请简述AFP在肝癌鉴别诊断中的意义？

题目

请简述AFP在肝癌鉴别诊断中的意义？

相似考题

1.甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是A、AFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌B、肝转移癌患者AFP常显著增高C、手术后AFP又升高提示肝癌复发D、消化道其他肿瘤AFP不会升高E、ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

2.下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A.ASTB.GTC.ALTD.AFP下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是A.ASTB.GTC.ALTD.AFPE.ALP

3.以下血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的是( )A.CEA B.CA19-9 C.PSA D.AFP

4.AFP检测的临床意义，下列哪项是正确的A．AFP≥500μg/L持续4周，对肝细胞癌有诊断意义B．原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高C．病毒性肝炎时偶可升高D．AFP阳性即可诊断原发性肝癌

参考答案和解析
正确答案: A.FP阳性，若谷丙转氨酶明显增高又未发现占位性病变需小心排除活动性肝病。若AFP增高未达到肝癌诊断标准，则应作AFP异质体检查以协助诊断。当然，如已有占位性病变，则肝癌诊断多可成立。
对于AFP阴性者。需考虑有肝脓肿、转移性肝癌的可能。若影像诊断发现肝占位者，应首先排除肝海绵状血管瘤，作CT增强扫描多能准确判断。若为大小相近的多发性占位，则应考虑为转移癌。若为较小的、孤立的占位病变则肝硬化再生结节或局灶性结节样增生亦有可能
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  • 第1题：

    AFP对原发性肝癌的诊断意义，以下错误的是


    A.最适宜普查，早期发现肝癌
    B.可在症状出现前8~11个月呈阳性反应
    C. AFP阴性可排除肝癌
    D.继发性肝癌AFP多为阳性

    答案：C,D
    解析：

  • 第2题：

    AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）。

    A对估计原发性肝癌的预防有价值

    BAFP阴性可排除原发性肝癌

    C对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值

    DAFP浓度通常与肝癌大小相关

    E动态观察有助于诊断早期原发性肝癌


    A,C,D,E
    略

  • 第3题：

    简述肝内肝外胆汁淤滞的生化指标及在鉴别诊断中的意义。


    正确答案: （1）血清脂蛋白X---胆汁淤滞时升高，肝外者阳性率为98%，而肝内者为26.5%，对鉴别诊断有意义。
    （2）血清胆固醇---肝内、外胆淤时胆固醇均升高，但肝细胞受损时胆固醇酯明显降低。
    （3）碱性磷酸酶（ALP）---胆淤时碱性磷酸酶明显升高，高出正常2.5倍，若ALT正常，则90%以上为肝外胆汁淤滞；反之肝炎的可能性大。
    （4）丙氨酸氨基转移酶（ALT）---在胆淤时也升高，但不如肝炎时明显。
    （5）γ-谷氨酰转肽酶---在胆淤时升高，较碱性磷酸酶更敏感，γ-GT/ALT比值在胆淤时为12.2，肝炎时为0.52。

  • 第4题：

    简述原发性肝癌的鉴别诊断。


    正确答案:（1）其他原因引起的AFP增高：AFP上升可见于生殖腺胚胎瘤、少数转移性肿瘤（如胃癌肝转移）以及肝炎、肝硬化患者和孕妇等，但升高幅度不如肝癌明显。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～40%的AFF呈低度（+），多不超过200μmol/L，常伴有血清ALT升高，若AFP和ALT动态曲线平行或同步长高，或ALT持续升高至正常数倍，则活动性肝病可能性大。若二者曲线分离，AFP升高而ALT正常或偏低，则应多考虑原发性肝癌。
    （2）肝内其他占位性病变：肝血管瘤、多囊肝、棘球蚴病等可用CT、MRI成像或超声帮助鉴别诊断。肝脓肿多有明显炎症的临床表现。继发性肝癌多能找到肝外原发灶。肝硬化病例若出现肝大、质硬的大结节，应考虑肝癌的可能性。

  • 第5题：

    AFP检测的临床意义不正确的是（）

    • A、AFP>500ng/ml对肝细胞癌有诊断意义
    • B、原发性胆管细胞癌不升高
    • C、病毒性肝炎偶可升高
    • D、AFP阳性即可诊断原发性肝癌
    • E、继发性肝癌一般不升高

    正确答案:D

  • 第6题：

    多选题
    AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）。
    A

    对估计原发性肝癌的预防有价值

    B

    AFP阴性可排除原发性肝癌

    C

    对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值

    D

    AFP浓度通常与肝癌大小相关

    E

    动态观察有助于诊断早期原发性肝癌


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    在肝癌的临床诊断标准中，AFP大于多少或持续多长时间才可诊断为肝癌（AFP临床诊断标准？）

    正确答案： 凡AFP>500μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月而无肝病活动证据，可排除妊娠和生殖腺胚胎癌者，应高度怀疑肝癌。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    对诊断原发性肝癌最有意义的是( )

    A.AST
    B.γ-CT
    C.ALP
    D.ALT
    E.AFP

    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    在肝癌的临床诊断标准中，AFP大于多少或持续多长时间才可诊断为肝癌（AFP临床诊断标准？）


    正确答案:凡AFP>500μg/L持续1个月或AFP>200μg/L持续2个月而无肝病活动证据，可排除妊娠和生殖腺胚胎癌者，应高度怀疑肝癌。

  • 第10题：

    简述肝癌－鉴别诊断


    正确答案: 早期肝癌常需与血管瘤、肝硬化再生结节、转移性肝癌等鉴别。小肝癌在动态CT检查、螺旋CT多期对比增强和肝动脉造影表现"快进快出"的征象。肝硬化结节无肝动脉供血，CT无明显对比增强表现。典型血管瘤CT诊断标准：①平扫表现为境界清楚的低密度区；②增强扫描从周边部开始强化，并不断向中央扩大，强化密度接近同层大血管的密度；③延迟扫描病灶呈长时间持续强化，最后与周围正常肝实质形成等密度。

  • 第11题：

    简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。


    正确答案:放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。但临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法检测AFP异质体，可使肝癌的阳性率明显提高。对于AFP为阴性的病人，并不能排除肝癌，应结合B超、CT等检查确定诊断。

  • 第12题：

    AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）

    • A、对估计原发性肝癌的预防有价值
    • B、AFP阴性可排除原发性肝癌
    • C、对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值
    • D、AFP浓度通常与肝癌大小相关
    • E、动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

    正确答案:A,C,D,E

  • 第13题：

    问答题
    请简述AFP在肝癌鉴别诊断中的意义？

    正确答案： A.FP阳性，若谷丙转氨酶明显增高又未发现占位性病变需小心排除活动性肝病。若AFP增高未达到肝癌诊断标准，则应作AFP异质体检查以协助诊断。当然，如已有占位性病变，则肝癌诊断多可成立。
    对于AFP阴性者。需考虑有肝脓肿、转移性肝癌的可能。若影像诊断发现肝占位者，应首先排除肝海绵状血管瘤，作CT增强扫描多能准确判断。若为大小相近的多发性占位，则应考虑为转移癌。若为较小的、孤立的占位病变则肝硬化再生结节或局灶性结节样增生亦有可能
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    简述AFP测定在原发性肝癌诊断中的意义。

    正确答案： 放射免疫法测定持续血清AFP≥400ug/L，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胎胚源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断。但临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时应用小扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法检测AFP异质体，可使肝癌的阳性率明显提高。对于AFP为阴性的病人，并不能排除肝癌，应结合B超、CT等检查确定诊断。
    解析： 暂无解析

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