单选题男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。考虑可能诊断为（）。A 脾破裂B 小肠破裂C 肠系膜破裂D 肝破裂E 后腹膜血肿

题目
单选题
男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。考虑可能诊断为（）。
A

脾破裂

B

小肠破裂

C

肠系膜破裂

D

肝破裂

E

后腹膜血肿

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1.男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa(75/45mmHg)，全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛(+)。最有助于诊断的实用方法是A、详细询问病史B、行B超或CT检查C、即行诊断性腹腔穿刺D、行剖腹探查术E、腹透或腹平片考虑可能诊断为A、脾破裂B、小肠破裂C、肠系膜破裂D、肝破裂E、后腹膜血肿

2.男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(＋)，移动性浊音(＋)。首先应行：( ) A.腹透或腹平片 B.B超或CT检查 C.诊断性腹腔穿刺 D.纤维胃镜检查

3.男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。 以下哪项检查有助于确诊（） A.胃镜 B.腹部CT C.剖腹探查 D.核素胃排空 E.上消化道造影

4.（134～135题共用题干）男性，63岁，5年前出现中上腹不适，伴不规律隐痛，冬季发作频繁．近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解．查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及．134．以下哪项检查不适合该患者A．胃镜B．心电图C．腹部B超D．腹部CTE．上消化道造影

更多“男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/”相关问题

  • 第1题：

    男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。

    确诊有赖于
    A.核素胃排空
    B.上消化道造影
    C.胃镜
    D.剖腹探查
    E.腹部CT

    答案：C
    解析：
    患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。

  • 第2题：

    男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
    最应进行的查体为（）
    A.Murphy征
    B.巩膜黄染
    C.腹部叩诊
    D.体温变化
    E.肛门指诊


    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

    可能诊断为( )
    A.胃穿孔
    B.肝破裂
    C.左肾破裂
    D.小肠破裂
    E.后腹膜血肿

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）

    • A、胃穿孔
    • B、小肠破裂
    • C、左肾破裂
    • D、肝破裂
    • E、后腹膜血肿

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。考虑可能诊断为（）。

    • A、脾破裂
    • B、小肠破裂
    • C、肠系膜破裂
    • D、肝破裂
    • E、后腹膜血肿

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。查体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。

    该患者不宜做的检查是
    A.上消化道造影
    B.胃镜
    C.腹部B超
    D.腹部CT
    E.胃电图

    答案：A
    解析：
    患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔；胃镜检查是安全可靠的检查方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。

  • 第7题：

    男性，63岁，5年前出现中上腹不适，有不规律隐痛，冬季发作频繁。近10天上腹痛加重，3天前出现食后呕吐，为隔夜宿食，吐后腹痛可缓解。査体：上腹饱满，剑突下压痛，肝脾未及。
    该患者不宜做的检査是
    A.上消化道造影
    B.胃镜
    G.腹部B超
    D.腹部CT
    E.胃电图


    答案：A
    解析：
    ( A )患者长期上腹不适和疼痛史，近几日症状加重，出现呕吐，为宿食，首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻，对于怀疑梗阻，特别是完全性梗阻者，上消化道造影应视为禁忌，因大量钡剂不能通过梗阻部位，加重症状，有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻，如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔;胃镜检查是安全可靠的检査方法，可作定位诊断，必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。

  • 第8题：

    男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分下列检查可能出现异常且最有意义的是（）

    • A、心电图
    • B、血清淀酚酶
    • C、X线腹部平片
    • D、肝脏B超
    • E、血脂肪酶

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。最有助于诊断的实用方法是（）。

    • A、详细询问病史
    • B、行B超或CT检查
    • C、即行诊断性腹腔穿刺
    • D、行剖腹探查术
    • E、腹透或腹平片

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。最有助于诊断的实用方法是（）。
    A

    详细询问病史

    B

    行B超或CT检查

    C

    即行诊断性腹腔穿刺

    D

    行剖腹探查术

    E

    腹透或腹平片


    正确答案： A
    解析： 诊断性腹腔穿刺术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。

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