试述胆系结石的影像学表现。

题目

试述胆系结石的影像学表现。

相似考题

1.若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量B.胆系结石部位C.胆系结石大小D.肝内是否有结石存在E.是否存在胆系梗阻

2.若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，以下哪一项将决定采取何种治疗措施A．胆系结石是单发还是多发B．胆系结石发生的部位C．胆系结石的直径大小D．肝内是否有结石存在E．是否存在胆系梗阻

3.属于胆系造影禁忌证的是A．胆系先天畸形B．慢性胆囊炎C．胆系肿瘤D．胆结石E．肝炎

4.肾后性少尿的鉴别要点不包括A、突然无尿、腰痛B、血尿C、泌尿系X线片提示尿路结石D、出现肾绞痛E、影像学未发现尿路梗阻

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  • 第1题：

    下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确的是

    A、B超可查明有无胆管扩张、阻塞，并提示阻塞的原因

    B、ERCP可提示梗阻部位和病变性质

    C、PTC胆系显影成功率高，结石诊断率高，除用作诊断，还可用作引流

    D、术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗

    E、CT检查可显示胆管扩张程度，证实胆道梗阻的存在及其部位，故应优先选用


    参考答案：E

  • 第2题：

    试述脑出血的影像学表现。


    答案：
    解析：
    (1)CT表现：急性期血肿呈边界清楚、密度均匀增高的肾形、类圆形或不规则形团块影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位。破入脑室可见脑室内积血。
    (2)MRI表现：急性期血肿T1WI呈等信号，T2WI呈稍低信号，显示不如CT清楚；亚急性期和慢性期血肿T1WI和T2WI均表现为高信号，周边可见含铁血黄素沉积所致的低信号，此期MRI探测比CT敏感。

  • 第3题：

    试述医学影像学的含义。


    正确答案:医学影像学是在放射诊断学基础上发展起来的，除传统X线检查外，尚包括CT、MRI、DSA、ECT、彩超、B超和热像图等成像技术在内。这些成像的应用原理和方法虽不尽相同，但以影像诊断疾病是共同的，且都是以相同的解剖和病理变化作为解释影像的基础。这些成像技术的关系非常密切，结合在一起，可以取长补短，互相补充，进一步扩大了检查范围，提高了诊断质量，并且逐步形成了现代医学影像学体系。在医学影像的推动下，还促进了介入性放射学的发展，使医学影像学和治疗学更加紧密地结合，沿着临床影像学科的道路继续发展。

  • 第4题：

    试述中央型肺癌的影像学表现。


    正确答案:（1）早期中央型肺癌是指局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长，周围肺实质未被累及，且无远处转移的肿瘤，在胸片上常无异常发现，或偶尔有阻塞性肺气肿或阻塞性肺炎，CT可显示支气管壁的不规则增厚及管腔的狭窄或腔内结节等。
    （2）中晚期肺癌X线胸片主要表现为肺门肿块及阻塞性肺炎或肺不张，如右肺门肿块合并右上叶肺不张时，右上肺野密度增高，下缘可呈反“S”形。CT检查不仅能显示肺门肿块及阻塞性肺炎和肺不张，而且还能清晰显示支气管的狭窄及阻塞情况。CT增强扫描能显示肿块是否侵犯周围血管以及受侵程度。
    （3）中央型肺癌转移①肺门和纵隔淋巴结转移，表现为肺门和纵隔淋巴结肿大，CT及MRI检查较敏感，淋巴肿大明显时在X线上才能发现，表现为纵隔影增宽；②肺内转移，表现为肺内多发大小不等的结节影；③胸膜转移，多发生于肺癌同侧，常表现为胸腔积液，偶可见胸膜结节；④胸廓骨骼转移，常见于肋骨和胸椎，多数为溶骨性转移，少数为成骨性转移。

  • 第5题：

    试述传染性非典型肺炎的胸部影像学表现及其鉴别诊断。


    正确答案:SARS：全名是Severe Acute Respiratory Syndrome
    它是由冠状病毒亚型变种引起的一种传染性较强的呼吸系统疾病，又叫传染性非典型性肺炎，病人表现为发热、干咳、呼吸困难、头痛、腹泻和低氧血症，由肺泡损伤所致的进行性呼吸衰竭。病死率约5%。
    1、胸片表现：具有一般肺部炎症的基本表现，即渗出、浸润性病变，可呈多种多样。
    （1）斑片状浅淡影：一般首检时发现，阴影淡。
    （2）条片状密影：密度不均匀，周围模糊。
    （3）大片状影：密度淡，边缘不清，两下肺多见。
    （4）圆形密影：可见，球形病灶。
    （5）肺间质纤维化：发生较晚，肺纹理增多，呈网织状改变。
    2、CT表现：
    （1）小斑片状高密度影。
    （2）大片状高密度影。
    （3）肺间质纤维化。
    （4）单发或多发的棉团状改变。
    3、不同时期影像学表现和变化：变化快，有时看不出过程。
    （1）早期：症状出现后2—3天即可有肺部异常表现，主要表现为肺实质的轻微渗出，密度较淡，范围可大可小，易漏诊。
    （2）进展期：小病灶增大，密度增高，病灶数量增多。
    （3）吸收期：经积极治疗两周后肺内炎性浸润阴影逐步吸收。
    （4）非常重要特点：变化快，在2—3天内肺部浸润性病灶明显吸收或增大。
    4、鉴别诊断：
    大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、肺水肿、肺结核、肺转移性肿瘤。

  • 第6题：

    胆系疾病的首选影像学检查方法是（）

    • A、CT
    • B、超声
    • C、MRU
    • D、静脉胆道造影
    • E、平片

    正确答案:B

  • 第7题：

    胆管结石的CT影像学表现，较多见的是（）。

    • A、低密度
    • B、高密度
    • C、混杂密度
    • D、强回声
    • E、低信号

    正确答案:B

  • 第8题：

    问答题
    试述胆系结石的影像学表现。

    正确答案： X线只能显示阳性结石，胆系结石中阳性结石只占10~20%，平片意义不大；胆系造影：表现为单发或多发、圆形或多边形充盈缺损，胆管梗阻、梗阻以上胆管扩张；CT表现：显示胆囊或胆管内阳性结石，胆管梗阻表现：胆总管扩张大于10mm，肝内胆管显示（正常时不显示）；MRI：T1WI：低、高或混杂信号；T2WI：均为低信号；MRCP：胆系低信号充盈缺损，胆管梗阻表现。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是（）。
    A

    胆系结石的数量

    B

    胆系结石部位

    C

    胆系结石大小

    D

    肝内是否有结石存在

    E

    是否存在胆系梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    不适宜作口服胆系造影的疾病是（）
    A

    慢性胆囊炎

    B

    重度黄疸

    C

    胆系肿瘤

    D

    胆管阴性结石

    E

    胆囊阴性结石


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    试述医学影像学的含义。

    正确答案： 医学影像学是在放射诊断学基础上发展起来的，除传统X线检查外，尚包括CT、MRI、DSA、ECT、彩超、B超和热像图等成像技术在内。这些成像的应用原理和方法虽不尽相同，但以影像诊断疾病是共同的，且都是以相同的解剖和病理变化作为解释影像的基础。这些成像技术的关系非常密切，结合在一起，可以取长补短，互相补充，进一步扩大了检查范围，提高了诊断质量，并且逐步形成了现代医学影像学体系。在医学影像的推动下，还促进了介入性放射学的发展，使医学影像学和治疗学更加紧密地结合，沿着临床影像学科的道路继续发展。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    属于胆系造影禁忌证的是（　　）。
    A

    胆系先天畸形

    B

    慢性胆囊炎

    C

    胆系肿瘤

    D

    胆结石

    E

    肝炎


    正确答案： D
    解析：
    禁忌证有三种：一是严重阻塞性黄疸，二是心、肝、肾功能损伤，三是碘过敏。

  • 第13题：

    下列属于静脉胆系造影禁忌证的是

    A.严重梗阻性黄疸
    B.胆系多发性结石
    C.胆系功能性疾患及先天性异常
    D.胆系狭窄及术后
    E.慢性胆系疾病

    答案：A
    解析：
    严重梗阻性黄疸患者不能进行静脉胆系造影检查。

  • 第14题：

    不适宜作口服胆系造影的疾病是（）

    • A、慢性胆囊炎
    • B、重度黄疸
    • C、胆系肿瘤
    • D、胆管阴性结石
    • E、胆囊阴性结石

    正确答案:B

  • 第15题：

    试述肾癌的影像学表现。


    正确答案:肾癌以腺癌多见，亦称肾透明细胞癌，其X线表现如下：
    （1）腹部平片上可见肾影增大，边缘隆起或分叶，肾上、下极多见，可有钙化。
    （2）静脉尿路造影可见局部肾盂肾盏受压变窄、伸长，呈蜘蛛足样。侵入肾盂者可见充盈缺损，侵犯输尿管引起肾盂积水。
    （3）肾动脉造影可见肾动脉扩张，肿瘤血管和肿瘤染色。
    （4）肾脏CT扫描可见肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内见边界不清之肿块，可突出于肾轮廓外。侵犯肾静脉可见瘤栓，增强CT显示清楚。

  • 第16题：

    X线平片可显示胆系阳性结石。


    正确答案:正确

  • 第17题：

    试述脑动静脉畸形的影像学表现。


    正确答案:绝大多数发生在幕上（85%）而且单发（98%）；常见于大脑中动脉分布区。平片价值不大。
    ①脑血管造影：是诊断AVM最可靠、最准确的方法。典型表现：动脉期可见粗细不等、迂曲的血管团，供血动脉多增粗，引流静脉早期显影。
    ②CT：平扫为混杂密度灶，其中可有等或高密度点状、线状血管影、高密度钙化以及低密度软化灶，边界不清；周围脑组织常伴萎缩改变；增强扫描可见畸形血管团以及引流血管影。
    ③MRI：AVM的血管成分由于血液流空效应在T1WI和T2WI均表现为低或无信号，呈毛线团状或蜂窝状；增强扫描可以更清楚显示畸形血管以及与引流血管关系。

  • 第18题：

    肾旋转异常的影像学特征性表现是（）

    • A、肾盂积水
    • B、肾结石
    • C、肾门的朝向异常
    • D、肾的位置异常
    • E、输尿管扩张

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，50岁。餐后右上腹疼痛3小时，伴恶心、呕吐，吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射，临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，并发现患者合并胆系结石，将决定采取治疗措施的一项是（）。

    • A、胆系结石的数量
    • B、胆系结石部位
    • C、胆系结石大小
    • D、肝内是否有结石存在
    • E、是否存在胆系梗阻

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    胆管结石的CT影像学表现，较多见的是（）。
    A

    低密度

    B

    高密度

    C

    混杂密度

    D

    强回声

    E

    低信号


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    试述中央型肺癌的影像学表现。

    正确答案： （1）早期中央型肺癌是指局限于支气管腔内或沿管壁浸润生长，周围肺实质未被累及，且无远处转移的肿瘤，在胸片上常无异常发现，或偶尔有阻塞性肺气肿或阻塞性肺炎，CT可显示支气管壁的不规则增厚及管腔的狭窄或腔内结节等。
    （2）中晚期肺癌X线胸片主要表现为肺门肿块及阻塞性肺炎或肺不张，如右肺门肿块合并右上叶肺不张时，右上肺野密度增高，下缘可呈反“S”形。CT检查不仅能显示肺门肿块及阻塞性肺炎和肺不张，而且还能清晰显示支气管的狭窄及阻塞情况。CT增强扫描能显示肿块是否侵犯周围血管以及受侵程度。
    （3）中央型肺癌转移①肺门和纵隔淋巴结转移，表现为肺门和纵隔淋巴结肿大，CT及MRI检查较敏感，淋巴肿大明显时在X线上才能发现，表现为纵隔影增宽；②肺内转移，表现为肺内多发大小不等的结节影；③胸膜转移，多发生于肺癌同侧，常表现为胸腔积液，偶可见胸膜结节；④胸廓骨骼转移，常见于肋骨和胸椎，多数为溶骨性转移，少数为成骨性转移。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    检查泌尿系结石首选的影像方法是（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    USG

    D

    IVP

    E

    KUB


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    试述肾癌的影像学表现。

    正确答案： 肾癌以腺癌多见，亦称肾透明细胞癌，其X线表现如下：
    （1）腹部平片上可见肾影增大，边缘隆起或分叶，肾上、下极多见，可有钙化。
    （2）静脉尿路造影可见局部肾盂肾盏受压变窄、伸长，呈蜘蛛足样。侵入肾盂者可见充盈缺损，侵犯输尿管引起肾盂积水。
    （3）肾动脉造影可见肾动脉扩张，肿瘤血管和肿瘤染色。
    （4）肾脏CT扫描可见肾脏增大，轮廓不规则，肾实质内见边界不清之肿块，可突出于肾轮廓外。侵犯肾静脉可见瘤栓，增强CT显示清楚。
    解析： 暂无解析

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