问答题肝功能（ALT和AST）增高有何临床意义？

题目
问答题
肝功能（ALT和AST）增高有何临床意义？
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1.关于转氨酶的临床意义，说法错误的是A、慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升，一般不超过参考值的3倍B、脂肪肝转氨酶轻度上升或正常C、肝硬变和肝癌ALT、AST均明显升高D、急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST/ALT比值降低E、胆道梗阻时，可使ALT中度升高

2.肝功能（ALT和AST）增高有何临床意义？

3.ALT基本正常，AST显著增高，ALT／ASTALT基本正常，AST显著增高，ALT/ASTA、肝硬化B、酒精性肝病C、脂肪肝D、急性病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎

4.急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是A、ALT 和AST增高，血胆红素增高B、弥漫性肝坏死时ALT 和AST增高尤甚C、血小板降低，白细胞增高D、血清肌酐和尿素氮可增高E、电解质紊乱，酸碱失衡

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  • 第1题：

    急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是

    A、 AST上升

    B、ALrr上升

    C、AsT/ALT比值<1

    D、AST/ALT比值>1

    E、AST、ALT同时上升


    参考答案：C

  • 第2题：

    ALT、AST增高的临床意义。


    参考答案：①病毒性肝炎时，ALT与AST均显著升高，以ALT升高更加明显，是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。②酒精性肝病AST显著增高，ALT轻度增高。③急性心肌梗死后6～8小时AST增高，4～5天后恢复正常。④疾病骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死等转氨酶轻度升高。

  • 第3题：

    肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

    A.血胆红素增高

    B.清球蛋白比例倒置

    C.胆固醇酯降低

    D.ALT（GPT）增高

    E.AST（GOT）高于ALT


    正确答案：E

  • 第4题：

    急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是（）

    A：AST下降
    B：ALT下降
    C：AST/ALT比值>1
    D：AST/ALT比值<1
    E：AST，ALT同时下降

    答案：D
    解析：
    在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST／ALT比值

  • 第5题：

    下列哪项描述是错误的：（）

    • A、ALT/AST大于1.0提示肝细胞损伤严重
    • B、ALT是目前临床上反映肝功能最常用指标
    • C、酶胆分离现象是指ALT快速下降、胆红素快速上升
    • D、AST/ALT大于1.0提示肝功能损伤严重

    正确答案:A

  • 第6题：

    请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义


    正确答案: ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
    ［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
    ①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
    ②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
    ③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
    ④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。

  • 第7题：

    慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查显示的是（）

    • A、AST上升幅度大
    • B、ALT上升幅度大
    • C、AST、ALT同时上升
    • D、ALT上升幅度高于AST
    • E、AST上升幅度高于ALT

    正确答案:E

  • 第8题：

    血清钾增高有何临床意义？


    正确答案:当血清钾高于5.5mmol/L为高钾血症。血清钾高于7.5mmol/L将引起心律失常甚至心脏骤停，必须给予合适治疗。血清钾增高见于：摄入过多，如输入大量库存血、补钾过多过快、过度使用含钾药物；钾排泄障碍，如急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、长期使用潴钾利尿剂、长期低钠饮食等；细胞内钾外移增多，如大面积烧伤、创伤挤压综合征、血管内溶血等组织损伤以及缺氧、酸中毒等。

  • 第9题：

    关于血清转氨酶测定，下列叙述哪项正确？（）

    • A、ALT和AST均属特异性细胞内功能酶
    • B、正常情况下ALT和AST血清含量较高
    • C、ALT的血浆半衰期为47小时，AST为17小时
    • D、ALT测定反映肝细胞损害的灵敏度较AST低
    • E、肝细胞膜的通透性增加时，ALT不增高

    正确答案:C

  • 第10题：

    妊娠肝内胆汁淤积综合征（）

    • A、血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高
    • B、HBsAg阳性，ALT、AST明显增高
    • C、酶胆分离
    • D、PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高
    • E、血胆红素增高，而尿胆红素阴性

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    关于转氨酶的临床意义，说法错误的是（）
    A

    慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升，一般不超过参考值的3倍

    B

    脂肪肝转氨酶轻度上升或正常

    C

    肝硬变和肝癌ALT、AST均明显升高

    D

    急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST/ALT比值降低

    E

    胆道梗阻时，可使ALT中度升高


    正确答案： A
    解析： 本题考查转氨酶的临床意义，肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度增高，提示可能并发肝细胞坏死，预后严重。

  • 第12题：

    单选题
    妊娠合并重症肝炎（）
    A

    血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高

    B

    HBsAg阳性，ALT、AST明显增高

    C

    酶胆分离

    D

    PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高

    E

    血胆红素增高，而尿胆红素阴性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    HELLP综合征表现为

    A.血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高

    B.HBsAg阳性，ALT、AST明显增高

    C.酶胆分离

    D.PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高

    E.血胆红素增高，而尿胆红素阴性


    参考答案：D

  • 第14题：

    有关急性肝衰竭的实验室检查，下列哪项不正确

    A.ALT和AST增高，血胆红素增高

    B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚

    C.血小板降低，白细胞增高

    D.血清肌酐和尿素氮可增高

    E.电解质紊乱，酸碱失衡


    正确答案：B
    急性肝衰竭的实验室检查：①转氨酶可增高，但发生弥漫的肝坏死时可不增高;②血胆红素增高;③血小板常减少;白细胞常增多;④血肌酐或尿素氮可增高;⑤血电解质紊乱，如低钠，高钾或低钾，低镁等;⑥酸碱失衡，多为代谢性酸中毒，早期可能有呼吸性或代谢性(低氯，低钾等)碱中毒;⑦出现DIC时，凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原可减少，而其降解物(FDP)增多，球蛋白试验等可呈阳性。

  • 第15题：

    试述病毒性肝炎病人AST>ALT，ASTm升高明显的临床意义


    答案：
    解析：
    (1)提示肝功能损伤严重。
    (2)AST>ALT提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞损伤严重。
    (3)ASTm升高提示肝细胞线粒体遭受破坏，肝细胞坏死严重。

  • 第16题：

    急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是

    A.AST/ALT比值<1
    B.AST、ALT同时上升
    C.AST上升
    D.AST/ALT比值>1
    E.ALT上升

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    血沉病理性增高有何临床意义？


    正确答案: 病理性增高可见于
    ①急性炎症；
    ②恶性肿瘤；
    ③结缔组织病；
    ④组织严重破坏、贫血；
    ⑤高球蛋白和异常球蛋白血症；
    ⑥风湿热活动期。

  • 第18题：

    急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是（）

    • A、AST上升
    • B、ALT上升
    • C、AST/ALT比值<1
    • D、AST/ALT比值>1
    • E、AST、ALT同时上升

    正确答案:C

  • 第19题：

    ALT、AST增高见于（　）


      正确答案:A

    • 第20题：

      肝细胞损伤时血浆（）

      • A、GPT（ALT）活性降低
      • B、GPT（ALT）活性明显增高
      • C、GOT（AST）活性降低
      • D、GOT（AST）活性明显增高

      正确答案:B

    • 第21题：

      妊娠合并重症肝炎（）

      • A、血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高
      • B、HBsAg阳性，ALT、AST明显增高
      • C、酶胆分离
      • D、PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高
      • E、血胆红素增高，而尿胆红素阴性

      正确答案:C

    • 第22题：

      肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是（）。

      • A、血胆红素增高
      • B、清球蛋白比例倒置
      • C、胆固醇酯降低
      • D、ALT（GPT）增高
      • E、AST（GOT）高于ALT

      正确答案:E

    • 第23题：

      问答题
      请简述肝功能血清氨基转移酶即转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的参考值以及临床意义

      正确答案： ［参考值］ALT：5~25卡门单位（比色法），5~40U/L（连续监测法）AST：8～28卡门单位（比色法），8~40U/L（连续监测法）
      ［临床意义］ALT和AST增高具有临床意义，见于：
      ①肝胆疾病：急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎和胆管炎；
      ②心肌损伤：急性心肌梗死或心肌炎；
      ③骨骼肌损伤：多发性肌炎；
      ④药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎（后者AST升高更明显）。
      解析： 暂无解析

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