胃切除术后饮食的护理要点有哪些？

第1题：

腹泻患儿饮食护理要点有哪些？

正确答案: （1）腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6h（不禁水）外，均应继续进食。
（2）母乳喂养者应继续哺乳，暂停辅食。
（3）人工喂养者，喂米汤或稀释的牛奶等，腹泻次数减少后，给予半流质如粥、面条等，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。
（4）病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对有疑似病例暂停乳类，可用豆制代用品。
（5）腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周。

第2题：

腹泻患儿的饮食护理要点有哪些？

正确答案:（1）腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4--6h（不禁水）外，均应继续进食。
（2）母乳喂养者应继续哺乳，暂停辅食。
（3）人工喂养者，喂米汤或稀释的牛奶等，腹泻次数减少后，给予半流质如粥、面条等，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。
（4）病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对疑似病例暂停乳类。可用豆制代用品。
（5）腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周。

第3题：

PICC置管后的护理要点有哪些？

正确答案: PICC置管后的护理要点有
①置管术后24h内更换贴膜，并观察局部出血情况，以后酌情每周更换1~2次；
②更换贴膜时，严格无菌操作，换药时沿导管方向由下向上揭去透明敷料；
③定期检查导管位置、导管头部定位、流通性能及固定情况；
④每次封管时不要抽回血，用10ml以上注射器抽吸生理盐水10~20ml以脉冲方式进行冲管，并正压封管，当导管发生堵塞时，可使用尿激酶边推边拉的方式溶解导管内的血凝块，严禁将血块推入血管；
⑤治疗间歇期每周对PICC导管进行冲洗，更换贴膜、正压接头；
⑥密切观察患者状况，发生感染时应当及时处理或者拔管。

第4题：

简述伤寒患者的饮食护理要点。

正确答案: （1）极期患者应给予营养丰富、清淡的流质饮食，少量多餐，避免过饱，有肠出血时应禁食，静脉补充营养。
（2）缓解期可给予易消化的高热量、高蛋白、高维生素、少渣或无渣的流质或半流质饮食，避免进食刺激性和产气的食物。
（3）恢复期患者食欲好转，可逐渐恢复至正常饮食，但此时仍可能发生肠道并发症，应节制饮食，腹胀者给予少糖低脂食物，禁食牛奶，注意补充钾盐。

第5题：

急性脑梗死护理要点有哪些？

正确答案: （1）一般护理：急性期有意识障碍者，按昏迷护理。绝对卧床休息，避免搬动，注意保温，头部禁用冷敷和冰袋。病人取头低侧卧位，能进食的给予易消化高营养饮食，不能进食的给予鼻饲。注意心理护理，稳定情绪，配合治疗。
（2）密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化：高热时，给孑物理降温和吸氧，体温持续升高呈弛张热时，多为合并感染，应给予抗生素。呼吸障碍若为痰液阻塞引起，应迅速排痰，解除呼吸道阻塞。一侧瞳孔散大伴有神志障碍时为脑疝表现。血压、脉搏若明显波动并持续存在，是危险征象。
（3）迅速执行医嘱：出血性急性脑血管病，要防止继续出血，最初数小时内最好就地处理，给予输氧。调整血压在160／100mmHg之间，血压过高可肌注250g／L硫酸镁10ml或利舍平10mg。缺血性急性脑血管病应扩张脑血管，改善脑血液循环，可给予右旋糖酐一40、复方丹参注射液等药物静脉滴注。溶栓剂可给予尿激酶，复蛇抗栓酶加入生理盐水中静脉滴注。脑水肿病人给予脱水剂，200g／L甘露醇250ml加入地塞米松10mg快速静脉滴入。
（4）对瘫痪、吞咽困难、排痰不畅以及失语的病人应给予相应处理：瘫痪病人的手腕、足踝部应保持在关节功能位置，关节受压部位要加放棉垫，防止关节强直。
（5）保持皮肤清洁、呼吸道通畅，及时处理排泄物，预防皮肤、呼吸道以及泌尿系并发症。
（6）恢复期应注意肢体早期功能锻炼以及语言训练，可配合理疗、针灸、气功、太极拳以及中医中药治疗。指导病人进行适当的体力活动，防止畸形，促进瘫痪的肢体全面恢复。

第6题：

缺铁性贫血的护理与预防要点有哪些？

正确答案: （1）及时观察发现婴幼儿有精神不好，食欲差，经常乏力，面色、口唇、甲床皮肤黏膜苍白的症状，应及时到医院进行检查。
确诊后要积极配合治疗，在医生指导下坚持服用铁制剂。
（2）多摄入含铁丰富的食品。
及时给婴幼儿添加辅食，并要根据婴幼儿的消化吸收能力，在膳食中注意补充一些含铁丰富的食品，尤其是动物性食物，如猪肝、鸡蛋、海带等；调整膳食计划，膳食中多增加维生素C、瘦肉。
（3）多吃促进铁吸收的物质；
在多吃含铁丰富食品的同时，还应多吃一些酸性食物，如山楂片、维生素C等，这样可促进铁的吸收。
（4）合理补充铁强化食品。
对消化、营养紊乱及感染性疾病应早防、早治，对早产儿及双胎 2个月开始给予铁剂，正常体重儿4个月给予铁剂（元素铁0.8～1.5毫克/千克，每周1～2次），对疾病恢复期患儿注意营养素的供给。
（5）多运动。
有研究表明体育锻炼可增加铁的吸收。

第7题：

一级护理患者的护理要点有哪些？

正确答案: 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2.根据患者病情，测量生命体征；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗，实施安全措施；
5.提供护理相关的健康指导。

第8题：

椎管内麻醉术后护理要点有哪些？

正确答案: 1、一般护理
①体位：去枕平卧6~8小时
②生命体征
③心理护理；
2、常见并发症的防治与护理

第9题：

问答题

溶栓治疗后出血的观察与护理要点有哪些？

正确答案：出血是溶栓后最可能发生的并发症，特别是脑出血，通常在治疗最初12小时内发生，因此护士应加强巡视，倾听患者主诉，严密观察患者的生命体征，发生异常及时报告医师。还应观察皮肤、黏膜有无出血点及淤斑，有无血尿、黑便等情况。
为预防出血护士应做到：
①及时遵医嘱采集血标本化验血常规、出凝血时间、凝血酶原活动度等指标；
②每日输液完毕延长按压穿刺处的时间（>5分钟）；
③治疗期间嘱患者不要挖鼻、剪指甲，使用剃须刀时不要刮破皮肤，刷牙时使用软毛牙刷；
④指导患者避免进食过热、过冷、粗糙食物以避免消化道黏膜损伤出血；
⑤充足的饮水，每日1000~1500ml，避免排便用力，保持大便通畅。

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第10题：

问答题

一级护理患者的护理要点有哪些？

正确答案： 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化；
2.根据患者病情，测量生命体征；
3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗，实施安全措施；
5.提供护理相关的健康指导。

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第11题：

问答题

临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？

正确答案：其生理反应有：
①循环功能减退，心肌收缩无力。表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绀，血压逐渐降低至测不出。
②呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。
③肌张力丧失，皱纹消失，下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失，不能进行自己的身体活动。
④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。
⑤消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留，便秘等。
⑥神经系统变化，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。
护理要点为：
1）疼痛的控制：
①疼痛的观察，如规律，性质等；
②疼痛的控制，一般采取药物三步阶梯控制法；
1.非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；
2.弱麻醉性药物的应用，如可待因；
3.麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。
③非药物控制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以改变其注意力等方式。
2）、循环系统的护理：观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
3）、呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开。
4）、消化系统的护理：满足患者对营养的需求，必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
5）、排泄系统的护理：及时处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术。
6）、皮肤护理：要做到五勤，防止压疮。
7）、环境调节：及时调节，给病人最适宜的环境。

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第12题：

尿失禁患者的皮肤的护理要点有哪些？

正确答案: （1）保持床单清洁、平整、干燥。
（2）保持会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护剂。
（3）根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

第13题：

简述急性肾衰竭的饮食护理要点。

正确答案: （1）限制蛋白质的摄入：对能进食的非透析患者，摄入量为0.5g/（kg.d）。接受血液透析的患者蛋白质摄入量为1.0～1.2g/（kg.d），腹膜透析患者为1.2～1.3g/（kg.d）。摄入的蛋白质均应是高生物效价的优质蛋白。
（2）能量供给一般为30～35kcal／（kg.d）（lcal=4.18J），其中30%～40%由脂肪供给，其余由糖供给。
（3）控制盐的摄入，1～2g/d。
（4）急性期应限制含钾高的食物摄入，如蘑菇、榨菜、马铃薯、橘子、香蕉等。

第14题：

二级护理有哪些护理要点？

正确答案: 主要包括：1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2）根据患者病情，测量生命体征；3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5）提供护理相关的健康指导。

第15题：

产后子痫的护理要点有哪些？

正确答案: （1）专人守护，防止抽查时摔伤，并用牙垫防止窒息，唇舌损伤；
（2）间断面罩给氧；
（3）取头低侧卧位，防止粘液阻塞呼吸道；
（4）各种治疗操作均需轻柔，保持环境安静以减少声、光刺激；
（5）置保留尿管，记出入量，监测生命体征；
（6）严密观察病情，及早发现心力衰竭、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、DIC等并发症。

第16题：

临终病员有哪些生理反应？护理要点有哪些？

正确答案: 其生理反应有：
①循环功能减退，心肌收缩无力。表现为皮肤苍白，湿冷，大量出汗，四肢发绀，血压逐渐降低至测不出。
②呼吸困难，濒率变快或变慢，呼吸深度变深或变浅，出现鼻翼呼吸，潮式呼吸、张口呼吸等，最终呼吸停止。
③肌张力丧失，皱纹消失，下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失，不能进行自己的身体活动。
④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容，语言障碍，但听力存在。
⑤消化泌尿系统出现肾衰，表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留，便秘等。
⑥神经系统变化，出现神智不清、意识模糊，昏迷等。
护理要点为：
1）疼痛的控制：
①疼痛的观察，如规律，性质等；
②疼痛的控制，一般采取药物三步阶梯控制法；
1.非麻醉性药物的应用，如止痛针、安痛定等；
2.弱麻醉性药物的应用，如可待因；
3.麻醉性药物的应用，如吗啡、杜冷丁等。
③非药物控制，一般有针炙、催眠、适当体位，听音乐以改变其注意力等方式。
2）、循环系统的护理：观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
3）、呼吸系统的护理：保持呼吸道通畅，吸氧吸痰，必要时气管切开。
4）、消化系统的护理：满足患者对营养的需求，必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
5）、排泄系统的护理：及时处理尿失禁，对尿潴留者要施行导尿术。
6）、皮肤护理：要做到五勤，防止压疮。
7）、环境调节：及时调节，给病人最适宜的环境。

第17题：

溶栓治疗后出血的观察与护理要点有哪些？

正确答案: 出血是溶栓后最可能发生的并发症，特别是脑出血，通常在治疗最初12小时内发生，因此护士应加强巡视，倾听患者主诉，严密观察患者的生命体征，发生异常及时报告医师。还应观察皮肤、黏膜有无出血点及淤斑，有无血尿、黑便等情况。
为预防出血护士应做到：
①及时遵医嘱采集血标本化验血常规、出凝血时间、凝血酶原活动度等指标；
②每日输液完毕延长按压穿刺处的时间（>5分钟）；
③治疗期间嘱患者不要挖鼻、剪指甲，使用剃须刀时不要刮破皮肤，刷牙时使用软毛牙刷；
④指导患者避免进食过热、过冷、粗糙食物以避免消化道黏膜损伤出血；
⑤充足的饮水，每日1000~1500ml，避免排便用力，保持大便通畅。

第18题：

口腔护理操作要点有哪些？

正确答案: 1．向患者解释以取得配合。
2．患者头侧向操作者，取治疗巾围于颈下，置弯盘于口角旁。
3．观察口腔载膜有无出血点、溃疡、真菌感染及舌苔性质，有活动性假牙的需取下妥善保管。
4．将漱口液倒人药碗，用弯止血钳夹棉球，小镊子协助绞干棉球。由内至外擦净牙齿各面及颊部、舌面、软愕。擦洗完毕，给予漱口，擦干面颊部。
5．酌情处理口腔疾患，口唇干裂者，可涂润唇剂。

第19题：

问答题

患者，男，40岁，因液化气爆炸烧伤而入院，全身烧伤面积达85%，头面部30%，神志清楚，较烦躁，三天后医嘱给予鼻饲饮食。请问：如给予要素饮食，护理要点有哪些?

正确答案：配制好的要素饮食，严格无菌操作，所有的用物均需消毒灭菌。配置好的要素饮食在4℃以下冰箱内冷藏，并在24小时内用完，开始应以小剂量、低浓度缓慢恒定地滴入，每隔1～2天调整一次，逐渐增至需要量。停用时须逐渐减量，骤停易引起低血糖反应。保证配制液不变质、不污染。滴注前后都应用温开水或生理盐水冲净管腔，以防食物积滞管腔而腐败变质。严密观察病情，经常巡视患者，如发现：恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，应及时查明原因，按需要调整速度、温度。反应严重者可暂停滴入。