问答题简要病史：男性，49岁。间断咳嗽、咳痰、咯血伴低热1周门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
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第1题：
简要病史：男性，40岁。间断尿少2周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无上呼吸道感染、大出血、休克、剧烈腹泻，有无使用（食用）肾毒性药物（食物）。②尿少：排尿频度，是否排尿困难，尿量，尿色，有无血尿、脓尿，有无尿频、尿急、尿痛，有无下腹憋胀感。③伴随症状：是否发热、盗汗，有无水肿，是否口渴，有无腰痛。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血尿常规、尿微生物和细菌学检查、尿路B超、腹部CT、膀胱镜检查等。②用药情况，疗效如何。(3)一般情况发病以来，睡眠、饮食、大便、体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无心脏病、结核病、高血压、溃疡病、肾炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等病史。是否接受缩血管药物的治疗。手术外伤史，职业、毒物接触史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第2题：
简要病史：男性，30岁。发热、腹泻、下腹痛3天门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无不洁饮食，近期有无旅游。②发热：程度、热型，有无寒战。③腹泻的次数，大便的性状、量、气味，有无里急后重。④腹痛的具体部位、性质、程度、持续时间，有无放射，加重或缓解因素。⑤伴随症状：有无头痛、恶心、呕吐、口干。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、粪常规、粪细菌培养、肛门指检。②治疗情况：是否用过抗菌药物，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无慢性消化系统疾病病史，有无疫区疫水接触史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第3题：
简要病史：男性，67岁。咳嗽、咳痰伴发热10天，右胸痛2天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、误吸。②咳嗽：性质、音色、程度、发生的时间和规律。加重或缓解因素。③咳痰：痰的性状和量，有无异味。④发热：程度和热型，有无寒战。⑤胸痛：具体部位、性质、程度，加重或缓解因素。⑥伴随症状：有无咯血、呼吸困难，有无盗汗、乏力。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、痰病原学检查、胸部X线片(或胸部CT)。②治疗情况：是否用过抗菌药物治疗，疗效如何。(3)一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无鼻窦炎、牙周脓肿等感染灶，有无支气管扩张、肺结核病史，有无长期卧床史，有无皮肤化脓性感染，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第4题：
简要病史：男性，48岁。左侧腰痛伴血尿3个月门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无剧烈活动、腰腹部外伤、泌尿道器械检查，有无前驱感染。②腰痛：起病缓急，具体部位、性质、程度，有无放射，持续性或阵发性，与体位的关系，有无规律性。③血尿：发现的时间，与腰痛的关系，是否有肉眼血尿或伴有血丝、凝血块。④伴随症状：有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、水肿、泡沫尿、发热，其他部位有无出血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：尿常规、肾功能、尿相差显微镜检查、腹部B超检查。②治疗情况：曾用过何种药物，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无腹部手术史，有无尿路结石、高尿酸血症、甲旁亢、肿瘤病史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第5题：
简要病史：男性，19岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律，加重或缓解因素。③咳痰：痰的性状和量，有无异昧。有无季节性，加重或缓解因素。④呼吸困难：程度，有无夜间呼吸困难，加重或缓解因素（与活动和体位的关系）。⑤伴随症状：有无发热、乏力、盗汗，有无胸痛、咯血，有无心悸、双下肢水肿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片(或胸部CT)、肺功能、痰病原学检查。②治疗情况：是否用过抗菌药物及止咳、祛痰药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：幼年时期是否患过麻疹、支气管肺炎，有无肺结核、慢性鼻炎病史，有无心脏病病史。有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第6题：
简要病史：男性，58岁。咳嗽1月余，间断咯血1周门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咳嗽：性质、音色、程度，发生的时间和规律。加重或缓解因素。有无咳痰，痰的性状和量。③咯血：性状和量。④伴随症状：有无声音嘶哑，有无发热、胸痛、呼吸困难，有无头晕、头痛、晕厥，有无双下肢水肿，有无其他部位出血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X光片（或胸部CT）、痰病原学检查、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌、止咳、止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无肺结核及其他慢性肺部疾病病史，有无心脏病、糖尿病、肝病、肾病、血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第7题：
简要病史：女性，39岁。间断咯血12年，再发1天急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②以往咯血情况：咯血的发作频率、咯血的性状和量，加重或缓解因素，是否与月经有关，是否与季节有关。③本次咯血情况：起病急缓、咯血的性状和量。④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、发热、盗汗，有无胸痛、呼吸困难，有无大汗、心悸、意识障碍，有无下肢水肿，有无皮肤黏膜出血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X线片、胸部CT、支气管镜检查。②治疗情况：是否使用抗生素、止血治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年时期下呼吸道感染病史，有无肺结核、心脏病、肝病、肾病、糖尿病、下肢深静脉血栓病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第8题：
问答题简要病史：男性，58岁 。咳嗽1月余，间断咯血1周门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第9题：
问答题简要病史：男性，48岁 。间断腹泻伴腹部不适6年门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第10题：
问答题简要病史：男性，67岁 。咳嗽、咳痰伴发热10天，右胸痛2天门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第11题：
问答题简要病史：男性，27岁 。咳嗽、咳痰1周，发热2天门诊入院 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第12题：
问答题简要病史：女性，39岁。间断咯血12年，再发1天急诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②以往咯血情况：咯血的发作频率、咯血的性状和量，加重或缓解因素，是否与月经有关，是否与季节有关。③本次咯血情况：起病急缓、咯血的性状和量。④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、发热、盗汗，有无胸痛、呼吸困难，有无大汗、心悸、意识障碍，有无下肢水肿，有无皮肤黏膜出血。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如胸部X线片、胸部CT、支气管镜检查。②治疗情况：是否使用抗生素、止血治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年时期下呼吸道感染病史，有无肺结核、心脏病、肝病、肾病、糖尿病、下肢深静脉血栓病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析 -
第13题：
简要病史：女性，13岁。腹痛伴低热、盗汗6个月门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无腰部外伤、手术、过度劳累，有无呼吸道等其他部位感染。②腰痛：具体部位、性质、程度、起病缓急，发作频率，有无放射，是否进行性加重，加重或缓解因素。③低热、盗汗：体温变化规律，盗汗特点。④伴随症状：有无乏力，有无间歇性跛行、下肢麻木、无力，有无尿频、尿急、尿痛、血尿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、血沉、结核菌素试验、腰椎X线片(或CT、MRI)。②治疗情况：是否用过止痛及退热药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无尿路感染、结石、肿瘤病史，有无结核病史或结核病患者接触史，月经史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第14题：
简要病史：男性，27岁。咳嗽、咳痰1周，发热2天门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咳嗽：性质、音色、程度及昼夜变化规律。③咳痰：性状、痰量及气味。④发热：程度和热型，有无畏寒、寒战。⑤伴随症状：有无咯血、胸痛、呼吸困难，有无乏力、盗汗。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片、痰病原学检查。②治疗情况：是否使用过抗生素、祛痰、止咳治疗，疗效如何。(3)一般情况近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无肺结核、肝炎、胸腔积液等。有无烟酒嗜好。工作环境。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第15题：
简要病史：女性，19岁。腰痛伴低热、盗汗半年门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无腰扭伤、受凉。②腰痛：部位、性质、程度、发作频率，有无放射，是否进行性加重，加重或缓解因素。③体温波动情况：盗汗情况。④伴随症状：有无间歇性跛行、下肢麻木、无力。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血沉、C-反应蛋白、结核菌素试验、腰椎X线片、CT、MRI。②治疗情况：是否接受过治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来精神状况、饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无外伤、肿瘤病史，有无结核病患者接触史，月经史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第16题：
简要病史：女性，49岁。间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咯血：痰中带血的量和颜色。此次咯血的急缓、性状和量。③咳痰：痰的性状和量，有无异味。有无季节性，加重或缓解因素。④伴随症状：有无发热、盗汗，有无心悸、晕厥、呼吸困难，有无其他部位出血，有无双下肢水肿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片(或胸部CT)、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年呼吸道感染病史（麻疹肺炎、百日咳等），有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第17题：
简要病史：男性，70岁。尿量增加2个月门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无使用利尿剂、精神紧张。②具体尿量：排尿次数，夜尿量和日尿量的差别。③尿的颜色：有无血尿、尿频、尿急、尿痛。④伴随症状：有无口渴、喜冷饮、喜流食。⑤有无体重下降、心悸、怕热、多汗、手颤、颈部增粗。⑥有无复视、视野缺损、视物模糊，有无听力障碍，有无头晕、头痛。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如尿常规、血尿渗透压、血糖、尿糖、血生化、尿路B超、头颅CT、MRI。②治疗情况：是否用过药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来睡眠和大便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无结核病、肾脏疾病、尿路结石、泌尿系统肿瘤、中枢神经系统疾病，精神疾病病史，有无糖尿病病史，有无遗传疾病病史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第18题：
简要病史：男性，45岁。干咳、胸痛2周，咯血4天门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累、受凉、上呼吸道感染。②咳嗽：性质、音色和程度，加重和缓解因素。③咯血：性状和量。④胸痛：具体部位、性质、程度，有无放射，加重或缓解因素（与呼吸、体位和活动的关系）。⑤伴随症状：有无呼吸困难，有无发热、乏力、盗汗，有无关节痛，有无其他部位出血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：胸部X光片（或胸部CT）、肿瘤标志物、支气管镜。②治疗情况：是否用过抗菌、祛痰、止血药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无肺结核、支气管扩张等慢性呼吸系统疾病病史，有无高血压、心脏病、糖尿病及血液病病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
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第19题：
简要病史：男性，48岁。间断腹泻伴腹部不适6年门诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
正确答案: 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮酒、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、季节因素、精神因素。②腹泻：发作时大便次数、量、性状（需询问有无脓血和黏液便），有无里急后重。发作频度及持续时间。③腹部不适：具体部位、程度、规律性（如与进餐及排便的关系），有无腹痛及其具体情况。④伴随症状：有无发热、盗汗、乏力、呕吐、皮疹、关节痛及眼部症状。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：粪常规及隐血、血常规、结肠镜或钡剂灌肠检查。②治疗情况：是否用过抗菌药物、止泻药物治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无慢性细菌性痢疾、阑尾炎、结核病、炎症性肠病、肠寄生虫病、肿瘤及精神神经系统疾病病史，有无烟酒嗜好。有无肿瘤家族史。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。 -
第20题：
问答题简要病史：女性，25岁 。低热、腹泻、右下腹痛3月余门诊入院 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第21题：
问答题简要病史：男性，28岁 。反复咳嗽、咳痰5年，咯血1天门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简要病史：男性，19岁 。间断咳嗽、咳痰15年，加重伴呼吸困难2天门诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。正确答案：解析： -
第23题：
问答题简要病史：男性，48岁。左侧腰痛伴血尿3个月门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无剧烈活动、腰腹部外伤、泌尿道器械检查，有无前驱感染。②腰痛：起病缓急，具体部位、性质、程度，有无放射，持续性或阵发性，与体位的关系，有无规律性。③血尿：发现的时间，与腰痛的关系，是否有肉眼血尿或伴有血丝、凝血块。④伴随症状：有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、水肿、泡沫尿、发热，其他部位有无出血。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：尿常规、肾功能、尿相差显微镜检查、腹部B超检查。②治疗情况：曾用过何种药物，疗效如何。
（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无腹部手术史，有无尿路结石、高尿酸血症、甲旁亢、肿瘤病史。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简要病史：男性，49岁。间断咳嗽、咳痰、咯血伴低热1周门诊入院。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。正确答案： 1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无受凉、劳累、上呼吸道感染。②咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律。③咳痰的性状、痰量及气味。④咯血的性状和量。⑤低热：每日体温变化，有无畏寒、寒战，有无盗汗。⑥伴随症状：有无头晕、晕厥，有无胸痛、呼吸困难，有无皮肤黏膜出血，有无双下肢水肿。
（2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、血沉、胸部X线片或CT、PPD试验、痰病原学检查。②治疗情况：有无使用抗生素、止血治疗，疗效如何。
（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无幼年时期下呼吸道感染病史，有无肺结核、心脏病、肝病、糖尿病、下肢深静脉血栓病史。工作性质及环境，有无烟酒嗜好。
3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。解析： 暂无解析