单选题患者,女性,27岁。妊娠37周,无痛性阴道反复出血1d,出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位,胎心率120次/分,无宫缩。患者应诊断为()。A 早产B 前置胎盘C 胎盘早期剥离D 羊水栓塞E 凝血功能障碍

题目
单选题
患者,女性,27岁。妊娠37周,无痛性阴道反复出血1d,出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位,胎心率120次/分,无宫缩。患者应诊断为()。
A

早产

B

前置胎盘

C

胎盘早期剥离

D

羊水栓塞

E

凝血功能障碍


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  • 第1题:

    某女,妊娠36周,在脐下的左侧处听诊胎心音最清楚,估计胎位为( )。

    A.枕右前位

    B.枕左前位

    C.骶左前位

    D.骶右前位

    E.肩左前位


    正确答案:B
    解析:胎产式、胎先露、胎方位

  • 第2题:

    25岁初产妇,妊娠30周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,胎心率155次/分,阴道少量活动性出血。

    下列可能性最小的胎方位是

    A、臀先露
    B、肩先露
    C、枕右前位,胎头已衔接
    D、枕右后位,胎头未衔接
    E、枕左前位,胎头未衔接

    答案:C
    解析:
    妊娠晚期无痛性阴道流血,考虑前置胎盘,因出血较早,中央型前置胎盘的可能性大,因此胎先露已衔接的可能性最小,所以选C。

  • 第3题:

    孕妇,36岁,孕35周,人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压96/64mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率130/分。最有助于诊断的病史是()

    • A、高龄产妇
    • B、人工流产史
    • C、胎方位异常
    • D、反复无痛性阴道出血
    • E、血压偏低

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性。怀孕36周,第一胎,昨晚突然出现无诱因阴道出血,出血量约为400ml,无腹痛,胎位清楚,胎心率120次/分。对该患者正确的处理是()。

    • A、期待疗法
    • B、严密观察出血情况
    • C、给镇静剂、补血钙
    • D、行剖宫产术
    • E、人工破膜

    正确答案:D

  • 第5题:

    对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为

    • A、触诊胎位清楚 
    • B、腹部检查子宫硬如板状,有压痛 
    • C、妊娠晚期无痛性阴道出血 
    • D、贫血程度与出血量成正比 
    • E、听诊胎心率正常 

    正确答案:B

  • 第6题:

    关于重型胎盘早剥的临床诊断,正确的是()。

    • A、妊娠晚期无痛性阴道出血
    • B、腹部检查子宫硬如板状,有压痛
    • C、触诊胎位清楚
    • D、贫血程度与出血量成正比
    • E、听诊胎心率正常

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,27岁。妊娠37周,无痛性阴道反复出血1d,出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位,胎心率120次/分,无宫缩。最恰当的处理时()。

    • A、期待疗法
    • B、药物引产
    • C、立即人工破膜
    • D、行剖宫产术
    • E、缩宫素静脉滴注

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,27岁。妊娠37周,无痛性阴道反复出血1d,出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位,胎心率120次/分,无宫缩。患者应诊断为()。
    A

    早产

    B

    前置胎盘

    C

    胎盘早期剥离

    D

    羊水栓塞

    E

    凝血功能障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
    A

    触诊胎位清楚 

    B

    腹部检查子宫硬如板状,有压痛 

    C

    妊娠晚期无痛性阴道出血 

    D

    贫血程度与出血量成正比 

    E

    听诊胎心率正常 


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,阴道无原因无痛性流血超过500ml,胎心120次/分,无规律宫缩。本例最可能的诊断应是()
    A

    胎盘早剥

    B

    胎盘边缘血窦破裂

    C

    前置胎盘

    D

    临产

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 无痛性阴道出血是前置胎盘的典型临床表现。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,27岁。妊娠37周,无痛性阴道反复出血1d,出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位,胎心率120次/分,无宫缩。不妥的护理措施是()。
    A

    按医嘱做好手术准备

    B

    定时听胎心音

    C

    密切观察生命体征

    D

    立即直肠检查,了解宫口开大情况

    E

    迅速建立静脉通道


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,27岁。妊娠37周,无痛性阴道反复出血1d,出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位,胎心率120次/分,无宫缩。最恰当的处理时()。
    A

    期待疗法

    B

    药物引产

    C

    立即人工破膜

    D

    行剖宫产术

    E

    缩宫素静脉滴注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇,35岁,妊娠31周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位 LSA(骶左前位),胎心率140次/分。

    入院待产1周时,阴道突然出血500ml。护士查体:有弱宫缩,血压85/55mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为
    A.立即行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素
    C.输血,继续观察
    D.应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
    E.待产,自然分娩

    答案:D
    解析:
    1.反复无痛性阴道流血为主要症状,也是前置胎盘的典型症状。
    2.前置胎盘的治疗原则:妊娠37周以前,或者估计胎儿体重低于2300g,在保证孕妇安全的前提下,使用期待疗法,使胎儿能达到或者接近足月,提高胎儿的存活率;妊娠37周后发生出血,或不足37周,反复多量出血或一次大量出血造成出血性休克时,应选择最佳方式终止妊娠。妊娠30-32周前,胎儿存活,排除羊膜腔感染,应首先使用糖皮质激素促进胎肺成熟。
    3.根据无痛性阴道流血和人工流产史考虑前置胎盘,故B超最有助于诊断。

  • 第14题:

    患者,女性,27岁。妊娠37周,无痛性阴道反复出血1d,出血量超过500ml。检查胎位为枕左前位,胎心率120次/分,无宫缩。患者应诊断为()。

    • A、早产
    • B、前置胎盘
    • C、胎盘早期剥离
    • D、羊水栓塞
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:B

  • 第15题:

    26岁初孕妇,妊娠36周,枕左前位,少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心率140次/分。本例最恰当的处理应是()

    • A、期待疗法
    • B、药物引产
    • C、立即人工破膜
    • D、行剖宫产术
    • E、口服止血药物

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,女性。怀孕36周,第一胎,昨晚突然出现无诱因阴道出血,出血量约为400ml,无腹痛,胎位清楚,胎心率120次/分。此患者诊断可能性最大的是()。

    • A、先兆早产
    • B、正常临产
    • C、前置胎盘
    • D、胎盘早剥
    • E、流产

    正确答案:C

  • 第17题:

    初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮、胎心率144次/分。错误的处理方法是()。

    • A、卧床休息,应用宫缩抑制剂
    • B、继续流血,应行剖宫产术
    • C、输液备血
    • D、出血停止可期待治疗
    • E、直接阴道检查确定前置胎盘类型

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者30岁,妊娠36周,反复少量无痛性阴道出血一周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),P90次/分。查:ROA,胎心率158次/分,为明确诊断,以下哪项检查是错误的?()

    • A、B超
    • B、肛查
    • C、窥镜阴道
    • D、NST
    • E、胎儿心电图

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性。怀孕36周,第一胎,昨晚突然出现无诱因阴道出血,出血量约为400ml,无腹痛,胎位清楚,胎心率120次/分。该患者确诊方法是()。
    A

    内诊

    B

    B型超声显像

    C

    X线检查

    D

    阴道镜检查

    E

    催产激素激惹试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,女性,26岁,第一胎,妊娠36周,由于公共汽车突停,摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体P100次/分,BP90/60mmHg,胎心率160次/分。提示:患者住院2小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率170次/分,应当采取的处理方法( )
    A

    氧气吸入,左侧卧位

    B

    卧床休息

    C

    硫酸镁保胎

    D

    观察阴道出血量

    E

    备血,做剖宫产术前准备

    F

    查血常规及出凝血功能


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者30岁,妊娠36周,反复少量无痛性阴道出血一周,今晨出血量较多,似月经量,收入院。BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),P90次/分。查:ROA,胎心率158次/分,为明确诊断,以下哪项检查是错误的?()
    A

    B超

    B

    肛查

    C

    窥镜阴道

    D

    NST

    E

    胎儿心电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于重型胎盘早剥的临床诊断,正确的是()。
    A

    妊娠晚期无痛性阴道出血

    B

    腹部检查子宫硬如板状,有压痛

    C

    触诊胎位清楚

    D

    贫血程度与出血量成正比

    E

    听诊胎心率正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮、胎心率144次/分。错误的处理方法是()。
    A

    卧床休息,应用宫缩抑制剂

    B

    继续流血,应行剖宫产术

    C

    输液备血

    D

    出血停止可期待治疗

    E

    直接阴道检查确定前置胎盘类型


    正确答案: E
    解析: 初孕妇,25岁。妊娠31周,从妊娠29周起反复3次阴道流血,量少,无腹痛再次阴道流血同月经量。查体:P88次/分,BP110/70mmHg。子宫软,无宫缩,枕左前位,胎头高浮、胎心率144次/分。错误的处理方法是直接阴道检查确定前置胎盘类型。

  • 第24题:

    单选题
    26岁初孕妇,妊娠36周,枕左前位,少量阴道无痛性流血,无宫缩,胎心率140次/分。本例最恰当的处理应是()
    A

    期待疗法

    B

    药物引产

    C

    立即人工破膜

    D

    行剖宫产术

    E

    口服止血药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析