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  • 第1题:

    简述消化道出血病人出血量的估计。


    正确答案: (1)大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5~10ml。
    (2)出现黑便表明出血量在50~70ml以上。
    (3)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血。
    (4)1次出血量在400ml以下一般不引起全身症状。
    (5)出血量超过400~500ml可出现头晕、心悸、乏力等症状。
    (6)出血量超过1000ml临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。

  • 第2题:

    简述肾衰竭病人饮食护理。


    正确答案:1)蛋白质:根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量。饮食中50%以上蛋白质应是高生物价优质蛋白,少摄入植物蛋白。
    2)热量:每日摄取足够热量,主要为碳水化合物,防止体内蛋白质过度分解。
    3)其它:低蛋白饮食时,补充富含钙、铁及维生素B12的食物,避免摄取含钾量高的食物;低磷饮食并注意供给富含维生素C、B族维生素和叶酸的食物。

  • 第3题:

    简述血液病人口腔及牙龈出血的预防及护理。


    正确答案:⑴让病人用软毛牙刷刷牙,忌用牙签剔牙;
    ⑵保持口腔清洁,定时用生理盐水、洗必泰、朵贝尔液等漱口;
    ⑶牙龈渗血时可用肾上腺素棉球或明胶海绵片贴敷牙龈,及时用生理盐水或1%过氧化氢清除口腔内陈旧血块,鼓励病人进餐前后用该溶液漱口;
    ⑷加强口腔护理。

  • 第4题:

    简述肝硬化病人的饮食护理。


    正确答案: 给予高热量、高蛋白、适量脂肪、丰富维生素饮食,每日总热量为5.0~6.7MJ。其中蛋白质1~1.5g/每千克体重,并选优质蛋白,脂肪每日40~50g,维生素B、C、E含量充足,多进蔬菜和水果;
    避免刺激性食物用粗糙食物,以防食管或胃底静脉破裂出血;
    禁酒,避免对肝脏的毒性作用;
    有肝性脑病先兆者应暂禁蛋白质饮食。

  • 第5题:

    简述血液科出血病人的护理评估要点。


    正确答案:(1)询问病史:注意询问病人出血的主要表现形式(如有无刷牙时出血?大便时带血?月经多?轻轻碰撞后青紫?),发生的急缓、主要部位与范围;有无明确的诱因;有无内脏出血及其严重程度;女性病人的月经情况,有无月经量过多或淋漓不尽;有无诱发颅内出血的危险因素(如剧烈咳嗽、用力大便)及颅内出血的早期表现(头痛、呕吐、视物模糊);出血主要伴随症状与体征;个人或家族中有无相关病史或类似病史;出血后病人的心理反应等;
    (2)身体评估:重点评估有无与出血相关的体征及特点。包括有无皮肤黏膜瘀点、瘀斑(尤其关注打针及抽血部位的情况),其数目、大小及分布情况;有无鼻腔黏膜与牙龈出血;有无伤口渗血;关节有无肿胀、压痛、畸形及其功能障碍等。对于同时或突然发生主诉有头痛的病人,要注意检查瞳孔的形状、大小、对光反射是否存在,有无脑膜刺激症状及其生命体征与意识状态的变化(目的是判断有无颅内出血)。
    (3)实验室检查:血小板计数机凝血功能。

  • 第6题:

    基于护理诊断的定义,对一位疑似消化道大出血的病人,护士关心的是()。

    • A、消化道大出血的检查
    • B、消化道大出血的诊断
    • C、消化道大出血的治疗
    • D、病人对消化道大出血的反应

    正确答案:D

  • 第7题:

    问答题
    简述脑出血病人的常用护理诊断。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简述消化道出血病人的病情观察。

    正确答案: 1.注意有无呕血及便血。
    2.全身情况和神志变化。
    3.反复测生命体征并做好记录。
    4.四肢是否温暖,皮肤与甲床色泽。
    5.周围静脉特别是颈静脉充盈情况。
    6.记录每小时尿量。
    7.定期复查红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容与血尿素氮。
    8.必要时测中心静脉压。
    9.准确记录24小时出入水量。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述消化性溃疡病人的饮食护理原则。

    正确答案: 少量多餐,每日进食4~5次,并定时;
    面食为主,并需低脂和适量蛋白质,不习惯于面食者,以软饭、米粥替代;
    忌用刺激性食物,以减少胃酸的分泌,如酒类、咖啡、酸辣、油煎及豆类等产气食物;
    少量出血患者或大量出血停止后24小时可进流质饮食,以牛奶、豆浆、米汤为宜,忌食肉汤、鸡汤、浓茶等;
    病情好转后,逐步由半流质转为少渣饮食。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述肾衰竭病人饮食护理。

    正确答案: 1)蛋白质:根据肾小球滤过率调整蛋白质摄入量。饮食中50%以上蛋白质应是高生物价优质蛋白,少摄入植物蛋白。
    2)热量:每日摄取足够热量,主要为碳水化合物,防止体内蛋白质过度分解。
    3)其它:低蛋白饮食时,补充富含钙、铁及维生素B12的食物,避免摄取含钾量高的食物;低磷饮食并注意供给富含维生素C、B族维生素和叶酸的食物。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述食管癌术后病人的饮食护理。

    正确答案: 胃肠功能未恢复前,禁食、肠外营养。若有十二指肠营养管的病人,术后2~3天可开始由肠内营养,待肛门排气、拔除胃管后,当日可饮少量水,若无不适,第二天开始进流食,每2小时一次,从每次50ml,逐渐过渡到200ml。术后2周左右进半流食,逐渐恢复到普食。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述消化道出血病人出血量的估计。

    正确答案: (1)大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5~10ml。
    (2)出现黑便表明出血量在50~70ml以上。
    (3)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血。
    (4)1次出血量在400ml以下一般不引起全身症状。
    (5)出血量超过400~500ml可出现头晕、心悸、乏力等症状。
    (6)出血量超过1000ml临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述消化道出血病人的病情观察。


    正确答案: 1.注意有无呕血及便血。
    2.全身情况和神志变化。
    3.反复测生命体征并做好记录。
    4.四肢是否温暖,皮肤与甲床色泽。
    5.周围静脉特别是颈静脉充盈情况。
    6.记录每小时尿量。
    7.定期复查红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容与血尿素氮。
    8.必要时测中心静脉压。
    9.准确记录24小时出入水量。

  • 第14题:

    简述上消化道出血的主要护理措施。


    正确答案:(1)密切观察病情,定时测生命体征。
    (2)判断继续出血或再出血的表现。
    (3)输液、输血护理,,迅速建立静脉通道,立即配血。
    (4)卧床体息:大量出血患者应绝对卧床休息,可将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕血时头偏一侧,避免误吸,注意保暖。
    (5)饮食护理:对急性大出血患者应禁食。
    (6)心理护理:护理人员对于大量出血患者应给予陪伴,以增加患者安全感,及时清除血迹并向患者及家属解释检查、治疗的目的,使之更好配合。
    (7)三(四)腔管的护理:对食管、胃底静脉曲张破裂出血者,应用气囊止血。

  • 第15题:

    简述消化性溃疡病人的饮食护理原则。


    正确答案: 少量多餐,每日进食4~5次,并定时;
    面食为主,并需低脂和适量蛋白质,不习惯于面食者,以软饭、米粥替代;
    忌用刺激性食物,以减少胃酸的分泌,如酒类、咖啡、酸辣、油煎及豆类等产气食物;
    少量出血患者或大量出血停止后24小时可进流质饮食,以牛奶、豆浆、米汤为宜,忌食肉汤、鸡汤、浓茶等;
    病情好转后,逐步由半流质转为少渣饮食。

  • 第16题:

    简述消化道出血病人的饮食护理。


    正确答案:呕血病人应禁食,仅有少量柏油便者,可进温凉、清淡流质,大便转黄改半流质。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质软食,少食多餐,逐步过渡到正常饮食。

  • 第17题:

    简述食管癌术后病人的饮食护理。


    正确答案:胃肠功能未恢复前,禁食、肠外营养。若有十二指肠营养管的病人,术后2~3天可开始由肠内营养,待肛门排气、拔除胃管后,当日可饮少量水,若无不适,第二天开始进流食,每2小时一次,从每次50ml,逐渐过渡到200ml。术后2周左右进半流食,逐渐恢复到普食。

  • 第18题:

    下列哪些病人不宜采用要素饮食()

    • A、幼小婴儿
    • B、消化不良病人
    • C、营养不良病人
    • D、超高代谢病人
    • E、消化道出血病人

    正确答案:A,E

  • 第19题:

    单选题
    基于护理诊断的定义,对一位疑似消化道大出血的病人,护士关心的是()。
    A

    消化道大出血的检查

    B

    消化道大出血的诊断

    C

    消化道大出血的治疗

    D

    病人对消化道大出血的反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述肝性脑病病人的饮食护理原则。

    正确答案: 每日总热量至少5.0~6.7MJ,糖类300g左右,尽量口服或鼻饲,可用蜂蜜或葡萄糖;
    暂停蛋白质饮食,待病情好转后,由小量逐渐恢复,需反复试探观察病人对蛋白质和耐受力,宜选酸奶类含必需氨基酸的蛋白质;
    注意水电解质的平衡,一般每日给水2000ml左右,有脑水肿者尤其须限制;正确记录出入液量,及时测定血钾、钠、氯等。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    消化道出血后的病人宜食
    A

    流质饮食

    B

    普通饮食

    C

    软质饮食

    D

    半流质饮食

    E

    高热量饮食


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    简述肝硬化病人的饮食护理。

    正确答案: 给予高热量、高蛋白、适量脂肪、丰富维生素饮食,每日总热量为5.0~6.7MJ。其中蛋白质1~1.5g/每千克体重,并选优质蛋白,脂肪每日40~50g,维生素B、C、E含量充足,多进蔬菜和水果;
    避免刺激性食物用粗糙食物,以防食管或胃底静脉破裂出血;
    禁酒,避免对肝脏的毒性作用;
    有肝性脑病先兆者应暂禁蛋白质饮食。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述上消化道出血的主要护理措施。

    正确答案: (1)密切观察病情,定时测生命体征。
    (2)判断继续出血或再出血的表现。
    (3)输液、输血护理,,迅速建立静脉通道,立即配血。
    (4)卧床体息:大量出血患者应绝对卧床休息,可将下肢略抬高,以保证脑部供血。呕血时头偏一侧,避免误吸,注意保暖。
    (5)饮食护理:对急性大出血患者应禁食。
    (6)心理护理:护理人员对于大量出血患者应给予陪伴,以增加患者安全感,及时清除血迹并向患者及家属解释检查、治疗的目的,使之更好配合。
    (7)三(四)腔管的护理:对食管、胃底静脉曲张破裂出血者,应用气囊止血。
    解析: 暂无解析