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  • 第1题:

    简述地方性甲状腺肿的发病机制。


    正确答案: 地方性甲状腺肿的发病机制主要是:碘是合成甲状腺激素的主要原料。当环境缺碘,机体摄入碘不足时,甲状腺激素合成下降,可反馈性地促使腺垂体分泌TSH增加,使甲状腺组织出现代偿性增生,腺体肿大。初期为弥漫性甲状腺肿,属代偿性的生理肿大,不伴有甲状腺功能异常,如及时补充碘,肿大的甲状腺可完全恢复正常。如进一步发展,酪氨酸碘化不足或碘化错位,便产生异常的甲状腺球蛋白,失去正常甲状腺激素作用,并且不易水解分泌而堆积在腺体滤泡中,致使滤泡肿大,胶质充盈,呈胶质性甲状腺肿。当胶质不断蓄积,压迫滤泡上皮细胞,局部纤维化,使供血不足,细胞坏死,出现退行性变。上述过程循环变化,最终形成大小不等、软硬不一的结节,即为结节性甲状腺肿,成为不可逆的器质性病变。

  • 第2题:

    简述地方性克汀病的发病机制。


    正确答案:地方性克汀病的发病机制是:
    (1)胚胎期:由于缺碘,胎儿的甲状腺激素供应不足,胎儿的生长发育障碍。特别是中枢神经系统的发育分化障碍。由于胚胎期大脑发育分化不良,可引起耳聋、语言障碍、上运动神经元障碍和智力障碍等。
    (2)出生后至两岁:出生后摄碘不足,使甲状腺激素合成不足,引起甲状腺激素缺乏,明显影响身体和骨骼的生长,从而表现出体格矮小、性发育落后、黏液性水肿及其他甲状腺功能低下等症状。婴幼儿可以通过母乳(乳腺有浓集碘的作用)及自身进食两方面摄取碘,改善部分碘缺乏状况。

  • 第3题:

    简述地方性砷中毒的发病机制


    正确答案: (1)抑制酶的活性
    (2)导致细胞凋亡影响细胞凋亡调控基因的表达,改变端粒酶活性,细胞内信号转导异常
    (3)砷的致癌机制DNA损伤基因表达异常DNA甲基化反应氧化应激与活性氧(ROS)的产生

  • 第4题:

    简述地方性氟中毒的发病机制。


    正确答案: 目前对地方性氟中毒的发病机制尚未完全阐明,大多数人认为,有三方面机制:
    (1)影响钙磷代谢。过量的氟在体内与钙结合成难容的氟化钙,主要沉积在骨组织中,少量沉积在骨周及软组织中,使骨质硬化、密度增加,甚至骨膜、韧带及肌腱等也发生硬化,从而引起一系列临床症状。大量的钙被氟消耗,使血钙减少,造成钙代谢紊乱。刺激甲状腺分泌激素增多,抑制了肾小管对磷的重吸收,致使磷排出增多,继而引起磷代谢紊乱。同时由于血钙的减少,甲状旁腺分泌增多,使该从骨中移至血液,久而久之造成骨质脱钙现象,即容骨作用,出现骨质疏松及软化甚至骨骼变形。因此,在同一氟中毒病人可见到骨质硬化,又可见到骨质疏松软化的现象。
    (2)对牙齿的作用。适量的氟可取代牙釉质中羟磷灰石的羟基而形成氟磷灰石,并排列成规则的棱晶结构,而使牙齿光滑坚硬并抗酸耐磨,可抑制口腔中的乳酸杆菌,降低碳水化合物分解产生的酸度,因而具有预防龋齿的作用。过量的氟进入体内,可是大量的氟化钙沉积在发育的牙组织中,影响牙釉质形成正常的棱晶结构,阻碍牙釉质的正常发育,产生不规则的球形结构,使釉质疏松多孔,形成斑点,此处易使色素沉着,可呈现黄色、褐色或黑色。由于牙齿结构的异常,牙齿硬度减弱,质脆易碎或断裂,常早期脱落。
    (3)抑制某些酶的活性。过量的氟进入体内,与钙镁离子结合,使体内需要这些离子活化的酶受到抑制。如可抑制玻璃酸脱氢酶、烯醇化酶等,使三羧酸循环发生障碍,糖酵解受到抑制,三磷酸腺苷生成减少,对骨组织细胞供能不足,而产生营养不良;氟还抑制骨磷酸化酶,使骨中钙代谢紊乱,钙的吸收与蓄积过程缓慢,并从骨组织中游离出来,而致骨质疏松。这是氟骨症骨质硬化的同时又出现骨质疏松、软化的又一原因。

  • 第5题:

    一般认为,地方性氟中毒的发病机制与下列哪个因素有关()

    • A、对骨组织的影响
    • B、对钙磷代谢的影响
    • C、对雄性生殖系统的影响
    • D、对牙齿的影响
    • E、以上都正确

    正确答案:E

  • 第6题:

    简述地方性氟中毒的预防措施。


    正确答案: 控制地方性氟中毒的关键在于预防,根本原则是控制氟的来源,减少氟的摄入量。对不同类型的疾病,应采取有针对性的措施。
    (1)饮水型地方性氟病的预防a改换水源:打低氟深水井;引用低氟地面水;收集降水b饮水除氟:目前多采用活性氧化铝法。
    (2)生活燃煤污染型地方性氟中毒的预防a改良炉灶b降低食物氟污染c不用或少用高氟劣质煤。

  • 第7题:

    问答题
    地方性氟中毒发病原因是什么?

    正确答案: 长期摄入过量氟是发生本病的根本原因,人体摄入总氟量超过4mg/d时即可引起慢性氟中毒。我国北方病区主要为饮水所致,西南病区为燃煤污染。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简述地方性克汀病的发病机制。

    正确答案: 地方性克汀病的发病机制是:
    (1)胚胎期:由于缺碘,胎儿的甲状腺激素供应不足,胎儿的生长发育障碍。特别是中枢神经系统的发育分化障碍。由于胚胎期大脑发育分化不良,可引起耳聋、语言障碍、上运动神经元障碍和智力障碍等。
    (2)出生后至两岁:出生后摄碘不足,使甲状腺激素合成不足,引起甲状腺激素缺乏,明显影响身体和骨骼的生长,从而表现出体格矮小、性发育落后、黏液性水肿及其他甲状腺功能低下等症状。婴幼儿可以通过母乳(乳腺有浓集碘的作用)及自身进食两方面摄取碘,改善部分碘缺乏状况。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述地方性氟中毒的治疗措施。

    正确答案: 地方性氟中毒的治疗措施有:
    (1)氟骨症的治疗:a钙剂及维生素类药物的治疗。b氢氧化铝凝胶治疗。c加强营养支持治疗。
    (2)氟斑牙的治疗:方法有涂膜覆盖法、药物脱色法等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    地方性氟中毒的发病原因是()
    A

    氟缺乏

    B

    碘缺乏

    C

    氟摄入量过高

    D

    锌缺乏

    E

    砷缺乏


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述地方性氟中毒的病区确定与划分。

    正确答案: (1)病区确定:
    ①当地出生成长的8~12周岁儿童氟斑牙患病率大于30%;
    ②饮水型地方性氟中毒病区,饮水含氟量大于10mg/L;燃煤污染型地方性氟中毒病区,由于燃煤污染总摄氟量大于35mg。
    (2)病区程度的划分:
    1)轻病区:①当地出生成长的8~12周岁儿童氟斑牙患病率大于30%:②经X线检查证实无氟骨症或出现轻度氟骨症患者;③饮水含氟量大于10mg/L或总摄氟量大于35mg。
    2)中等病区:①缺损型氟斑牙患病率大于20%;②经X线检查证实出现中度氟骨症患者,重度氟骨症患者小于2%;③饮水含氟量大于20mg/L或总摄氟量大于50mg。
    3)重病区:①缺损型氟斑牙患病率大于40%;②经X线检查证实重度氟骨症患者大于等于2%;③饮水含氟量大于40mg/L或总摄氟量大于70mg。当环境氟含量与病情不符合时,以病情为准。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述地方性甲状腺肿的发病机制。

    正确答案: 地方性甲状腺肿的发病机制主要是:碘是合成甲状腺激素的主要原料。当环境缺碘,机体摄入碘不足时,甲状腺激素合成下降,可反馈性地促使腺垂体分泌TSH增加,使甲状腺组织出现代偿性增生,腺体肿大。初期为弥漫性甲状腺肿,属代偿性的生理肿大,不伴有甲状腺功能异常,如及时补充碘,肿大的甲状腺可完全恢复正常。如进一步发展,酪氨酸碘化不足或碘化错位,便产生异常的甲状腺球蛋白,失去正常甲状腺激素作用,并且不易水解分泌而堆积在腺体滤泡中,致使滤泡肿大,胶质充盈,呈胶质性甲状腺肿。当胶质不断蓄积,压迫滤泡上皮细胞,局部纤维化,使供血不足,细胞坏死,出现退行性变。上述过程循环变化,最终形成大小不等、软硬不一的结节,即为结节性甲状腺肿,成为不可逆的器质性病变。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述地方性氟中毒的病区确定与划分。


    正确答案:(1)病区确定:
    ①当地出生成长的8~12周岁儿童氟斑牙患病率大于30%;
    ②饮水型地方性氟中毒病区,饮水含氟量大于10mg/L;燃煤污染型地方性氟中毒病区,由于燃煤污染总摄氟量大于35mg。
    (2)病区程度的划分:
    1)轻病区:①当地出生成长的8~12周岁儿童氟斑牙患病率大于30%:②经X线检查证实无氟骨症或出现轻度氟骨症患者;③饮水含氟量大于10mg/L或总摄氟量大于35mg。
    2)中等病区:①缺损型氟斑牙患病率大于20%;②经X线检查证实出现中度氟骨症患者,重度氟骨症患者小于2%;③饮水含氟量大于20mg/L或总摄氟量大于50mg。
    3)重病区:①缺损型氟斑牙患病率大于40%;②经X线检查证实重度氟骨症患者大于等于2%;③饮水含氟量大于40mg/L或总摄氟量大于70mg。当环境氟含量与病情不符合时,以病情为准。

  • 第14题:

    简述地方性氟中毒的临床表现是什么?


    正确答案:地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现粉笔样白色、黄色或棕色,严重者出现缺损。氟骨症表现为骨关节疼痛、变形,丧失劳动能力乃至瘫痪。

  • 第15题:

    地方性氟中毒的发病原因是()

    • A、氟缺乏
    • B、碘缺乏
    • C、氟摄入量过高
    • D、锌缺乏
    • E、砷缺乏

    正确答案:C

  • 第16题:

    影响地方性氟中毒发病的因素不包括()

    • A、摄氟量
    • B、性别
    • C、营养条件
    • D、生活饮食条件
    • E、个体差异

    正确答案:B

  • 第17题:

    简述地方性氟中毒的治疗措施。


    正确答案: 地方性氟中毒的治疗措施有:
    (1)氟骨症的治疗:a钙剂及维生素类药物的治疗。b氢氧化铝凝胶治疗。c加强营养支持治疗。
    (2)氟斑牙的治疗:方法有涂膜覆盖法、药物脱色法等。

  • 第18题:

    简述地方性甲状腺肿的发病机制及病变发展过程。


    正确答案:地方性甲状腺肿发病机制:缺碘→甲状腺素合成减少→垂体分泌促甲状腺素增多→甲状腺滤泡代偿性增生→失代偿,滤泡扩大胶质储积→增生复旧不均以致形成甲状腺肿大。发展过程可分为3期:①增生期;②胶质贮存期;③结节期。

  • 第19题:

    问答题
    简述地方性甲状腺肿的发病机制及病变发展过程。

    正确答案: 地方性甲状腺肿发病机制:缺碘→甲状腺素合成减少→垂体分泌促甲状腺素增多→甲状腺滤泡代偿性增生→失代偿,滤泡扩大胶质储积→增生复旧不均以致形成甲状腺肿大。发展过程可分为3期:①增生期;②胶质贮存期;③结节期。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述地方性砷中毒的发病机制

    正确答案: (1)抑制酶的活性
    (2)导致细胞凋亡影响细胞凋亡调控基因的表达,改变端粒酶活性,细胞内信号转导异常
    (3)砷的致癌机制DNA损伤基因表达异常DNA甲基化反应氧化应激与活性氧(ROS)的产生
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述地方性氟中毒的临床表现是什么?

    正确答案: 地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现粉笔样白色、黄色或棕色,严重者出现缺损。氟骨症表现为骨关节疼痛、变形,丧失劳动能力乃至瘫痪。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述地方性氟中毒的发病机制

    正确答案: (1)破坏了钙磷的正常代谢
    (2)抑制某些酶的活性
    (3)损害细胞原生质
    (4)抑制胶原蛋白合成
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述中毒的发病机制。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    影响地方性氟中毒发病的因素不包括(  )。
    A

    营养条件

    B

    生活饮食条件

    C

    性别

    D

    摄氟量

    E

    个体差异


    正确答案: E
    解析:
    影响地方性氟中毒发病的因素包括摄氟量、营养条件、饮水中的化学成分及硬度、抗氟元素摄入量、生活饮食习惯和个体差异。