单选题抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（ ）。A B C D E
题目
相似考题
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第1题：
阿托品抢救有机磷酸酯类中毒时，不消失．的中毒症状是
A．流涎
B．出汗
C．胸闷
D．缩瞳
E．肌震颤
正确答案：E
阿托品为M受体阻断药，对N2受体激动引起的肌震颤无效。
-
第2题：
阿托品抢救有机磷酸酯类中毒的原则是
A．主要用于中度和重度患者
B．大量用至阿托品化
C．重症病例应与解磷定合用
D．反复持久用药
E．出现心率加快、口干应立即停药
正确答案：BCD
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第3题：
(121/123题共用备选答案)
A．阿托品+毛果芸香碱
B．阿托品+碘解磷定
C．肾上腺素
D．去甲肾上腺素
E．色甘酸钠
抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是
正确答案：B
(答案：B)有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至 M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药——胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。 -
第4题：
抢救有机磷酸酯类中毒合理的药物组合是
正确答案：D
-
第5题：
试述有机磷酸酯类中毒的主要解救药物及解救原理。
正确答案: （1）主要解救药物有两类：阿托品类和胆碱酯酶复活药。
（2）解救原理：有机磷酸酯类中毒后，临床上出现较早、对病人危害较大的主要是M样症状。阿托品为M受体阻断剂，可竞争性阻断乙酰胆碱与M受体结合，拮抗乙酰胆碱的作用，故可解除M样症状。阿托品也能部分解除中枢神经系统的中毒症状。大剂量阿托品还能阻断神经节N1受体，对抗N1样症状。
胆碱酯酶复活药如碘解磷定（PAM）等，其分子中带正电荷的季铵氮，进入体内后即与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力相结合，进而PAM分子上与磷酰化胆碱酯酶的磷酰基形成共价键结合，生成磷酰化胆碱酯酶和解磷定的复合物，后者进一步裂解为磷酰化解磷定，同时使胆碱酯酶游离出来，恢复其水解乙酰胆碱的能力。此外，碘解磷定也能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合，形成无毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出，从而阻止游离的毒物继续抑制胆碱酯酶活性，避免中毒过程继续发展。 -
第6题：
简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物。
正确答案: 中毒机制：有机磷酸酯类与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。
中毒症状表现多样化，主要为：
①毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小，视力模糊，泪腺、汗腺等腺体分泌增加，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重者出现呼吸困难，大、小便失禁，心率减慢，血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关。
②烟碱样症状，表现为肌无力，不自主肌束抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹。
③中枢神经系统症状，表现为先兴奋、不安，继而出现惊厥，后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。
中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药，一般须两药合用。
①阿托品：能阻断M胆碱受体，迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状，用药应早期、足量、反复。
②AChE复活药：能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性，常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。 -
第7题：
有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。
正确答案:（1）及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时乙酰胆碱（ACh）大量存在而产生的M样症状，但对N样症状几无作用，且无复活胆碱酯酶（ChE）的作用。
（2）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）：可使ChE复活，及时地水解积聚的ACh，消除ACh过量引起的症状，对阿托品不能制止的骨骼肌震颤亦有效。
（3）两者合用可增强并巩固解毒疗效。 -
第8题：
有机磷酸酯类轻度中毒可出现（）样症状；中度中毒出现（）样症状；重度中毒还可出现（）症状。
正确答案:M；M和N；中枢神经系统 -
第9题：
轻度有机磷酸酯中毒首选什么药物抢救（）
正确答案:阿托品 -
第10题：
单选题上述药物，能够抢救中、重度有机磷酸酯类中毒者的是（ ）。ABCDE正确答案： C解析：
有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药——胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。 -
第11题：
配伍题α受体阻断药可翻转哪种药物的升压作用（）。|主要用于预防支气管哮喘的药物是（）。|抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。A阿托品+毛果芸香碱
B阿托品+碘解磷定
C肾上腺素
D去甲肾上腺素
E色甘酸钠
正确答案： E,D解析： 1.【考点】有机磷酸酯类中毒抢救药。有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药--胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。
2.【考点】肾上腺素升压作用的翻转。肾上腺素能同时兴奋α和β受体，静脉注射肾上腺素后，血压急剧上升，继而迅速下降至原来水平以下，称为继发性血压下降。若事先给予α受体阻断药如酚妥拉明，再给肾上腺素，由于α受体被阻断，β受体效应占优势，导致外周血管扩张，血压不仅不升反而下降，这种现象称为肾上腺素升压作用的翻转。反之，若静注酚妥拉明时，由于阻断α受体和直接松弛血管平滑肌的作用，可明显扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。其不良反应也因阻断交感神经收缩血管的作用，使压力反射系统失灵，可引起体位性低血压，一旦发生低血压，应用去甲肾上腺素升压，禁用肾上腺素，因肾上腺素的升压作用可被翻转。
3.【考点】色甘酸钠的临床应用。色甘酸钠抑制肺肥大细胞对各种刺激所引起的脱颗粒作用，进而抑制组胺等的释放，可预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘，也可预防其他刺激所致的哮喘，主要用于预防支气管哮喘，降低支气管的高反应性。 -
第12题：
单选题治疗有机磷酸酯类轻度中毒者，宜选用的药物是（ ）。ABCDE正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
阿托品抢救有机磷酸酯类中毒时,依然存在的中毒症状是A、流涎
B、出汗
C、胸闷
D、缩瞳
E、肌震颤
参考答案：E
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第14题：
有机磷酸酯类中毒是
正确答案：C
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第15题：
抢救有机磷酸酯类中毒合理药物组合是（ ）。
正确答案：D
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第16题：
中重度铅中毒的治疗首选药物是：二巯丁二酸。
正确答案:正确 -
第17题：
阿托品抢救有机磷酸酯类中毒的原则是（）
- A、主要用于中度和重度患者
- B、大量用至阿托品化
- C、重症病例应与胆碱酯酶复活剂合用
- D、反复持久用药
- E、出现心率加快、口干应立即停药
正确答案:B,C,D -
第18题：
中、重度有机磷酸酯类中毒，应采用（）和（）进行解救。
正确答案:阿托品；乙酰胆碱酯酶复活药 -
第19题：
为什么中度或重度有机磷酸酯类中毒时，必须合用阿托品和碘解磷定？
正确答案: 从阿托品和碘解磷定二者解毒效果来看，阿托品能迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状，也能部分解除中枢神经系统的症状，大剂量还可对抗神经节的兴奋作用，是很好的对症治疗药物，但它不能阻断N2受体，故不能消除骨骼肌震颤，对中毒晚期的呼吸肌麻痹也无效，另外，阿托品不能恢复胆碱酯酶活性，疗效不易巩固。碘解磷定一方面可恢复胆碱酯酶活性，另一方面可直接与体内游离的胆碱酯酶结合，是重要的对因治疗药物，可迅速消除肌束颤动，对中枢神经系统症状也有一定的改善作用，但它不能直接对抗体内积聚的乙酰胆碱的作用。故在抢救时应把二者结合使用，既可及时控制症状，又可从根本上消除病因，以达到良好的治疗目的。 -
第20题：
抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）
- A、阿托品+毛果芸香碱
- B、阿托品+碘解磷定
- C、肾上腺素
- D、去甲肾上腺素
- E、色甘酸钠
正确答案:B -
第21题：
单选题抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）A阿托品+毛果芸香碱
B阿托品+碘解磷定
C肾上腺素
D去甲肾上腺素
E色甘酸钠
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（ ）。ABCDE正确答案： A解析：
有机磷酸酯类中毒解救首先清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品以缓解中毒症状，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用特效解毒药——胆碱酯酶复活剂，临床常用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。 -
第23题：
填空题中、重度有机磷酸酯类中毒，应采用（）和（）进行解救。正确答案： 阿托品,乙酰胆碱酯酶复活药解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题有机磷酸酯类中、重度中毒时用哪些药物解救？试述它们的解毒机制。正确答案： （1）及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时乙酰胆碱（ACh）大量存在而产生的M样症状，但对N样症状几无作用，且无复活胆碱酯酶（ChE）的作用。
（2）胆碱酯酶复活药（碘解磷定）：可使ChE复活，及时地水解积聚的ACh，消除ACh过量引起的症状，对阿托品不能制止的骨骼肌震颤亦有效。
（3）两者合用可增强并巩固解毒疗效。解析： 暂无解析