单选题患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）A 急性肾小球性肾炎B 急性肾盂肾炎C 慢性肾小球肾炎急性发作D 慢性肾盂肾炎，隐匿性E 急性膀胱炎

题目
单选题
患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）
A

急性肾小球性肾炎

B

急性肾盂肾炎

C

慢性肾小球肾炎急性发作

D

慢性肾盂肾炎，隐匿性

E

急性膀胱炎

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1.女，26岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿急、尿频3天。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(＋)，尿沉渣镜检白细胞满视野，白细胞管型每高倍视野3个，应考虑A．急性膀胱炎B．急性。肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．慢性。肾小球肾炎急性发作E．隐匿型慢性。肾盂肾炎

2.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体：肾区有叩击痛，化验:尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎

3.患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是A、急性肾小球性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、慢性肾盂肾炎，隐匿性E、急性膀胱炎

4.女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎急性发作C．急性肾盂肾炎D．慢性肾盂肾炎隐匿型E．急性膀胱炎

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  • 第1题：

    女性，37岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是

    A、急性肾小球肾炎

    B、慢性肾小球肾炎急性发作

    C、急性肾盂肾炎

    D、慢性肾盂肾炎隐匿型

    E、慢性肾盂肾炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女，30岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检：双侧肾区叩痛。化验：尿蛋白(+)，尿白细胞满视野，尿白细胞管型2～3个／HP。最可能的诊断

    A．急性肾小球肾炎

    B．慢性。肾小球肾炎

    C．急性肾盂肾炎

    D．急性膀胱炎

    E．肾病综合征


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP。最可能的诊断是

    A．急性肾小球性肾炎

    B．急性肾盂肾炎

    C．慢性肾小球肾炎急性发作

    D．慢性肾盂肾炎，隐匿性

    E．急性膀胱炎


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，37岁，突然寒战，高热，伴腰痛，尿频，尿急，尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／Hp，最可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎
    B.慢性肾小球肾炎急性发作
    C.急性肾盂肾炎
    D.慢性肾盂肾炎隐匿型
    E.慢性肾盂肾炎

    答案：C
    解析：
    女性尿急、尿频、尿痛严重；再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养菌落≥10／ml，致病菌为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。

  • 第5题：

    患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白(+)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是

    A.急性肾小球性肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.慢性肾盂肾炎，隐匿性
    E.急性膀胱炎

    答案：B
    解析：
    急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。

  • 第6题：

    患者，男性，40岁，突然出现寒战高热，腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体：肾区叩击痛阳性，尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为（）

    • A、肾区叩击痛阳性
    • B、尿常规：蛋白（+）、白细胞50个/HP
    • C、寒战、高热
    • D、尿频、尿痛
    • E、腰痛

    正确答案:B

  • 第7题：

    女，32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（+），镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2个／HP，最可能的诊断是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、急性肾盂肾炎
    • C、慢性肾小球肾炎急性发作
    • D、慢性肾盂肾炎，隐匿型
    • E、急性膀胱炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）
    A

    急性肾小球性肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎急性发作

    D

    慢性肾盂肾炎，隐匿性

    E

    急性膀胱炎


    正确答案： E
    解析： 急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。

  • 第9题：

    患者女,30岁,突发寒战、高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(＋),镜检白细胞满视野,白细胞管型1－2个／HP。最可能的诊断是()

    A、急性膀胱炎

    B、急性肾盂肾炎

    C、慢性肾小球肾炎急性发作

    D、慢性肾盂肾炎 隐匿性

    E、急性肾小球肾炎


    【正确答案】B
    【答案解析】 起病急骤，畏寒发热，乏力身痛，恶心，呕吐，腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征。尿蛋白(+)，呈脓性，肾区叩击痛为急性肾盂肾炎的临床表现。

  • 第10题：

    女，42岁，突发寒战，高热，伴尿频，尿急，尿痛，腰痛3天就诊．查体：体温39.5℃，肾区叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：满视野可见白细胞，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

    A．急性肾小球肾炎

    B．慢性肾小球肾炎急性发作

    C．急性肾盂肾炎

    D．隐匿型慢性肾盂肾炎

    E．急性膀胱炎


    正确答案：C
    97.答案[C]
    解析：若女性尿急、尿频、尿痛严重；再
    加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，
    如尿细菌定量培养l05／mL，致病菌为大肠
    杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡
    萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起
    病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂
    肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全
    身感染症状。

  • 第11题：

    女性，32岁，突然寒战，高热，伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3d就诊。查体：肾区有叩击痛．化验：尿蛋白(+)，镜捡白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HΒ。最可能的诊断是

    A.急性肾小球性肾炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.慢性肾小球肾炎急性发作

    D.慢性肾盂肾炎，隐匿性

    E.急性膀胱炎


    正确答案：B
    略

  • 第12题：

    女性，36岁，突然寒战高热，腰痛病尿急,尿 痛1周，既往无类似病史，检査：体温39.4℃，右侧 肾区叩击痛阳性，尿蛋白（+ )，白细胞20 - 30个/ HP，白细胞管型0~2个/低倍，比重1.022。诊断的主要依据是
    A.突然寒战高热
    B.腰痛
    C.尿频尿痛
    D.右侧肾区叩击痛（+)
    E.尿蛋白（+)，白细胞20~30个/HP，白细胞管 型0~2个/低倍


    答案：E
    解析：
    。

  • 第13题：

    女32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频及尿痛3天就诊，查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型0～2／HP，最可能的诊断是

    A.急性肾小球性肾炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾小球肾炎急性发作
    D.慢性肾盂肾炎，隐匿性
    E.急性膀胱炎

    答案：B
    解析：
    急性肾盂肾炎主要症状①全身表现：起病大多数急骤，常有寒战或畏寒、高热，体温可达39℃以上，全身不适、头痛、乏力、食欲减退，有时恶心或呕吐等。②尿路系统症状：最突出的是膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛等，每次排尿量少，甚至有尿淋漓。大部分病人有腰痛或向会阴部下传的腹痛。③脓尿（每高倍视野≥5个白细胞）为其特征性改变，若平均每高倍视野中有0～3个白细胞，而个别视野中可见成堆白细胞，仍有诊断意义。故本题选B。

  • 第14题：

    女性，36岁，突然寒战、高热，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个／低倍镜视野，比重1.022。诊断急性肾盂肾炎的主要依据是（）。

    • A、腰痛
    • B、突然寒战、高热
    • C、尿频、尿痛
    • D、右侧肾区叩击痛（+）
    • E、尿蛋白（+）白细胞20~30个/HP，白细胞管型0~2个低倍镜视野

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者，女，40岁。突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白(+)。镜检：白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数>109/ml。病情较轻者可选用的药物为（ ）
    A

    奥昔布宁

    B

    托特罗定

    C

    氧氟沙星

    D

    氨苄西林

    E

    头孢噻肟钠


    正确答案： B
    解析：

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