简述肝癌手术适应证。

题目

简述肝癌手术适应证。


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  • 第1题:

    试述继发性肝癌手术切除的适应症证。


    正确答案:(1)原发的癌瘤能够切除或根治,如果原发病灶已不能切除或仅作姑息性切除,即使肝转移灶属单发或局限者,也不宜作肝切除术。
    (2)肝脏的转移癌是单发的,或局限在肝脏的一叶。对于肝内多发的转移灶,且伴有其它脏器的转移,多提示原发癌瘤的恶性度高,扩大手术范围多不能提高生存期,且增加了手术死亡率,应行非手术治疗。
    此外,尚应具有一般肝切除应具备的手术指征。

  • 第2题:

    原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证


    正确答案:手术适应证:病人全身情况良好,癌肿局限,末超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺、肾功能严重损害者。手术禁忌证:有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。

  • 第3题:

    简述脑脊液鼻漏手术适应证。


    正确答案:脑脊液鼻漏的手术适应证有:(1)脑脊液鼻漏伴有气脑(颅脑积气)、脑组织脱出、颅内异物。(2)肿瘤引起的脑脊液鼻漏。(3)合并反复发作的化脓性脑膜炎。(4)保守治疗无效的脑脊液鼻漏。

  • 第4题:

    简述氩氦刀治疗肝癌的适应证?


    正确答案: ①原发肝癌直径<12cm;
    ②原发灶3个以下,转移灶4个以下;
    ③肝功评价childA级或B级;
    ④合并肝外转移灶可行手术或联合冷冻治疗者。

  • 第5题:

    问答题
    原发性肝癌手术治疗的适应证与禁忌证

    正确答案: 手术适应证:病人全身情况良好,癌肿局限,末超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好,癌肿未侵犯第一、第二肝门及下腔静脉,以及无心、肺、肾功能严重损害者。手术禁忌证:有明显黄疸、腹水、下肢浮肿、肝外癌转移、全身情况不能耐受手术者。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    简述肝癌行手术切除的适应征。

    正确答案: (1) 病人全身情况良好
    (2) 癌肿局限,为超过半肝,无严重肝硬化
    (3) 肝功能代偿良好
    (4) 癌肿未侵犯第一、二肝门及下腔静脉
    (5) 无心、肺、肾等功能严重损害者
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    简述Luque手术的适应证。


    正确答案:1、脊柱侧凸症一般适用于中等侧凸畸形,预计侧凸能矫正至50°以内,长的Lupue棍手术特别适用于神经肌肉性的侧凸症。对侧凸程度严重的,顶椎离中线很远的,用Luque方法不太适宜。
    2、脊柱骨折脱位不论有无截瘫都可以用Luque法固定,如果有截瘫,须要探查脊髓,并可切除1-2节椎板以减压,然后在其上下各三节做Luque手术固定,复位效果良好。
    3、脊椎肿瘤如巨细胞瘤,骨纤维瘤等。考虑到术后的稳定性,可以第一期先在没有破坏的椎板上进行Luque内固定,然后第二期手术,进行椎体肿瘤的切除,植骨。对晚期脊柱转移瘤,为延缓截瘫的发生或便于护理,也可作姑息性Luque固定术。
    4、脊柱结核须要做后固定术除用常规方法外,也可用Luque棍帮助内固定。
    5、腰椎椎管狭窄症对部分椎管狭窄症减压范围节段不多,或不须全椎板切除,可用Luque法固定。

  • 第8题:

    简述肝癌手术切除适应症。


    正确答案:(1)病人一般情况1)较好,无明显心肺肾等重要脏器器剐生病变;2)肝功能正常3)无广泛肝外外转移性肿瘤
    (2)下述情况可作根治性肝切除:1)单发的微小肝癌2)单发的小肝癌3)单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面较光滑,周围界限较清楚,受肿瘤破坏的肝组织小于30%4)多发性肿瘤,肿瘤纬节少于3个,且局限在肝的一段或一叶内。
    (3)下述情况仅可作姑息性肝切除:1)3-5个多发性肿瘤,局限于2-3个肝段或半肝内,影像学显示无瘤肝组织明显代偿性增大,可达全肝的50%以上;如超越半肝范围,可分别作局限性切除2)左半肝或右半肝的大肝癌和巨大肝偏,边界较清楚,第一、二肝门未受侵犯,影像学显示无瘤侧肝明显代偿性增大,可达全肝组织的50%以上;3)位于肝中央区(肝中叶,或IV,V、VIII段)的大肝癌,无瘤肝组织的明显代偿性增大,达全肝组织的50%以上;4)I或VIII段的大肝癌或巨大肝癌:5)肝门部有淋巴结转移者,如原发肝肿瘤可切除,应可肿瘤切除,同时进行肝门部淋巴结清扫,淋巴结难以清扫者,术后可进行放射性治疗:6)周围脏器(结肠、胃、隔肌或右肾上腺等)受侵犯,如原发肿瘤可切除,应连同受侵犯的脏器。

  • 第9题:

    简述异位妊娠手术治疗的适应证。


    正确答案:异位妊娠手术治疗的适应证:①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;②诊断不明确者;③异位妊娠有进展者(如血β-HCG处于高水平,附件区大包块等);④随访不可靠者;⑤期待疗法或药物治疗禁忌者。

  • 第10题:

    问答题
    请简述肝癌放射治疗的适应证?

    正确答案: 肝癌放射治疗的适应证包括根治性放疗和姑息性放疗两类。根治性放疗适于病人全身情况较好,肝功能代偿期,肿瘤病灶局限且照射面积在100cm以下者;或病变早期,但因肿瘤位于肝门区、膈面或两叶间,手术切除有困难者。姑息性放疗则适于肿瘤较大,已累及全肝,但无远处转移,无黄疸、腹水及严重肝功能损害者。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述肝癌手术适应证。

    正确答案: 1、病人一般情况
    ⑴较好,无明显心、肺、肾等重要器官器质性病变
    ⑵肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属一级;或属二级,经短期护肝治疗后,肝功能恢复到一级 ⑶无广泛肝外转移性肿瘤
    2、下列情况可做根治性肝切除:
    ⑴单发的微小肝癌;
    ⑵单发的小肝癌
    ⑶单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,表面光滑,周围界限清楚
    ⑷多发性肿瘤,肿瘤结节少于3个且局限在肝的一段或一叶内
    3、姑息性切除:
    ⑴3-5个多发性肿瘤,局限于相邻2-3个肝段或半肝内
    ⑵左半肝或右半肝的大肝癌或巨大肝癌,边界较清楚
    ⑶位于肝中央区的大肝癌,无瘤肝组织明显代偿性增大
    原发性肝癌的并发症:肝性昏迷,上消化道出血,癌肿破裂出血,及继发感染
    解析: 暂无解析