单选题冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol／L，血钾6.8mmol／L。12小时尿量150ml。此时应警惕病人发生（）A 全身水肿B 高血压C 疼痛D 急性左心衰E 严重心律失常

题目
单选题
冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol／L，血钾6.8mmol／L。12小时尿量150ml。此时应警惕病人发生（）
A

全身水肿

B

高血压

C

疼痛

D

急性左心衰

E

严重心律失常

相似考题

1.男，14岁，因剧烈腹痛4天入院，体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO3^-14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括()。A.急性弥漫性腹膜炎B.感染性休克C.长期不能进食D.持续大量呕吐胃内容物E.急性肾衰竭

2.患者，男性，46岁，患急性重症胰腺炎，监测心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．002。此患者目前最紧急的并发症是( )A．心功能不全B．呼吸衰竭C．肾衰竭D．血容量E．体内抗利尿激素分泌过多

3.患者男，46岁。患急性重症胰腺炎，监测心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．002。此患者目前最紧急的并发症是A．心功能不全B．肺衰竭C．肾衰竭D．血容量不足E．体内抗利尿激素分泌过多

4.某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100∕60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml∕h，请问该患者失血量大约为A、2000mlE、无法计算

更多“冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血压95/60mmHg。血肌酐504”相关问题

  • 第1题：

    46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g／L,血压为155／95mmHg,血肌酐为386μmol／L应考虑诊断为()

    A、贫血

    B、高血压

    C、慢性肾衰竭

    D、急性肾衰竭

    E、营养不良


    【正确答案】C
    【答案解析】 慢性肾衰竭在CRF的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数患者可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。

  • 第2题：

    患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml／d,血压90／60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol／L,尿素氮每日约上升36~71mmol／L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:()

    A.休克

    B.肾前性急性肾衰竭

    C.双侧肾盂输尿管梗阻

    D.肾性急性肾衰竭

    E.肾后性急性肾衰竭


    【答案】B。解析：急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起，根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型：①肾前型：各种引起肾血流量减少的疾病，如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量，最终导致肾功能损害。②肾型：由于肾脏本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小球阻塞及坏死，此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒，如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏，也属于肾型。③肾后型：主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。

  • 第3题：

    男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血HCO3-14mmol/L产生上述改变的常见原因不应包括（ ）


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，42岁，患急性重症胰腺炎，监测心率106次/分，血压96/60mmHg，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

    A:心功能不全
    B:肺衰竭
    C:肾衰竭
    D:血容量不足
    E:肝功能衰竭

    答案：C
    解析：
    患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

  • 第5题：

    患者男性，46岁。患急性重症胰腺炎，监测心率106次／分，血压96／60mmHg，呼吸频率22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml／h，尿比重1．002。此患者目前最紧急的并发症是

    A.心功能不全
    B.肺衰竭
    C.肾衰竭
    D.血容量不足
    E.体内抗利尿激素分泌过多

    答案：C
    解析：
    患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

  • 第6题：

    患儿，男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。
    首选的诊断是

    A.火焰烧伤
    B.烧伤休克
    C.急性肾衰竭
    D.呼吸道吸入性损伤
    E.大面积特重度烧伤

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男性，80岁。因"肌肉酸痛，少尿伴心悸、头晕2天"入院，既往有高脂血症，长期服用普伐他汀，入院查心率37/分钟，心电图提示Q-T间期延长，T波高尖，查血肌红蛋白>1000μg/L，肌酐690μmol/L，血钾7.5mmol/L，初步诊断为横纹肌溶解，急性肾衰竭，高钾血症。以下哪项不是高钾血症严重并发症（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、心搏骤停
    • C、呼吸衰竭
    • D、急性肾衰竭
    • E、室颤

    正确答案:D

  • 第8题：

    血尿素和血肌酐均增高，见于（）。

    • A、上消化道出血
    • B、大面积烧伤
    • C、严重肾衰竭
    • D、摄入大量蛋白性食物
    • E、急性肾盂肾炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，75岁，因“胸闷、喘息加重并发热3天”来诊。反复咳嗽、咳痰、气促25年，高血压20年。查体：体温38.4℃，呼吸35次/分，心率131次/分，血压110/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音对称增粗，可闻及中量哮鸣及粗湿啰音，实验室检查：pH＜7.24，动脉血氧分压（PaO2）53mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）71mmHg，血乳酸（Lac）2.8mmol/L；血白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0..83，血肌酐（Cr）101mmol/L，心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）1.0μg/L。应首先考虑的诊断是（）。

    • A、急性心肌梗死
    • B、肺不张
    • C、肺栓塞
    • D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
    • E、肺部感染

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    血尿素和血肌酐均增高，见于（　　）。
    A

    上消化道出血

    B

    大面积烧伤

    C

    严重肾衰竭

    D

    摄入大量蛋白性食物

    E

    急性肾盂肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    56岁男性患者，4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150～250ml，全身浮肿，气促不能平卧，呼吸26次/分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次/分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。本例患者肾脏情况的诊断最可能是（）。
    A

    急性肾衰竭

    B

    慢性肾衰竭

    C

    IgA肾病

    D

    高血压肾病

    E

    急性过敏性间质性肾炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    不定项题
    女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 初诊考虑的诊断（）
    A

    大面积特重度烧伤

    B

    烧伤后休克

    C

    急性肾衰竭

    D

    败血症

    E

    化学烧伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男性,65岁,烧伤后第2天,血压:80／60mmHg,呼吸频率20次／分,每小时平均尿量12ml,目前最可能的并发症是()

    A、急性肾衰竭

    B、酸中毒休克

    C、弥散性血管内凝血

    D、应激性溃疡

    E、急性肝功能衰竭


    参考答案：A

  • 第14题：

    冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol／L，血钾6.8mmol／L。12小时尿量150ml。此时应警惕病人发生( )A、全身水肿

    B、高血压

    C、疼痛

    D、急性左心衰

    E、严重心律失常

    病人此时的补液原则是( )A、补充生理需要量2000～2500ml

    B、不超过前一天尿量+500ml

    C、补充前一天出液量（尿量、大便液量、呕吐物液量）

    D、补充晶体溶液2000ml+20%甘露醇250ml

    E、补充的入液量以禾减轻体重为标准


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第15题：

    患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

    A、心功能不全

    B、肺衰竭

    C、肾衰竭

    D、血容量不足

    E、体内抗利尿激素分泌过多


    参考答案：C

  • 第16题：

    患者，男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH2O，BP80／60mmHg，尿量20mL/h，四肢厥冷，呼吸急促。提示（）。

    A．血容量不足
    B．心力衰竭
    C．肾衰竭
    D．呼吸衰竭
    E．输液量过多

    答案：A
    解析：
    患者入院时CVP4cmH2O，偏低（正常值为6～12cmH２O），BP偏低，四肢厥冷，尿少，提示血容量不足。

  • 第17题：

    患者，男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmHO，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示（ ）

    A.血容量不足
    B.心力衰竭
    C.肾衰竭
    D.呼吸衰竭
    E.输液量过多

    答案：A
    解析：
    患者入院时CVP偏低（正常值为6～12cmHO），BP偏低，提示容量低，应该充分补液。

  • 第18题：

    患者,男，24岁，因外科疾患入院，腹痛甚。查体：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血[HCO3-]14mmol/L。产生上述改变的常见原因不应包括

    A.急性弥漫性腹膜炎
    B.感染性休克
    C.长期不能进食
    D.持续大量呕吐胃内容物
    E.急性肾衰竭少尿期

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    某患者因急性肾小球肾炎入院，于入院第2天忽然出现尿量减少，24小时尿量约为300ml，眼睑和双下肢水肿加重，食欲缺乏，血压160/100mmHg，查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是（）。

    • A、急性左心衰竭
    • B、急性肾衰竭
    • C、急性肝衰竭
    • D、高血压脑病
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:B

  • 第20题：

    男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是（）.

    • A、火焰烧伤
    • B、烧伤休克
    • C、急性肾功能衰竭
    • D、呼吸道吸入性损伤
    • E、大面积特重度烧伤

    正确答案:E

  • 第21题：

    女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是（）

    • A、呼吸道吸入性损伤
    • B、急性肾功能衰竭
    • C、重度烧伤
    • D、大面积特重度烧伤
    • E、火焰烧伤

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    冯某，男，30岁。因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血压95/60mmHg。血肌酐504μmol／L，血钾6.8mmol／L。12小时尿量150ml。病人此时的补液原则是（）
    A

    补充生理需要量2000～2500ml

    B

    不超过前一天尿量+500ml

    C

    补充前一天出液量（尿量、大便液量、呕吐物液量）

    D

    补充晶体溶液2000ml+20%甘露醇250ml

    E

    补充的入液量以禾减轻体重为标准


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某患者因急性肾小球肾炎入院，于入院第2天忽然出现尿量减少，24小时尿量约为300ml，眼睑和双下肢水肿加重，食欲缺乏，血压160/100mmHg，查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是（）。
    A

    急性左心衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    急性肝衰竭

    D

    高血压脑病

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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