是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
在患者出院后24小时内完成
出院记录一式2份,另立专页
出院记录由经治医师书写
应由住院医师审签
1.患者入院不足24小时出院的,可以书写(),患者入院不足24小时死亡的,可以书写()。A、24小时内入出院记录,死亡记录B、24小时内入出院记录,24小时内入院死亡记录C、出院记录、24小时内入院死亡记录
2.有关手术记录以下哪点不对()A、手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写B、由手术者审阅后签名C、手术记录应于手术后24小时内完成D、需记录送检标本的情况E、手术记录要详细记录术中情况
3.关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()A、入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录B、需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期C、需写主诉、入院情况D、因住院时间短,诊治经过可以从略E、需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
4.出院记录书写以下哪点不妥()A、是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结B、在患者出院后24小时内完成C、出院记录一式2份,另立专页D、出院记录由经治医师书写E、应由住院医师审签