm的肿块中,以鳞癌多见;
    2、在肿块中出现空洞者以鳞癌多见;肿块中存在多数小透明区者以腺癌多见;
    3、肿块边缘模糊者以腺癌多见;
    4、肿块周围有胸膜凹陷征者以腺癌多见;
    5、周围型肿块累及第三级支气管(即肺段支气管)者,以鳞癌多见。
    根据X线征象判断周围型肺癌组织类型的要点可归纳如下:
    1、肺炎型肺癌多为腺癌或肺泡细胞癌;
    2、肿块直径小于3cm,肿块中可见多数小透明区、伴有胸膜凹陷征且边缘较模糊者以腺癌多见;
    3、肿块直径大于6cm,累及第三级支气管,肿块中有空洞且边缘较清楚者,以鳞癌多见;
    4、周围型小细胞癌和周围型大细胞癌缺少特征。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    下列哪项X线所见可提示为肺癌( )
    A

    多房性空洞

    B

    圆形薄壁空洞,并有液平面

    C

    上叶空洞,空洞周围有纤维化病变

    D

    圆形阴影,顶部有月形透明区

    E

    后壁偏心性空洞,内壁不平


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    下列哪项X线所见可提示为肺癌()
    A

    圆形薄壁空洞,并有液平面

    B

    多房性空洞

    C

    上叶空洞,空洞周围有纤维化病变

    D

    厚壁偏心性空洞,内壁不平

    E

    圆形阴影,顶部有月形透明区


    正确答案: E
    解析: 厚壁偏心性空洞,内壁不平的影像学表现,提示为肺癌。