单选题男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：范围约5cm，颈后红肿，边界不清，中央多个脓点。该患者最可能的诊断是：（）A 皮脂腺囊肿感染B 颈部丹毒C 颈部痈D 颈部疖E 蜂窝织炎

题目
单选题
男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：范围约5cm，颈后红肿，边界不清，中央多个脓点。该患者最可能的诊断是：（）
A

皮脂腺囊肿感染

B

颈部丹毒

C

颈部痈

D

颈部疖

E

蜂窝织炎

相似考题

1.男，50岁，右背部皮肤红肿3天，中央多个脓点，范围约4cm，界限不清。疼痛较剧，感畏寒发热。最可能的诊断是A、脓肿B、背疖C、背痈D、丹毒E、囊肿

2.女性患者，55岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛伴发热1周。查体：体温38．7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A.急性蜂窝织炎B.疖C.项痈D.淋巴结炎E.颈深部化脓性蜂窝织炎

3.女性，60岁。颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、体温38．5℃。诊时已经使用抗生素3天。查体：见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地坚韧、界限不清、中央多个小脓头伴坏死组织、WBC 16×109／L、分叶90％，此时最恰当的处理方法A．继续抗生素静脉使用B．作“＋”或“＋＋”型切口引流C．免疫治疗D．理疗E．外敷中药膏

4.患者，女性，45岁。颈后部肿痛伴发热1周。查体：颈后部红肿，张力大，触痛明显，并见多个脓头。首先考虑A.急性淋巴结炎B.疖C.项痈D.丹毒E.颈深部蜂窝织炎

更多“男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：范围约5cm，颈后红肿，边界不清，中央多个”相关问题

  • 第1题：

    ( 79～81 题共用题干)

    男性，50岁，颈部皮肤红肿伴剧痛、发热3天就诊，查体温38．5℃，颈右侧皮肤鲜红，边界不清，颈淋巴结肿大；血培养结果为厌氧菌感染。

    第 79 题 该病人可能发生了（ ）


    正确答案：A

  • 第2题：

    女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿，中央多个脓点，范围6cm左右，随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒、发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是

    A、痈

    B、疖

    C、丹毒

    D、皮脂腺囊肿感染

    E、蜂窝织炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    女，60岁。颈后局限性肿痛6天，伴畏寒，体温38．5℃。已使用抗生素3天。查体见：颈后发际下肿胀，质地坚韧，界限不清，有多个小脓头伴坏死组织。WBC16×109／L。此时最恰当的治疗方法是

    A.继续抗生素静脉使用

    B.做“+”或“++”型切口引流

    C.免疫治疗

    D.理疗

    E.外敷中药膏


    正确答案：B
    该患者诊断为痈，且中央多个小脓头，必须进行切开排脓。

  • 第4题：

    【病例摘要】
    患者女性，26岁。
    主诉：左乳红肿伴疼痛发热5天。
    病史：患者产后4周，正在哺乳期，近5天出现左乳肿块，伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天，热敷，无好转，并出现红肿，发热。
    查体：T38.5℃，左乳外上红肿区约15cm×12cm，边界不清，皮肤水肿，有波动感，双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结，活动，并有触痛。
    辅助检查：WBC14.9×10/L，N0.80，L0.20；B型超声显示：左乳外上方见多个大小不等的液性暗区，中间有分隔。


    答案：
    解析：
    分析
    1.诊断及诊断依据（8分）
    （1）诊断：急性化脓性乳腺炎。
    （2）诊断依据
    ①初产妇，产后4周发现乳腺肿块。
    ②肿块红肿热痛，如形成脓肿则有波动感。
    ③白细胞升高，B型超声可发现大的液性暗区。
    2.鉴别诊断（5分）
    ①炎性乳癌。
    ②乳腺结核。
    ③浆细胞性乳腺炎。
    3.进一步检查（4分）
    可行脓肿穿刺证实。
    4.治疗原则（3分）
    ①及早治疗，防止脓肿形成，应用热敷及广谱抗生素使炎症尽快消退。
    ②脓肿形成后，要及时排脓，切开引流。

  • 第5题：

    女性患者，55岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛伴发热1周。查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为（）

    • A、急性蜂窝织炎
    • B、疖
    • C、项痈
    • D、淋巴结炎
    • E、颈深部化脓性蜂窝织炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    女性、60岁。颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、体温38．5℃。诊时已经使用抗生素3天。查体：见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地坚韧、界限不清、中央多个小脓 头伴坏死组织、WBCl6×109/L、分叶90%．此时最恰当的处理方法

    • A、继续抗生素静脉使用 
    • B、作“+”或“++”型切口引流 
    • C、免疫治疗 
    • D、理疗 
    • E、外敷中药膏

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，50岁。有糖尿病病史，背部初起红肿疼痛，质地坚韧，界限不清，中央部表面有多个粟粒状脓柱，伴有畏寒，发热。应该首先考虑的是（）

    • A、疖
    • B、痈
    • C、急性蜂窝织炎
    • D、急性脓肿
    • E、丹毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

    • A、颈椎X线片
    • B、颈段断层摄片
    • C、肌电图
    • D、颈段MRE
    • E、核素扫描

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性患者，55岁。有糖尿病病史12年，颈部后方肿痛伴发热1周。查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为（）
    A

    急性蜂窝织炎

    B

    疖

    C

    项痈

    D

    淋巴结炎

    E

    颈深部化脓性蜂窝织炎


    正确答案： A
    解析： 此病人有糖尿病，颈后方出现红肿，突出皮肤，触痛明显，红肿区有许多脓头，高度提示项痈。

  • 第10题：

    单选题
    男，50岁，右背部皮肤红肿3天，中央多个脓点，范围约4cm，界限不清。疼痛较剧，感畏寒发热。最可能的诊断是（）
    A

    脓肿

    B

    背疖

    C

    背痈

    D

    丹毒

    E

    囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，8岁。4天前颈前结喉处红肿疼痛，根脚散漫，坚硬灼热，逐渐蔓延至颈部两侧，红肿以中心最为明显，四周较淡，边界不清，伴壮热口渴，头痛项强，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是（）
    A

    锁喉痈

    B

    颈痈

    C

    发颐

    D

    痄腮

    E

    臖核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，60岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热38．5℃，来急诊时已用抗生素治疗3天。体格检查见颈后发际下方肿胀，皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞数16×10/L，中性粒细胞0．90(90％)。此时最恰当的治疗是选择（）
    A

    继续抗生素静脉应用

    B

    理疗

    C

    做“+”“++”或“+++”形切口引流

    D

    外敷中药膏

    E

    免疫治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：颈后红肿，范围约5cm，边界不清，中央多个脓点。该患者最可能的诊断是A、皮脂腺囊肿感染

    B、颈部丹毒

    C、颈部痈

    D、颈部疖

    E、蜂窝织炎

    若行切开引流术，下列错误的处理措施是A、未化脓但颜色已暗紫的组织也要清除

    B、可行"++"形切口切开引流

    C、切口线不宜超过病变边缘

    D、切口线要深达筋膜

    E、创面内填塞敷料压迫止血


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    女，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重伴畏寒。糖尿病病史10年。查体：颈后红肿，范围约5cm，边界不清，中央有多个脓点。该患者最可能的诊断是A、疖

    B、急性蜂窝织炎

    C、颈部痈

    D、伤口化脓感染

    E、气性坏疽

    若行切开引流术，下列处理措施错误的是A、在静脉麻醉下进行

    B、切口线不宜超过病变边缘

    C、做“+”或“++”形切口

    D、清除已经化脓或尚未化脓后填塞生理盐水纱布

    E、较大创面在肉芽组织长出后可行植皮术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第15题：

    患者，男，58岁。素有糖尿病史。背部初起红肿疼痛，质地坚韧，界限不清，中央部表面有多个粟粒状脓柱，伴畏寒，发热。应首先考虑的是

    A.疖
    B.急性蜂窝织炎
    C.痈
    D.急性脓肿
    E.化脓性汗腺炎

    答案：C
    解析：
    疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如颈、头面部、背部、腋窝、腹股沟及会阴等处。初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，一般无全身症状；急性蜂窝组织炎发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织，红肿边缘界限不清楚；急性脓肿常伴有红、肿、热、痛特点，但界限清楚，无明显全身症状；疔发病迅速，多发生在颜面和手足等处，初起为粟米样脓头，逐渐红肿热痛，根深坚硬，重者可伴恶寒发热等全身症状，四周浸润明显；痈好发于皮肤韧厚的项部和背部，初起小片皮肤肿硬，色暗红，疼痛较轻，既而皮肤肿硬范围增大，脓点增多，伴有恶寒发热和全身不适，故选C。

  • 第16题：

    男，50岁，右背部皮肤红肿3天，中央多个脓点，范围约4cm，界限不清。疼痛较剧，感畏寒发热。最可能的诊断是

    A.脓肿
    B.背疖
    C.背痈
    D.丹毒
    E.囊肿

    答案：C
    解析：
    痈好发在项背易摩擦部位，发生于多个毛囊，红肿范围较广，界不清，有发热，与该患者表现相符，故本题正确答案是C。

  • 第17题：

    男性，60岁，颈后局限性肿痛6天，伴有畏寒、发热38.5℃，就诊时已用抗生素治疗3天，体格检查见颈后发际下方肿胀，皮肤红肿，质地坚韧，界限不清，其中央多个小脓头伴坏死组织，白细胞数16×109/L，中性粒细胞（0.9）。此时最恰当的治疗选择是（）。

    • A、继续抗生素静脉应用
    • B、理疗
    • C、做"+"形切口引流
    • D、外敷中药膏
    • E、免疫治疗

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男，75岁。颈后生疮伴发热、头痛20天。患处见一约10cm大小的疮面，色紫滞，脓少而薄，闷胀疼痛，伴发热、神疲、食少、自汗、神昏、气息粗、小便数，舌质淡、苔白，脉虚无力。有糖尿病病史3年。其诊断是（）

    • A、痈
    • B、疔疮
    • C、暑疖
    • D、疖病
    • E、有头疽

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男，8岁。4天前颈前结喉处红肿疼痛，根脚散漫，坚硬灼热，逐渐蔓延至颈部两侧，红肿以中心最为明显，四周较淡，边界不清，伴壮热口渴，头痛项强，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是（）

    • A、锁喉痈
    • B、颈痈
    • C、发颐
    • D、痄腮
    • E、臖核

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，45岁。颈后部肿痛伴发热1周。查体：颈后部红肿，张力大，触痛明显，并见多个脓头。首先考虑（）

    • A、急性淋巴结炎
    • B、疖
    • C、项痈
    • D、丹毒
    • E、颈深部蜂窝织炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，75岁。颈后生疮伴发热、头痛20天。患处见一约10cm大小的疮面，色紫滞，脓少而薄，闷胀疼痛，伴发热、神疲、食少、自汗、神昏、气息粗、小便数，舌质淡、苔白，脉虚无力。有糖尿病病史3年。其诊断是（）
    A

    痈

    B

    疔疮

    C

    暑疖

    D

    疖病

    E

    有头疽


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿。中央多个脓点，范围6cm左右。随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒、发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是（　　）。
    A

    痈

    B

    疖

    C

    丹毒

    D

    皮脂腺囊肿感染

    E

    蜂窝织炎


    正确答案： E
    解析：
    痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。初起为小片皮肤硬肿、色暗红，可有数个凸出点或脓点，疼痛较轻，但有畏寒、发热等全身不适。故该患者考虑为痈。B项，疖是指单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性感染。初起时，局部皮肤有红、肿、痛的小硬结（直径＜2cm）。数日后结节中央组织坏死、软化，肿痛范周扩大，触之稍有波动，中心处出现黄白色的脓栓；继而脓栓脱落、破溃流脓。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，45岁。颈后部肿痛伴发热1周。查体：颈后部红肿，张力大，触痛明显，并见多个脓头。首先考虑（）
    A

    急性淋巴结炎

    B

    疖

    C

    项痈

    D

    丹毒

    E

    颈深部蜂窝织炎


    正确答案： E
    解析： 红肿区有许多脓头考虑为项痈。

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