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第1题：
AMI早期诊断的敏感指标是()。A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.乳酸脱氢酶
D.乳酸脱氢酶同工酶
E.肌钙蛋白
参考答案：B
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第2题：
肌酸激酶(CK)及其同工酶答案：解析：在人体三种肌肉组织（骨骼肌、心肌、平滑肌）中都含有大量CK。该酶存在于细胞质中，催化肌肉中肌酸与ATP之间高能磷酸键转换生成磷酸肌酸和ADP的可逆反应，为肌肉收缩提供能量。CK的酶蛋白部分由M和B两种亚基组成，不同亚基的组合将CK分为CKMM、CK-MB、CKBB三种同工酶。骨骼肌几乎只含有CKMM，胎儿肌肉及富含平滑肌的器官中CKBB含量较高，脑中CKBB含量也明显高于其他组织。心肌是唯一含CKMB较高的器官。 -
第3题：
对鉴别有无心肌坏死存在有重要意义的心肌损伤标记物检查是（）及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定。答案：解析：肌钙蛋白T（或从cTNT） -
第4题：
一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A.CK-MB>CK-BB>CK-MM
B.CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
C.CK-MM>CK-BB>CK-MB
D.CK-MB>CK-MM>CK-BB答案：B解析： -
第5题：
一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A.CK-MM>CK-MB>CK-BB
B.CK-MM
D.CK-MB>CK-MM>CK-BB
E.CK-MB>CK-BB>CK-MM答案：A解析：CK-MM约占总CK活力的95%，CK-MB约占总CK活力的5%以下，CK-BB约占总CK活力的1%以下。 -
第6题：
能早期诊断急性心肌梗死的是（）
- A、脂肪酶
- B、肌钙蛋白T
- C、肌酸激酶（CK）
- D、乳酸脱氢酶（LDH）
- E、E.肌酸激酶同工酶（CK-M
正确答案:B -
第7题：
下列关于肌酸激酶的论述不正确的是（）
- A、肌酸激酶属于转移酶类
- B、镁离子是CK的激活剂
- C、轻度溶血对结果有影响
- D、剧烈运动或肌内注射后CK可轻度升高
- E、CK含有3种同工酶
正确答案:C -
第8题：
患急性心肌梗塞时，特异性升高的肌酸激酶同工酶是（）
- A、CK-BB
- B、CK-MM
- C、CK-MB
- D、CK-MB和CK-BB
- E、CK-MB和CK-MM
正确答案:E -
第9题：
能早期诊断急性心肌梗死的是（）
- A、脂肪酶
- B、肌钙蛋白T
- C、肌酸激酶（CK）
- D、乳酸脱氢酶（LDH）
- E、肌酸激酶同工酶（CK-MB）
正确答案:B -
第10题：
单选题为明确诊断，最有价值的检查是（ ）。A肌酸激酶同工酶（CK-MB）
BD-二聚体（D-dimer）
C肌钙蛋白T（cTnT）
D脑钠肽（BNP）
E肌酸激酶
正确答案： B解析：
急性心肌梗死的诊断标准为：①典型的临床表现：持续性胸骨后压榨样疼痛，含服硝酸甘油无效。②特征性的心电图改变：T波倒置、ST段弓背向上抬高、病理性Q波。③实验室检查：特异性心肌坏死标志物（肌钙蛋白及CK-MB）升高。ACE三项，对确诊急性心肌梗死特异性最高的生化指标检查是肌钙蛋白I（cTnI）及肌钙蛋白（cTnT），其次为肌酸激酶同工酶（CK-MB）。B项，D-二聚体（D-dimer）检查阳性，对排除肺栓塞诊断有价值，但对急性心梗无明显特异性。D项，脑钠肽（BNP）主要用于诊断心力衰竭，不用于诊断急性心梗。 -
第11题：
单选题能早期诊断急性心肌梗死的是（）A脂肪酶
B肌钙蛋白T
C肌酸激酶（CK）
D乳酸脱氢酶（LDH）
E肌酸激酶同工酶（CK-MB）
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题能早期诊断急性心肌梗死的是（）A脂肪酶
B肌钙蛋白T
C肌酸激酶（CK）
D乳酸脱氢酶（LDH）
EE.肌酸激酶同工酶（CK-M
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为
A、CK-MB>CK-BB>CK-MM
B、CK-MMCK-BB>CK-MB
D、CK-MB>CK-MM>CK-BB
参考答案：A
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第14题：
急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最髙
A.乳酸脱氢酶（LDH)
B.肌酸激酶同工酶 (CK-MM)
C.谷丙转氨酶（GOT)
D.肌酸激酶同工酶MB (CK-MB)
E.肌酸磷酸激酶（CPK)答案：D解析：(D)心肌酶的检測对确诊心肌梗死有重要价值，其中CK-MB主要存在于心肌中，一般在心肌梗死发病后3~8小时增高，9~30小时达髙峰，48~72小时恢复正常水平，具有髙度的特异性，是急性心肌梗死时特异性最高的血清酶。 -
第15题：
作为心肌坏死最特异性，最敏感的首选指标是A.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
B.乳酸脱氢酶(LDH
)
C.肌红蛋白
D.心肌肌钙蛋白I
E.肌酸激酶(CK)答案：D解析： -
第16题：
一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为A.CK-MM＞CK-MB＞CK-BB
B.CKMM＜CK-MB＜CK-BB
C.CK-MM＞CKBB＞CK-MB
D.CK-MB＞CK-MM＞CK-BB
E.CK-MB＞CK-BB＞CK-MM答案：A解析：CK-MM约占总CK活力的95％，CK-MB约占总CK活力的5％以下，CK-BB约占总CK活力的1％以下。 -
第17题：
一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为（）
- A、CK-MM>CK-MB>CK-BB
- B、CKMM
- C、CK-MM>CKBB>CK-MB
- D、CK-MB>CK-MM>CK-BB
- E、CK-MB>CK-BB>CK-MM
正确答案:A -
第18题：
用于判断微小心肌损伤的指标是（）
- A、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
- B、肌酸激酶同工酶（CK-MB.
- C、乳酸脱氢酶（LDH）
- D、肌酸激酶（CK）
- E、心肌肌钙蛋白T（cTnT）
正确答案:E -
第19题：
试述肌酸激酶（CPK）同工酶测定及其临床意义
正确答案:已知CPK含有两个亚单位，即M（muscle）和B（brain），由这两个亚单位组合成3种同工酶，即：CPK，（两个B链），称为BB-CPK；CPK，（一个M链和一个B链），称为MB-CPK；CPK，（两个M链），称为MM-CPK。
临床意义：在急性心肌梗塞之后血清中CPK开始升高时间最早为2h，达峰值时间最早为24h，迟至72h。根据CPK同工酶分离监测证实，胸痛发作后，血清CPK-MB上升先于总活力升高。24h达峰值，36h内其波动曲线与总活力相平行，至48h消失。一般认为，血清CPK-MB≥总活力的3%，即阳性，最高值可达12%-28%。肌肉创伤及肌肉注射时CPK同工酶只检出CPK-MM，故血清CPK-MM是骨骼肌损伤的特异指标。"CPK-BB用一般方法不易检出。癫痫大发作后的患者48h内CPK活性也增高。 -
第20题：
心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是（）
- A、CK-MB
- B、CK-MM1
- C、CK-MM3
- D、CK-BB
- E、CK-MM2
正确答案:A -
第21题：
急性心肌梗死时下列哪一项实验室检查结果的特异性最高（）。
- A、血清AST升高
- B、血清乳酸脱氢酶LDH升高
- C、血清C反应蛋白升高
- D、血清肌酸激酶（CK）升高
- E、E.血清肌酸激酶的同工酶（CK-M升高
正确答案:E -
第22题：
问答题肌酸激酶(CK)及其同工酶正确答案：解析： -
第23题：
问答题肌酸激酶(CK)及其同工酶检查正确答案：解析： -
第24题：
单选题急性心肌梗死时下列哪一项实验室检查结果的特异性最高（）。A血清AST升高
B血清乳酸脱氢酶LDH升高
C血清C反应蛋白升高
D血清肌酸激酶（CK）升高
EE.血清肌酸激酶的同工酶（CK-M升高
正确答案： E解析： 急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高，肌酸激酶在起病6小时内升高，AST在起病6～12小时后升高，乳酸脱氢酶在起病8小时后升高，血和尿肌红蛋白升高的峰值较血清心肌酶出现早，但肌酸激酶和乳酸脱氢酶的同工酶诊断特异性最高。C反应蛋白为非特异性炎症指标。