单选题非酮症高渗综合征补液总量可按体重多少估计？（）A 5～10%B 10～15%C 15～20%D 10～20%

题目
单选题
非酮症高渗综合征补液总量可按体重多少估计？（）
A

5～10%

B

10～15%

C

15～20%

D

10～20%

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1.重度营养不良伴腹泻补液时错误的是A．易将脱水程度估计过高B．补液总量应比一般腹泻减少1／3C．多为高渗性脱水，宜补2／3张含钠液D．补液速度宜慢，以免加重心脏负担E．排尿后应及时注意补钾、补钙

2.非酮症高渗性昏迷治疗,以下哪项恰当A.血糖非酮症高渗性昏迷治疗，以下哪项恰当A.血糖B.都应静滴低渗盐水C.大量补液+小剂量胰岛素，静滴D.大量胰岛素，静滴E.大量补液+补大量胰岛素

3.高渗性非酮症高血糖性昏迷的治疗,最重要的是()A.补液B.胰岛素治疗C.补钾D.纠正酸中毒

4.抢救糖尿病非酮症高渗性综合征时,输入过量的低渗液有()①、诱发脑水肿②、低钠血症③、引起溶血④、水中毒A . ①②③B . ①③C . ②④D . ④E . ①②③④

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  • 第1题：

    非酮症高渗性昏迷治疗,下列哪项恰当

    A、血糖<13．87mmol/L(250mg／dl)时改用糖盐水

    B、都应静滴低渗盐水

    C、大量补液+小剂量胰岛素，静滴

    D、大量胰岛素，静滴

    E、大量补液+补大量胰岛素


    参考答案：C

  • 第2题：

    高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体（）

    • A、高渗盐水
    • B、低渗盐水
    • C、等渗盐水
    • D、胶体液
    • E、5%葡萄糖

    正确答案:C

  • 第3题：

    重度营养不良伴腹泻，补液时错误的是（）

    • A、易将脱水程度估计过高
    • B、补液总量应比一般腹泻减少1/3
    • C、多为高渗性脱水，宜补2/3张含钠液
    • D、补液速度宜慢，以免加重心脏负担
    • E、排尿后应及时注意补钾、补钙

    正确答案:C

  • 第4题：

    非酮症高渗综合征病人治疗中，当血糖降至多少时开始补糖液？（）

    • A、100mg/dl
    • B、150mg/dl
    • C、200mg/dl
    • D、250mg/dl

    正确答案:D

  • 第5题：

    高渗性非酮症糖尿病昏迷首要的抢救措施是（）。

    • A、去除诱因
    • B、胰岛素
    • C、对症治疗
    • D、补钾
    • E、补液

    正确答案:E

  • 第6题：

    糖尿病高渗性昏迷治疗原则与酮症酸中毒相近，因患者严重失水，可超过体重的12%，应积极补液。


    正确答案:正确

  • 第7题：

    非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项正确（）。

    • A、大量胰岛素，静滴
    • B、都应静滴低渗盐水
    • C、大量补液+小剂量胰岛素，静滴
    • D、血糖＜13.87mmol／L（250mg／dl）时改用糖盐水
    • E、大量补液+补大量胰岛素

    正确答案:C

  • 第8题：

    判断题
    糖尿病高渗性昏迷治疗原则与酮症酸中毒相近，因患者严重失水，可超过体重的12%，应积极补液。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    高渗性非酮症糖尿病昏迷的补液总量为（）
    A

    2-4L

    B

    4-6L

    C

    6-10L

    D

    10-12L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述糖尿病非酮症高渗综合征的诊断标准。

    正确答案： 非酮症高渗性糖尿病昏迷临床特征为严重高血糖，血浆高渗透压，脱水，伴意识障碍或昏迷。较少见，多发生于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者，经常伴有肾功不全。
    早期出现烦渴、多尿、乏力、头昏、食欲缺乏、恶心呕吐等。渐渐发展成为严重脱水，四肢肌肉抽动、神志恍惚，定向障碍，烦躁或淡漠乃至昏迷。
    查体发现皮肤干燥、弹性降低，舌干，眼球凹陷，血压下降甚至休克。呼吸浅，心率快。
    神经系统体征多种多样，除昏迷外可以出现癫癎样大发作、轻偏瘫、失语、自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震颤、视觉障碍、病理反射阳性血糖显著升高，多超过33.3mmol/L（600mg/dl），甚至高达83.3～266.6mmol/L（1500～4800mg/dl），由于脱水及肾功能障碍，肾糖阈升高，使血渗透压超过320mmol/L（正常值280～300mmol/L），可以用渗透压计直接测定，也可以由下列公式估算。血浆渗透压（mmol/L）=2×（钠+钾）（mmol/L）+血糖（mmol/L）+血尿氮（mmol/L）或血浆渗透压（mmol/L）=2×（钾+钠）mEd/L+血糖（mg/dl）/18+血尿氮（mg/dl）/2.8。
    由于严重脱水和细胞内液外逸，可使血钾、钠浓度正常和偏高，但机体内钾、钠总量均显著丢失，如机体缺钾可达40～100mmol。多伴有代谢性酸中毒，血浆阴离子较正常约增高一倍。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    非酮症高渗综合征病人治疗中，当血糖降至多少时开始补糖液？（）
    A

    100mg/dl

    B

    150mg/dl

    C

    200mg/dl

    D

    250mg/dl


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    非酮症高渗综合征补液总量可按体重多少估计？（）
    A

    5～10%

    B

    10～15%

    C

    15～20%

    D

    10～20%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    A.降糖
    B.控制饮食
    C.纠正酸碱平衡
    D.补液
    E.消除诱因

    高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗的关键是

    答案：D
    解析：

    2.高渗性非酮症糖尿病昏迷是因高血糖引起的血浆渗透压增高，以严重脱水和进行性意识障碍为特征的临床综合征。治疗当补液、应用胰岛素、补钾、积极治疗诱发病和防治并发症。糖尿病酮症酸中毒(DKA)是因各种诱因使体内胰岛素缺乏，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，出现以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。治疗当补液、应用胰岛素、纠酸、补钾、处理诱发病和防治并发症。补液可以维持血容量，降低血液中的渗透压和酸浓度，因此补液是关键。

  • 第14题：

    4个月女婴，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第1天补液总量为多少ml？


    正确答案:第1天补液总量为（120～150）ml/kg×6kg=720ml～900ml

  • 第15题：

    非酮症高渗综合征病人补液时，前4小时内补充丢失量的（）

    • A、1/2
    • B、1/3
    • C、1/4
    • D、1/4加尿量

    正确答案:B

  • 第16题：

    [复合型非选择题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）

    • A、以补水为主，补钠为辅
    • B、以补等渗溶液为主
    • C、以补高渗溶液为主
    • D、以补钠为主
    • E、以补钙为主

    正确答案:A

  • 第17题：

    非酮症高渗综合征补液总量可按体重多少估计？（）

    • A、5～10%
    • B、10～15%
    • C、15～20%
    • D、10～20%

    正确答案:B

  • 第18题：

    试述糖尿病非酮症高渗综合征的诊断标准。


    正确答案:非酮症高渗性糖尿病昏迷临床特征为严重高血糖，血浆高渗透压，脱水，伴意识障碍或昏迷。较少见，多发生于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者，经常伴有肾功不全。
    早期出现烦渴、多尿、乏力、头昏、食欲缺乏、恶心呕吐等。渐渐发展成为严重脱水，四肢肌肉抽动、神志恍惚，定向障碍，烦躁或淡漠乃至昏迷。
    查体发现皮肤干燥、弹性降低，舌干，眼球凹陷，血压下降甚至休克。呼吸浅，心率快。
    神经系统体征多种多样，除昏迷外可以出现癫癎样大发作、轻偏瘫、失语、自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震颤、视觉障碍、病理反射阳性血糖显著升高，多超过33.3mmol/L（600mg/dl），甚至高达83.3～266.6mmol/L（1500～4800mg/dl），由于脱水及肾功能障碍，肾糖阈升高，使血渗透压超过320mmol/L（正常值280～300mmol/L），可以用渗透压计直接测定，也可以由下列公式估算。血浆渗透压（mmol/L）=2×（钠+钾）（mmol/L）+血糖（mmol/L）+血尿氮（mmol/L）或血浆渗透压（mmol/L）=2×（钾+钠）mEd/L+血糖（mg/dl）/18+血尿氮（mg/dl）/2.8。
    由于严重脱水和细胞内液外逸，可使血钾、钠浓度正常和偏高，但机体内钾、钠总量均显著丢失，如机体缺钾可达40～100mmol。多伴有代谢性酸中毒，血浆阴离子较正常约增高一倍。

  • 第19题：

    单选题
    高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体（）
    A

    高渗盐水

    B

    低渗盐水

    C

    等渗盐水

    D

    胶体液

    E

    5%葡萄糖


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    配伍题
    酮症糖尿病昏迷治疗的关键是（）。|高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗的关键是（）。
    A

    降糖

    B

    控制饮食

    C

    纠正酸碱平衡

    D

    补液

    E

    消除诱因


    正确答案： A,E
    解析： 高渗性非酮症糖尿病昏迷是因高血糖引起的血浆渗透压增高，以严重脱水和进行性意识障碍为特征的临床综合征。治疗当补液、应用胰岛素、补钾、积极治疗诱发病和防治并发症。糖尿病酮症酸中毒（DKA）是因各种诱因使体内胰岛素缺乏，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，出现以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。治疗当补液、应用胰岛素、纠酸、补钾、处理诱发病和防治并发症。补液可以维持血容量，降低血液中的渗透压和酸浓度，因此补液是关键。

  • 第21题：

    单选题
    [复合型非选择题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）
    A

    以补水为主，补钠为辅

    B

    以补等渗溶液为主

    C

    以补高渗溶液为主

    D

    以补钠为主

    E

    以补钙为主


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    非酮症高渗综合征病人补液时，前4小时内补充丢失量的（）
    A

    1/2

    B

    1/3

    C

    1/4

    D

    1/4加尿量


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用（　　）。
    A

    低渗盐水

    B

    等渗盐水

    C

    高渗盐水

    D

    胶体液

    E

    葡萄糖液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为（　　）。
    A

    高渗盐水

    B

    低渗盐水

    C

    等渗盐水

    D

    胶体液

    E

    5%葡萄糖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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