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  • 第1题:

    当2ng/ml

    A.可排除全身感染或考虑局部感染,发展为严重感染风险低

    B.可能存在全身感染,发展为严重感染风险中等

    C.除非已知因素解释,否则全身感染脓毒症,发展为严重脓毒症风险高

    D.均发展为严重细菌脓毒血症或脓毒症休克

    E.无需考虑感染风险


    答案:C

  • 第2题:

    以下不是脓毒性休克(septicshock)的诊断指标的是

    A、临床上有明确的感染

    B、有SIRS的存在

    C、收缩压40mmHg,至少1小时;或血压以输液或药物维持

    D、心率>100次/分

    E、有组织灌注不良的表现


    参考答案:D

  • 第3题:

    下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现?A.体温>38℃或<36℃B.心率>90次/

    下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现?

    A.体温>38℃或<36℃

    B.心率>90次/分

    C.呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO2<4.3kPa

    D.白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白细胞>10%


    正确答案:ABCD
    解析:所列4项均是SIRS的临床表现。

  • 第4题:

    关于MODS以下哪个是正确的?

    A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS
    B、肝脏损害往往是首发器官
    C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关
    D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS
    E、、以上都是错的

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG://窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。根据以上临床资料,该患者最可能的病生理过程是()。

    • A、前列腺穿刺后感染引起的SIRS
    • B、前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis
    • C、前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis
    • D、前列腺穿刺后感染引起的SIRS-Sepsis-severesepsis-MODS
    • E、肺部感染感染引起的SIRS
    • F、肺部感染引起的SIRS-Sepsis
    • G、肺部感染引起的SIRS-Sepsis-se-veresepsis
    • H、肺部感染引起的SIRS-Sepsis-se-veresepsis-MODS

    正确答案:D

  • 第6题:

    以下不是脓毒性休克(septicshock)的诊断指标的是()

    • A、临床上有明确的感染
    • B、有SIRS的存在
    • C、收缩压<90mmHg或较原基础值下降幅度>40mmHg,至少1小时;或血压以输液或药物维持
    • D、心率>100次/分
    • E、有组织灌注不良的表现

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    引起SIRS的原因包括    (  )
    A

    细菌感染

    B

    病毒感染

    C

    真菌感染

    D

    大手术

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有().
    A

    严重创伤

    B

    烧伤

    C

    组织缺血

    D

    胰腺炎

    E

    失血性休克


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    判断题
    当证实SIRS由感染引起,或感染时出现SIRS表现,就是脓毒症。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。以下SIRS与脓毒症的描述中,不正确的是()
    A

    全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变

    B

    由感染引起的全身炎症反应为脓毒症

    C

    由非感染引起的全身炎症反应为SIRS

    D

    SIRS与脓毒症都存在全身炎症反应

    E

    不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能


    正确答案: D
    解析: 由感染引起的SIRS定义为脓毒症,而感染的确定指的是有确证的病原或高度可疑的感染灶,当病原不能明确,但如有可疑的感染灶仍应考虑脓毒症,故答案为E。

  • 第11题:

    下列哪项不符合脓毒症的临床特点

    A.外科感染合并有体温、呼吸、循环改变的全身炎症反应

    B.体温<38℃、心率<90次/分、呼吸<20次/分

    C.原发感染灶、SIRS及器官功能不全为主要临床表现

    D.细菌侵入血液循环,血培养阳性

    E.SIRS、脓毒症、脓毒综合征及脓毒性休克,反映了同一疾病严重程度的不同


    正确答案:B

  • 第12题:

    关于发生MODS的条件,下列错误的是A、SIRS>CARS时,易发生MODSB、SIRS

    关于发生MODS的条件,下列错误的是

    A、SIRS>CARS时,易发生MODS

    B、SIRS

    C、机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态,再次打击时,更易发生MODS

    D、非感染性疾病也可诱发MODS

    E、组织的缺血-再灌注损伤,更易造成MODS


    参考答案:B

  • 第13题:

    病原体在机体某一局部生长繁殖,产生毒素和代谢产物侵入血流所引起全身性感染称 ( )

    A、败血症

    B、菌血症

    C、脓毒血症

    D、毒血症

    E、SIRS


    参考答案:D

  • 第14题:

    男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。以下SIRS与脓毒症的描述中,不正确的是()

    • A、全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变
    • B、由感染引起的全身炎症反应为脓毒症
    • C、由非感染引起的全身炎症反应为SIRS
    • D、SIRS与脓毒症都存在全身炎症反应
    • E、不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能

    正确答案:E

  • 第15题:

    由非感染因素引起全身炎性反应综合征(SIRS)的因素有()

    • A、严重创伤
    • B、烧伤
    • C、组织缺血
    • D、胰腺炎
    • E、失血性休克

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    急性淋巴结炎属于(),炎症加重时可向周围组织扩展,感染的毒性产物进入血流,可引起SIRS。


    正确答案:急性化脓性炎症

  • 第17题:

    填空题
    全身炎症反应综合征(SIRS)是感染或非感染因素刺激宿主触发()的结果。

    正确答案: 炎症过度反应
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    脓毒症休克()
    A

    感染或非感染引起的全身炎症反应

    B

    感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态

    C

    感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应

    D

    感染引起的全身炎症反应,伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭

    E

    感染引起的全身炎症反应,并出现低血压和组织低灌注表现


    正确答案: A
    解析: 全身炎症反应综合征指的是感染或非感染引起的全身炎症反应,包括体温、血白细胞计数、呼吸频率与心率(或脉率),故第1题的答案为A;代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应,故第2题的答案为C://混合性拮抗反应综合征指的是感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态,故第3题的答案为B;脓毒症休克指的是感染引起的全身炎症反应,并出现低血压和组织低灌注表现,故第4题的答案为E;多器官功能障碍综合征指的是感染引起的全身炎症反应,伴出现序惯性的两个或两个以上急性器官功能障碍或衰竭,故第5题的答案为D。

  • 第19题:

    填空题
    急性淋巴结炎属于(),炎症加重时可向周围组织扩展,感染的毒性产物进入血流,可引起SIRS。

    正确答案: 急性化脓性炎症
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    脓毒症的判断标准中,正确的是()
    A

    具备SIRS的诊断标准,存在明确的感染部位和(或)病原

    B

    存在明确的感染部位和(或)病原,但不需要具备SIRS的诊断标准

    C

    具备SIRS的诊断标准,不需要有明确的感染部位和(或)病原

    D

    脓毒症的本质就是SIRS,故SIRS等同于脓毒症

    E

    脓毒症与SIRS无直接关系


    正确答案: B
    解析: Sepsis的本质是由于感染所导致的全身炎症反应,其诊断需具备SIRS的诊断标准,并存在明确的感染部位和(或)病原。不伴有SIRS的感染或不存在感染证据的SIRS都不能诊断为Sepsis,故答案应为A。