95%通过性接触传染
未经治疗的患者,感染后1~2年内具有强传染性,随时间延长,传染性越来越小
患梅毒孕妇,在妊娠期内梅毒螺旋体通过胎盘及脐静脉感染胎儿,导致流产、早产和死胎或分娩胎传梅毒
未经治疗的梅毒妇女,病程超过4年,通过性接触无传染性,亦不易传给胎儿