单选题下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（）A 治疗混合感染B 治疗肠球菌性心内膜炎C 治疗结核D 治疗隐球菌性脑膜炎E 治疗淋病

题目
单选题
下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（）
A

治疗混合感染

B

治疗肠球菌性心内膜炎

C

治疗结核

D

治疗隐球菌性脑膜炎

E

治疗淋病

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1.我国抗菌药物使用不合理的情况有()A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.联合用药E.以上都是

2.抗菌药物超常处方包括:( )。A、越级使用抗菌药物B、无适应症应用抗菌药物C、超剂量使用抗菌药物D、重复使用抗菌药物E、无指征联合应用

3.医疗机构应每月对院、科两级抗菌药物临床应用情况开展调查,项目不包括( )A、住院患者抗菌药物使用率、使用强度和特殊使用级抗菌药物使用率、使用强度B、Ⅱ、Ⅲ类切口手术抗菌药物预防使用率和品种选择，给药时机和使用疗程合理率C、门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例D、抗菌药物联合应用情况E、感染患者微生物标本送检率

4.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。下列哪项不符合抗菌药物临床应用指导原则()A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

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  • 第1题：

    下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物( )

    A.治疗混合感染

    B.治疗肠球菌性心内膜炎

    C.治疗结核

    D.治疗隐球菌性脑膜炎

    E.治疗淋病


    答案：E

  • 第2题：

    下列不属于医院抗菌药物等相关专业的临床药师工作职责的是

    A、为抗菌药物临床应用提供技术支持

    B、指导患者合理使用抗菌药物

    C、指导临床医生关于抗菌药物的用药决策

    D、参与抗菌药物临床应用管理工作

    E、参与特殊使用级抗菌药物使用的会诊


    参考答案：C

  • 第3题：

    根据《关于进一步加强抗菌药物临床应用管制细菌耐药的通知》（国卫办医发〔2011〕10号），加强抗菌药物临床应用管理的情况包括

    A.重点加强预防使用、联合使用和静脉输注抗菌药物管理
    B.强化碳青霉烯类抗菌药物以及替加环素等特殊使用级抗菌药物管理
    C.对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素等特殊使用级抗菌药物先行实施专档管理
    D.对基层医疗机构以及二级以上医疗机构中，抗菌药物临床使用量大、使用级别高、容易产生问题的科室重点加强抗菌药物管理

    答案：A,B,C,D
    解析：
    考查抗菌药物临床应用管理。要重点加强预防使用、联合使用和静输药物营理，要强化破青事烯类抗蔺药物以及替加环素等特殊使用级抗菌药物管理。特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权限使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80％。对碳青雾烯类抗茵药物及替加环素等特殊使用级抗菌药物先行实施专档管理。各临床科室使用碳青霉烯类抗菌药物及替加环素时，要按照要求及时填报有关信息。医疗机构要指定专人定期收集、汇总本单位碳青霉烯类抗菌药物及替加环素使用情况信息表，并进行分析，采取针对性措施有效控制碳青霉烯类抗菌药物和替加环素耐药。对基层医疗机构以及二级以上医疗机构中，抗菌药物临床使用量大、使用级别高、容易产生问题的重症监护病房（ICU）、新生儿室、血液科病房、呼吸科病房、神经科病房、烧伤病房等科室，要重点加强抗菌药物管理。

  • 第4题：

    医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照（）

    • A、严格掌握适应症
    • B、不经过医师审核
    • C、可未经会诊越级使用
    • D、根据临床需要应用
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第5题：

    临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括（）

    • A、选用的抗菌药物的种类，给药途径、给药剂量、给药时间
    • B、有无联合使用抗菌药物的指征
    • C、有无使用抗菌药物的适用症
    • D、以上都对

    正确答案:D

  • 第6题：

    我国抗菌药物使用不合理的情况有（）

    • A、无适应症用药
    • B、剂量过大
    • C、使用抗菌药物疗程过长
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第7题：

    临床上哪些情况下可以联合使用抗菌药物？


    正确答案: 抗菌药物的联合应用要有明确指征。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有联合用药指征。
    （1）原因尚未查明的严重感染.包括免疫缺陷者的严重感染。
    （2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
    （3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
    （4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
    （5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合，两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。

  • 第8题：

    临床应用抗菌药物时应严格按照适应症选药。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    多选题
    为了减少和避免耐药性的产生，应严格控制抗菌药物的使用，使用抗菌药物时需注意（）。
    A

    可用一种抗菌药物控制的感染不使用多重抗菌素联合

    B

    窄谱抗菌药可控制的感染不用广谱抗菌素药

    C

    严格掌握抗菌药物的预防应用，局部使用的适应症

    D

    加强抗菌药物的管理，避免滥用


    正确答案： B,D
    解析： 都是使用抗生素的原则。

  • 第10题：

    判断题
    临床应用抗菌药物时应严格按照适应症选药。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列不属于医院抗菌药物等相关专业的临床药师工作职责的是（）
    A

    为抗菌药物临床应用提供技术支持

    B

    指导患者合理使用抗菌药物

    C

    指导临床医生关于抗菌药物的用药决策

    D

    参与抗菌药物临床应用管理工作

    E

    参与特殊使用级抗菌药物使用的会诊


    正确答案： A
    解析： 临床药师没有指导临床医生用药决策的责任和权利。

  • 第12题：

    多选题
    根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况，应开展调查并作出处理的情形包括（）
    A

    使用量异常增长

    B

    偶发不良反应

    C

    经常超适应症使用

    D

    经常超剂量使用

    E

    半年内使用量始终居于前列


    正确答案： E,B
    解析： 本题考查医疗机构抗菌药物临床应用异常情况处理。《抗菌药物临床应用管理办法》第三十五条：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：（一）使用量异常增长的；（二）半年内使用量始终居于前列的；（三）经常超适应症、超剂量使用的；（四）企业违规销售的；（五）频繁发生严重不良反应事件的。

  • 第13题：

    根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况，应开展调查并作出处理的情形包括

    A、使用量异常增长

    B、偶发不良反应

    C、经常超适应症使用

    D、经常超剂量使用

    E、半年内使用量始终居于前列


    参考答案：ACDE

  • 第14题：

    下列哪项属于抗菌药物限制使用级

    A:经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物
    B:具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物
    C:需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物
    D:疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物
    E:价格昂贵的抗菌药物

    答案：A
    解析：
    《抗菌药物临床应用管理办法》第六条规定：抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。①非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；②限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；③特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；价格昂贵的抗菌药物。

  • 第15题：

    下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物（）

    • A、治疗混合感染
    • B、治疗结核
    • C、治疗隐球菌性脑膜炎
    • D、治疗淋病

    正确答案:D

  • 第16题：

    下列哪种抗菌药物的应用是正确的（）

    • A、无指征使用抗菌药物
    • B、同类同代抗菌药物联合使用
    • C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染
    • D、儿童避免使用氨基糖苷类药物

    正确答案:D

  • 第17题：

    下列哪种抗菌药物的应用是正确的（）

    • A、无指征使用抗菌药物
    • B、同类同代抗菌药物联合使用
    • C、儿童避免使用氨基糖苷类药物

    正确答案:D

  • 第18题：

    临床联合应用抗菌药物的优点有（）；（）；扩大抗菌范围；（）。


    正确答案:发挥协同作用；延缓抗药性产生；减少毒副反应

  • 第19题：

    为了减少和避免耐药性的产生，应严格控制抗菌药物的使用，使用抗菌药物时需注意（）。

    • A、可用一种抗菌药物控制的感染不使用多重抗菌素联合
    • B、窄谱抗菌药可控制的感染不用广谱抗菌素药
    • C、严格掌握抗菌药物的预防应用，局部使用的适应症
    • D、加强抗菌药物的管理，避免滥用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（）

    • A、治疗混合感染
    • B、治疗肠球菌性心内膜炎
    • C、治疗结核
    • D、治疗隐球菌性脑膜炎
    • E、治疗淋病

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    应当开展抗菌药物应用异常情况调查的情形有（   ）
    A

    使用量异常增长的抗菌药物

    B

    半年内使用量始终居于前列的抗菌药物

    C

    经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物

    D

    企业违规销售的抗菌药物


    正确答案： B,D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    下列哪种抗菌药物的应用是正确的（）
    A

    无指征使用抗菌药物

    B

    同类同代抗菌药物联合使用

    C

    使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染

    D

    儿童避免使用氨基糖苷类药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    临床上哪些情况下可以联合使用抗菌药物？

    正确答案： 抗菌药物的联合应用要有明确指征。单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在下列情况时有联合用药指征。
    （1）原因尚未查明的严重感染.包括免疫缺陷者的严重感染。
    （2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
    （3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
    （4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
    （5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。联合用药时宜选用具有协同或相加抗菌作用的药物联合，如青霉素类、头孢菌素类等其他β内酰胺类与氨基糖苷类联合，两性霉素B与氟胞嘧啶联合。联合用药通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。此外必须注意联合用药后药物不良反应将增多。
    解析： 暂无解析

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